Forværring af kronisk pyelonefrit: symptomer, førstehjælp, behandling på hospitalet og hjemme

Kronisk pyelonefrit er en patologi af nyrevævet( kode N11 for ICD-10), som fremkaldes af patogener, der varer i årevis, forværres, når immuniteten svækkes.

Forværring af kronisk pyelonefritis

Morbiditetsstatistikken viser, at sygdommen er almindelig, og efter døden registreres en ud af ti. Blandt kvinder er sygdommen hyppigere, hvilket skyldes en kort urinrør sammenlignet med hanen.

Kronisk pyelonefritis( ICD 10 kode - N11) kan ikke vise sig i lang tid, den er skjult. I denne form eksisterer sygdommen nogle gange indtil døden, som kommer fra ikke-forårsagende nyrerygdomme.

Årsager til

Årsagen til tilbagevenden af ​​kronisk pyelonefrit er svækkelsen af ​​immunitet, et langt ophold i kulden, en infektion. Fremkalde et tilbagefald af E. coli, enterokokker, stafylokokker, streptokokker, svampe, vira, Pseudomonas aeruginosa.

Under graviditet fra E. coli udvikler 85% af kvinder kronisk pyelonefritis. Gravide kvinder har også Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Patogene mikroorganismer aktiveres:

  • ved underkøling;
  • klimaændringer;
  • irrationel magt;
  • ved diabetes;
  • med hepatitis.

Symptomer på

Symptomer på forværring af kronisk pyelonefritis Forværringer af nyrebetændelse ledsages af:

  • smerte;
  • temperatur;
  • ødem;
  • -forgiftning;
  • krænkelse af vandladning
  • ved trykstigning;
  • anæmi.

Temperaturen må ikke stige over 37,2 ° C, men nogle gange er der feber på 39 ° C med kuldegysninger. Høj feber er sjælden, normalt hos patienter er der en forøgelse af temperaturen til subfebril tilstand om aftenen, bliver tegn på forgiftning ved tilbagevenden af ​​kronisk pyelonefrit slettet.

Vi anbefaler
Til forebyggelse af sygdomme og behandling af nyrer rådgiver vores læsere klosterkollektionen af ​​far George. Den består af 16 nyttige urter, som har ekstremt høj effektivitet i renal oprensning, til behandling af nyresygdomme, urinvejssygdomme tarmkanalen samt oprensningen af ​​hele organismen. Læs mere »

Forværringen af ​​kronisk pyelonefritis manifesterer sig med kedelig smerte i underkroppen, de laterale sektioner af abdomen afgiver i lysken, lårets forside. Smerter i kronisk pyelonefritis er undertiden meget ligner følelser i radikulitis, gastritis, blærebetændelse og ovariebetændelse.

Du kan bekræfte smertens nyre oprindelse med symptom på Tofilo. For at gennemføre testen bliver patienten bedt om at ligge på ryggen, bøje benet i knæet, tryk hende på brystet ved indånding. Hvis smerten i denne situation øges, øger det sandsynligheden for kronisk pyelonefritis.

Hypertension er registreret hos 75% af patienterne med kronisk pyelonefritis. Ved sygdommens begyndelse forekommer trykforøgelser kun i perioder med eksacerbationer, men over tid bliver hypertension hyppig hos patienter, og hos 10% af patienterne bliver det kompliceret.

Afbrydelse af daglig vandladning manifesteres:

  • ved pollakiuria;
  • nikturia.

Under perioder med forværring er der et fald i urinens specifikke tyngde, tilstedeværelsen af ​​protein og leukocytter i urinen. Når du urinerer, kan du føle smerte, søm.

Forværring af kronisk pyelonefrit forårsager et fald i produktionen af ​​erythropoietin, hvilket forårsager anæmi. I graviditeten forværres kronisk pyelonefrit ofte i 2. trimester. Der er fare for en eksacerbation 3 uger efter fødslen.

Førstehjælp

Førstehjælp til forværring af kronisk pyelonefritis Med forværring af kronisk pyelonefritis er det nødvendigt at begrænse motoraktivitetsregimet. Ved højt blodtryk anbefales akut smerte, sengeluft, kun tilladt at komme op på toilettet og spisestuen.

I tilfælde af alvorlig smerte skal du straks kontakte en læge hjemme. Sæt ikke varmelegeme på patienten, giv smertestillende eller tilbud en rigelig drink. Det er nødvendigt at vente på lægenes ankomst. Behandling Behandles

under eksacerbation antibiotika, sulfonamider, nitrofuraner, supplering lægemiddelterapi phytotherapy. Antibiotika er foreskrevet i overensstemmelse med resultaterne af bakteriel inokulation.

ordinere antibiotika mod nyre-infektion:

  • Escherichia coli - ampicillin, cephalosporin, chloramphenicol;
  • proteome - ampicillin, carbenicillin, gentamicin;
  • Pseudomonas aeruginosa - gentamicin, carbenicillin;
  • enterococcus - ampicillin, carbenicillin;
  • med Staphylococcus aureus - penicilliner, ampicillin;
  • streptokokker - penicilliner, cephalosporiner;
  • mycoplasma - erythromycin.

tilsætning af antibiotika til behandling af tilbagefald af kronisk pyelonephritis derivater, der anvendes:

  • nitrofuran - furazolidon, furadonin, furagin;
  • nalikidovoj syrer - Navigramon, Negroes;
  • 8-hydroxyquinolin-nitorxolin, 5-NOC.

