Pankreasamylase tilhører gruppen af fordøjelsesenzymer, som aktivt deltager i kulhydratmetabolisme. Pankreasamylasen udskilt i blodplasmaet hører til P-typen, og der er også et S-type enzym syntetiseret af spytkirtlerne. Stoffets hovedfunktion er at opdele stivelsesmolekylerne i oligosaccharider, som er enklere former for kulhydrater.
Processen med fordøjelse og assimilering af kulhydratføde afhænger i vid udstrækning af niveauet af amylaseindhold.Ændringer i analyserne kan være karakteristiske for en række inflammatoriske eller metaboliske sygdomme. Den hyppigste indikation for analysen af dette enzym er mistanke om patologiske processer i bugspytkirtlen og meget mindre ofte i andre organer.
Blodamylase i pancreatitis
Skader på cellestrukturen som følge af pancreatitis fører til en massiv frigivelse af udskillelsen af bugspytkirtlen, hvor amylase er til stede. En stigning i serumniveauer forekommer inden for få timer efter forværringen af processen og fortsætter i op til 3-5 dage. Hvis enzymets aktivitet overstiger normen mere end 5 gange, er der al mulig grund til at mistanke om en akut sygdomsform.
Der er tilfælde, hvor blodets amylase i pancreatitis stiger lidt eller endda holder inden for normale grænser, men sådanne analyseresultater kan ikke helt afvise diagnosen. Niveauet af enzymet indikerer ikke sværhedsgraden af procesens forløb, men hvis indikatorerne ikke vender tilbage til normal i lang tid, kan komplikationer forventes.
Amylase niveau i pancreatitis
Det totale enzymindhold er normalt forskelligt i forskellige aldersgrupper og ser som følger:
- 5-65 U / l hos børn op til 2 år;
- 25-125 enheder / l - fra 2 år til 70 år;
- 20-160 U / l hos personer over 70 år.
Niveauet af amylase i pancreatitis kan øges flere gange, især ved en akut proces eller forværring af kronisk inflammation. Et karakteristisk træk ved sygdommen er også en øget koncentration af enzymet i urinen. Kliniske observationer viser, at overskud af normalt indhold kan nå op til 30 gange. Informativiteten ved biokemisk analyse på dette enzym er ret høj og udgør næsten 90%.
Amylase for kronisk pankreatitis
Ved langvarig sygdom kan biokemiske blodtal varierer lidt fra reguleringsniveauet. Amylase i kronisk pankreatitis er således en smule forøget i de tidlige stadier af processen med en yderligere tilnærmelse til normen og i nogle tilfælde endda lavere end den. En kraftig stigning i enzymet er kun karakteristisk for perioder med eksacerbation ledsaget af en stærk symptomatologi.
Da den kroniske proces kan ledsages af forskellige grader af enzymaktivitet hos forskellige patienter, er denne analyse ikke informativ og afgørende for diagnosen. For at øge følsomheden af resultaterne anbefales det at tage prøverne på den første dag i indlæggelsesbehandling, to gange efter instrumentale undersøgelser og med intensiveringen af smerte syndrom.
Alpha-amylase i pancreatitis
Dette fordøjelsesenzym er det samlede indeks, som repræsenterer sekretorisk aktivitet af både bugspytkirtlen og spytkirtlerne. Alfa-amylase i pancreatitis forøges på grund af sin pankreatiske fraktion, hvis normale værdier ligger i området fra 0 til 50 U / l. Et andet specifikt træk er en stigning i enzymet i urinen.
En brøkstudie af niveauet af dette enzym er meget vigtigt for diagnosen. Så i tilfælde af kronisk kursus er tilfælde almindelige, hvor det samlede enzymindeks er normalt, og pankreas enzymindekset er forhøjet og nåede 75-80%.Sådanne indikatorer kan indikere en forværring af processen. Reduktion af bugspytkirtelsekretionsfraktionen i den totale alfa-amylase er karakteristisk for atrofi og fibrose af organvævene under langvarig pankreatitis.