Kronisk forstoppelse hos voksne, ICD-10 kode, problemer, diagnose, konsekvenser af syndromet

click fraud protection

Kronisk forstoppelse er en tilstand, hvor der er forstyrrelser i dannelsen af ​​afføring og svært ved at flytte dem i tarmene. I sig selv er dette syndrom ikke en sygdom, men en tilstand, der kan opstå af forskellige årsager. I den internationale klassificering af sygdomme 10 revision( ICD-10) er den opført i det afsnit, der angiver sygdomme i fordøjelsessystemet( klasse 11).Kode for kronisk forstoppelse i henhold til ICD-10 K59.0.For at forstå mekanismerne for dannelsen af ​​kronisk forstoppelse hos voksne og dens konsekvenser, er det vigtigt at forstå nogle af de anatomiske træk i tarmkanalen.

Hele tyndtarm er opdelt i to dele: den lille og tyktarmen. Tykktarmen er igen opdelt i tre divisioner:

1. Den oprindelige afdeling( proximal).
2. Distal afdeling.
3. Rektum( den del tættest på anus).

Hver afdeling har sine egne funktioner. I den proximale del, for eksempel tilføres til to liter flydende afføring, til den oprindelige sektion blandes grundigt indholdet af det meste af vandet og salte absorberes her, og en homogen opslæmning føres ind i distale, der er en intensiv absorption af nyttige sporstoffer, samt dannelsen af ​​fæces,forberede dem til at blive bragt ud. Når afføringen går i endetarmen, strækker den bogstaveligt sine vægge, idet strækningen påvirker visse nerveender, der er i rektal slimhinde. De indbefatter afføringsprocesserne, som skubber de dannede fæces udad. Med alderen taber nerve receptorer deres følsomhed. For at starte afføringsprocessen, har du brug for mere strækning af endetarmen. Men denne anatomiske egenskab er ikke årsagen til kronisk forstoppelse hos voksne.

Der er to typer forstoppelse: situational og kronisk. Situationsmæssige( eller episodiske) forstoppelse opstår, når livssituationen omkring en person ændrer sig dramatisk, og kroppen er tvunget til at tilpasse sig skarpt til de foreslåede forhold. Dette kan være graviditet, kortsigtet stress, rejse, reparation i huset, rejse. Situationsforsinkelser i afføringen passerer så snart en person vender tilbage til sin sædvanlige livsstil. Sådanne forhold betragtes ikke som patologiske.

I modsætning til situational, hr.forstoppelse bestemmes, når der er en regelmæssig afføring i 48 timer og længere. Feces skiller sig ud, men det er lille og det er helt tørt. I dette tilfælde føler en person efter afføring ikke lindring. Ofte er kronisk forstoppelse hos en voksen en konsekvens af fordøjelsessystemet lidelser, proktologiske sygdomme. Faktorer, der kan provokere dannelsen af ​​afføring, nogle få.Vi opregner de mest grundlæggende af dem.

Årsager til kronisk forstoppelse

Forskellige faktorer kan forstyrre motorens evakueringsfunktioner i tarmen. Disse er:

• Neurogene lidelser. Enhver fejlfunktion i det vegetative system fungerer ofte ledsaget af det beskrevne symptom. Forskellige nervestop, konstante situationer forbundet med uopløselige konflikter, langvarig depression, patologisk frygt - alt dette kan provokere udseendet af patologi.
• Sygdomme i indre organer, der er i stand til at ændre den hormonelle baggrund. Dette fænomen kan også hæmme intestinal peristaltik.
• Vaskulære sygdomme, der forårsager kredsløbssygdomme i tarmens kredsløbssystem.
• Hypodinami er den mest almindelige årsag til kronisk forstoppelsessyndrom hos voksne.
• Ukorrekt kost - fraværet i den daglige kost af produkter, der indeholder grov fiber.
• Overtrædelse af drikkebehandling.
• Langvarig anvendelse af visse lægemidler. Det er blevet observeret, at tage Atropin, antikonvulsiva, tabletter, som består af hydrogen, psykofarmaka, diuretics præparater kan føre til kronisk forstoppelse hos voksne.
• Overtrædelser af livets sædvanlige rytme.
• Sygdomme forbundet med betændelse i det hule organ.
• Uddannelse inde i tarmens arme, polypper, maligne tumorer.
• Pelvic floor muskel atrofi.

For at identificere de faktorer, der provokerer syndromet hos mennesker, hjælper kun omhyggelig indsamling af anamnese. Problemet med kronisk forstoppelse forværrer patientens livskvalitet signifikant, sygdommen har en vis social betydning, så hr. Forstoppelse i ICD-10 er adskilt i en separat sektion. Når det ser ud, skal du søge hjælp fra prokologer eller gastroenterologer. Læger diagnosticerer kronisk forstoppelse hos en voksen person, hvis afføringsproblemer forekommer mindre end tre gange om ugen, når tømning sker med stor vanskelighed. Afføringen kommer ikke ud som en mos, men tæt, tuberkuleret. Angiv de mest karakteristiske symptomer.

