CT af nyrer( computertomografi) med kontrastmedium og uden: hvordan udføres det, hvem der er kontraindiceret og hvordan man forbereder

Eventuelle sygdomme i indre organer i vores tid kan diagnosticeres hurtigt og smertefrit takket være undersøgelsesmetoden, såsom computertomografi. Specielt hjælper teknikken med at identificere alle patologierne i nyrerne og binyrerne, som gør det muligt for os at udpege den rigtige behandling.

CT af nyrer og binyrerne - hvad er proceduren?

Mange patienter er interesserede i, hvad er forskellen mellem billig ultralyd af indre organer fra en moderne, men meget mindre økonomisk CT-scanning? Faktum er, at computertomografi giver dig mulighed for at lave et stort antal billeder i forskellige fremskrivninger og sektioner. Dernæst vil billederne blive behandlet ved hjælp af et særligt program, og i sidste ende vil lægen have et komplet billede af det indre organs tilstand.

I CT imaging snapshots af forskellige patologier meget mere præcise end ultralyd, hvilket kan være meget vigtigt for nogle "tvivlsomme" sygdomme. At opnå endnu mere nøjagtigt billede af sygdommen udføres med en kontrast CT og de

nyeste teknikker - multislice( multisrezovaya) CT skiver med et stort antal billeder, og - efter hver forekomst af tykkelse 1-4 mm.

Indikationer

Indikationer for computertomografi af nyrerne Computer tomografi af nyrerne, binyrerne ordineres ofte for at afklare en allerede tilgængelig diagnose. Men i de senere år er det på grund af den øgede tilgængelighed af CT også anbefalet som den primære forskningsmetode for at undgå at forsinke tiden for mindre effektive undersøgelsesmetoder. CT bruges også til at analysere effektiviteten af ​​behandling for nyrepatologi.

Indikationer for computertomografi uden kontrast:

  • Mistanke om nyresten;
  • Skader på ryggen, underlivet;
  • Medfødte misdannelser af nyrerne;
  • Infektiøs, inflammatorisk proces, herunder kronisk;
  • Almindelig nyrekolik;
  • Nyreabces;
  • Polycystisk nyresygdom;
  • Symptomer på kræft;
  • Forfining af diagnosen en godartet tumor;
  • Vurdering af tilstanden af ​​nyrenesengen efter fjernelse af nyre;
  • Afvigelser i test for binyrehormoner.

CT er også ordineret før kirurgi på nyrerne, før og efter nyretransplantation, før organsbiopsi. Mennesker med en uregelmæssig struktur af organer en sådan undersøgelse er regelmæssigt vist for at vurdere dynamikken i urinsystemets sundhed.

Patienten behøver undertiden en CT-scanning med intravenøs kontrast. Kontrast er et specielt stof baseret på jod, der pletter interne strukturer og gør det muligt for dem at blive bedre visualiseret.

Som bedst kontrast ophobes i patologiske sites( de er bedre forsynet med blod), indikationerne for denne type af CT vil være sådan:

  • differentiering af benigne fra maligne tumorer;
  • Præcisering af diagnosen af ​​en kræftformet tumor efter art, typer;
  • Specifikation af omfanget af kræftprocessen;
  • Søg efter trombi i nyreskibe;
  • Visualisering af fartøjernes tilstand, anomalier af deres struktur, udvidelser og indsnævringer;
  • Bestemmelse af den glomerulære filtreringshastighed for diagnose af nyresvigt.

Diagnostiske evner af

Diagnostiske evner af computertomografi af nyrerne Beregnet tomografi kombinerer teknologierne til strålediagnose og de nyeste computerprogrammer. Resultatet af implementeringen er opnåelsen af ​​lagdelte billeder af et organ med et antal skiver. Som svar på et spørgsmål, der viser CT, er det nødvendigt at sige, at det er denne procedure vil give et fuldstændigt billede af tilstanden af ​​nyrerne, binyrerne og retroperitoneum. Undersøgelsen vil hjælpe lægen ikke kun med at etablere en nøjagtig diagnose, men også ofte for at finde årsagen til patologien.

Vi anbefaler
Til forebyggelse af sygdomme og behandling af nyrer, rådgiver vores læsere klosterkollektionen af ​​far George. Den består af 16 nyttige urter, som har ekstremt høj effektivitet i renal oprensning, til behandling af nyresygdomme, urinvejssygdomme tarmkanalen samt oprensningen af ​​hele organismen. Læs mere »

Ofte er CT brugt til at søge efter nyresten, analysere deres størrelse, type, mængde.

Også efter CT scan kan du finde sådanne problemer:

  1. Vaskulære lidelser - trombose, aterosklerose, vaskulitis.
  2. Anomalier af organudvikling.
  3. Hydronephrose.
  4. Fremmedlegeme i nyrerne.
  5. Neoplasmer( cyster, adenomer, onkologi osv.).
  6. Hyperfunktion af binyrerne.
  7. Tumorer i binyrerne.
  8. Graden af ​​stigning, arten af ​​ændringer i lymfeknuder.