Behandling under graviditet

opgave akut pyelonefritis terapi under graviditeten er kompliceret øgede sikkerhedskrav medicinen. Hvad man skal behandle afhænger af den patogene flora, idet behandlingen skal være helt sikker for fosteret.

Behandlingen udføres på et hospital, kurset varer 2 uger. Begynd behandling med intravenøs indgivelse af lægemidler, i fremtiden for at tage tabletterne indeni. Må ikke anvendes under graviditet furazolidon, Biseptol, chloramphenicol, tetracyclin, fluorquinolon, streptomycin på grund af risikoen for fosteret.

stof valg til denne opgave er ingibitorzaschischennye penicillin, ampicillin + sulbactam, amoxicillin + clavulanat. Brug i graviditet makrolider, cephalosporiner.

Tsefazolosporiny anvendes under graviditet:

  • første trimester 2 - 2. generations lægemidler cefaclor, cefuroxim;
  • i 3. trimester - præparater 3, 4 generationer Cedex, Maxipin, Fortum.

Hvis forværring forårsaget af Pseudomonas aeruginosa, anvendes tsefaperazon + sulbactam, ceftazidim. Med en allergi over for penicilliner, cefalosporiner, tjener reserve-lægemidlet aszretoner. Lægemidlet er ordineret strengt i henhold til indikationerne, med forsigtighed.

I tilfælde af et særligt kompliceret forværringsforløb anvendes thienes( carbapenems).En funktion i behandling af kronisk pyelonefritis er afskaffelsen af ​​nitrofuraner og sulfonamider 20 dage før fødslen på grund af muligheden for komplikationer hos fosteret. Foreskrive ikke ototoksiske antibiotika( gentamicin), som forårsager skade på hørelsen i fosteret. Når

laktation i modermælk er stort set ikke trænge aztreonam, gentamicin, furadonin, furagin, cephalosporiner, cefaclor, tseftributen. Dette giver dig mulighed for at bruge medicin uden at forstyrre amning.

midlertidigt stoppe amning under behandling med antibiotika fra gruppen af ​​fluorquinoloner - ofloxacin, ciprofloxacin, perfloksatsinom. Urtepræparater

Herbal præparater til behandling af forværring af kronisk pyelonefritis anvendelse til behandling som vegetabilske præparater kan Fitonefrol, Kanefron H og lægeurter til at forberede infusioner afgifter.

Lægemidlet Kanefron indeholder lovage, rosmarin, centenarius. Kursus tage medicin, han intensiverer effekten af ​​antibiotika, der bruges i den vigtigste behandling er aseptisk, vanddrivende, anti-inflammatorisk effekt.

Application kanefron reducerer proteinuri, reducere proteintab i urinen ved at reducere permeabiliteten af ​​blod kapillærer.

Lægeplanter, der anvendes til fremstilling af urtete derhjemme med kronisk pyelonefritis, skal have de egenskaber,:

  • anti - melbærris, tranebær, kamille, perikum, skumfidus, brændenælde;
  • diuretikum - birkeblade, enebær, persille, nyre te, kornblomst blomster, majs silke, nard, bearberry.

Det anbefales at tage multivitaminpræparater, tinktur af magnolia vin, ginseng. Det er nyttigt til kronisk pyelonefrit, sanatoriumbehandling, mineralvand.

Diætets egenskaber

Ved kronisk pyelonefritis i det akutte stadium anbefales diet nr. 7, hvor:

  • reducerer mængden af ​​salt drastisk( eller udelukkes på anbefaling af en læge);
  • er lidt begrænset til proteinprodukter;
  • øger planteprodukter indeholdende C-vitamin, thiamin, riboflavin, jern, nikotinsyre, kalium, magnesium;
  • udelukker krydderier, røget produkter;
  • er ordineret mad op til 6 gange om dagen;
  • drikemodus for eksacerbation - op til 1, 5 l / dag.

Forebyggelse af eksacerbationer er, at der i fødevarer er fødevarer med højt indhold af jern( hindbær, granatæbler, æbler), kalium( tørrede abrikoser, rosiner, figner).Det anbefales til sygdomsperioden en mælkeagtig vegetabilsk kost med en lille mængde tilsætninger i form af kogt kød, fisk.

På videoen om symptomer og behandling af forværring af kronisk pyelonefritis:

  • Del