Kontraindikationer

Hovedkontraindikationen er graviditet. Dosis af stråling under undersøgelsen er minimal, men stadig farlig for fosteret.

Beregnet tomografi er også kontraindiceret, når:

  • Alvorligt smertsyndrom;
  • Hyperkinesis( ufrivillige bevægelser);
  • Der er mentale abnormiteter.

Børn under 3 år modtager kun CT i ekstreme tilfælde, det er bedre at udskifte det med en MR.Der kan opstå vanskeligheder med gennemførelsen af ​​forskning i meget komplette folk på grund af det umulige at blive anbragt i apparatets tunnel. Du kan ikke gøre CT med kontrast under amning, men proceduren er mulig, hvis moderen nægter at amme i 2-3 dage. Indførelsen af ​​kontrast er forbudt for allergier over for det aktive stof i lægemidlet, med alvorlig nyresvigt som følge af udskillelse af nyrerne og risikoen for forværring af sygdommen med svær diabetes mellitus. Ved brug af kontrast er der fare for at veje i løbet af skjoldbruskkirtlen og hjertesygdomme.

Forberedelse af

Ingen rutinemæssig forberedelse er nødvendig for at udføre rutinemæssig computertomografi.

Men hvis CT er planlagt med et kontrastmiddel, skal du omhyggeligt forberede:

  1. I 2 dage før proceduren skal du opgive produkter, der øger dannelsen af ​​gas fra kaffe og alkohol. Om nødvendigt skal du tage Espumizane 2-3 dage før testen.
  2. Spis ikke 8 timer før testen.
  3. Må ikke drikke i 2-3 timer før CT.

Hvordan udføres proceduren?

I dag er næsten alle CT-enheder udskiftet med spiral-enheder, hvor scanningsfølerne er placeret i et roterende rør. Hovedforskellen mellem spiral og multispiral computertomografi er, at sensorerne er arrangeret i flere rækker, og scanningen fortsætter kontinuerligt. For patienten er forskellen kun i procedurens tid: med MSCT vil det kun være 10-15 minutter, med spiral CT færdig - op til 20-40 minutter.

Hvis brug af kontrast er påkrævet, injiceres den før scanning eller efter at patienten er anbragt på bordets arbejdsflade. Normalt anvendes der til brug for computertomografi af nyrerne og binyrerne Hypac, Omnipak, Ultratwist, som administreres intravenøst ​​og undertiden - orale præparater af jod af nonionisk type. De er helt sikre for menneskekroppen, og det aktive stof vil forlade om et par timer med urin.

Klargøring af en patient til CT med eller uden kontrast, er at han lægges på bordet og fastgør hænder og fødder med nitter, placer den i scannerens tunnel. På ørerne bære stramme hovedtelefoner, fordi enheden er ret støjende. I den ene hånd er der normalt givet en enhed med en knap, hvor man trykker på, hvem en person kan ringe til en specialist( i ekstreme uforudsete tilfælde).I nærværelse af klaustrofobi kan en person på forhånd få beroligende midler. Unge børn bør være på undersøgelsen med en elsket, eller CT'er laver babyer under anæstesi.

Særlige anvisninger for personer med tendens til allergisk reaktion er obligatorisk at udføre en prøve med kontrast ved at påføre den på huden. Når der er allergisk udslæt, kløe, brænding, gør CT med kontrast er forbudt. Enhver patient inden for 2 timer efter lægemiddeladministration kan opleve en metallisk smag i munden, mild kvalme, hvilket er normalt.
På videoen om hvordan man udfører CT-proceduren:

Fordele ved

Fordele ved teknikken er ubestridelige:

  • Nyrer og binyrerne ses i detaljer i detaljer.
  • Opløsningen af ​​enhederne er høj og vil ikke lade selv skjulte patologier passere.
  • Det er muligt at gennemgå tilstanden af ​​hele retroperitonealrummet på en omfattende måde.

Strålingsbelastning under undersøgelsen er meget lille, det kan ikke skade en person. Men selvfølgelig er det ofte ikke nødvendigt at lave CT, så hvis der er kort tid mellem studier, er det bedre at erstatte CT med MRT.

Dekodning af resultaterne

Radiologen udfører afkodningen, men den endelige diagnose foretages af den behandlende læge.

Nedenfor er data, når status er normal nyre:

  • parenchyma densitet højere end den for levervævet og lavere end den af ​​knoglestrukturer.
  • Placering af nyrerne uændret.
  • Mål, organernes form svarer til aldersnorm.
  • Patologiske zoner, abnormiteter, blodstrømforstyrrelser er fraværende.

Hvis patienten har forskellige patologier, kan den opnås sådanne oplysninger:

  • der er områder med en forskellig densitet, en anden nuance, eller smurt med klare konturer( benigne og maligne tumorer).
  • Der er zoner med lav densitet, med flydende indhold( cyster af nyrer, adrenaler).
  • Konkrementerne visualiseres mv.

Omkostningerne ved CT af nyre og binyrerne er fra 4 til 8 tusinde rubler afhængigt af klinikken og anvendelsen af ​​kontrast.

  • Del