Symptomer på kronisk forstoppelse

Sjældent er kronisk forstoppelse hos voksne den eneste manifestation af en generel ulempe. Da den beskrevne tilstand ikke er en uafhængig sygdom, følger kronisk forstoppelse næsten altid andre patologier. Hver af os har sin egen biologiske rytme, som angiver hyppigheden af ​​afføring. Reglen anses for at være afføring en gang om dagen, det er ønskeligt, at det opstår på samme tid. Forstoppelse hos en voksen betragtes som et fænomen, hvor:

• Tømning af tarmene sker hver tredje dag.
• Afførelsens handling sker med en udpræget stress.
• Cal har en meget tæt konsistens, der ligner bønnernes frugt.
• Afføring er ledsaget af smerter i maven, en følelse af tyngde, nedsat appetit.
• En ubehagelig lugt kan forekomme fra munden.
• Patienten forekommer undertrykt, hans funktion, søvnforstyrrelse, andre problemer falder.

Klassificering af kronisk forstoppelse

Klassificering af hr.forstoppelse er forbundet med etiologiske faktorer. Hvis afføringen blev provokeret ved at vælge den forkerte kost, er diagnosen "alimentær kronisk forstoppelse".Neuroreflekterende faktorer fremkalder en neurogen type syndrom. Psykogene forsinkelser i afføring er forbundet med tilstedeværelsen af ​​patologiske psykomotionelle tilstande. Der er også proktogen forstoppelse( motor-evakueringsforstyrrelser forårsaget af muskelatrofi placeret i bækkenbunden), iatrogent afføring forsinkelser hos voksne skyldes langvarig brug af visse lægemidler.

Derudover adskilles primære og sekundære manifestationer. Primære manifestationer er forbundet med tarmsygdomme. Til gengæld er den primære type syndrom opdelt i funktionelle og organiske underarter. Sekundær syndrom hr. Forstoppelse opstår på grund af udviklingen af ​​ekstraintestinale sygdomme.

Diagnose af kronisk forstoppelse

For at bestemme kronisk forstoppelse hos en voksen og foreskrive en passende behandling på en gang, er det ikke muligt. For at bestemme terapiens taktik udføres der en trinvis undersøgelse, der består af fire faser:

• For det første indsamles en anamnese omhyggeligt, patientklager registreres, og en fysisk undersøgelse udføres.
• Radiologisk undersøgelse bestilles derefter. Det giver dig mulighed for at vurdere, hvordan tarmperistaltikken virker, hvad er kolonens farve, uanset om der er en tumor inde i tarmen, om der er en strækning af væggene i det hule organ. Røntgenbilleder viser tilstedeværelsen eller fraværet af medfødte patologier.
• Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere irrigoskopi - en undersøgelse der kan opdage tarmobstruktion.
• Det næste trin er laboratorietests. Afhængig af de eksisterende foreløbige diagnoser kan læger ordinere og bakteriologiske tests, der udfører et coprogram, der gør det muligt at afsløre spor af skjult blod. Det er vigtigt at gennemføre nogle laboratorietests, som gør det muligt at afsløre de funktionsforstyrrelser, der opstår i tarmene.

Det er ikke et faktum, at hver patient skal gennemgå alle fire forskningsfaser. Nogle gange er det muligt at bestemme årsagen og nøjagtigt bestemme kronisk forstoppelse efter en røntgenundersøgelse.

Behandling af kronisk forstoppelse

kode Forklaring af ICD-10 hjælper med at bestemme den nøjagtige ordning af behandlingen af ​​kronisk forstoppelse. Denne sygdom hos voksne behandles normalt med allopatiske og homøopatiske midler. Anvendelsen af ​​afføringsmidler er uønsket. De udpeges kun i de mest forsømte tilfælde. Langsigtet brug af afføringsmedicin udgør en anden komplikation - dovetarmsyndrom. Derfor er kronisk forstoppelse hos voksne, hvis der er en mulighed, behandlet med en kost og justering af drikkeordningen.

Kost til hr.syndrom forstoppelse er baseret på indføring i kosten af ​​et stort antal produkter, der indeholder grove fibre, med udelukkelse af produkter, som nedsætter tarmperistaltikken. Patienten anbefales at styrke drikkeregimen ved at øge mængden af ​​væske, der skal være fuld til 2,5-3 liter. Velkommen split måltider, er det nødvendigt at organisere en tilstand for at forhindre dannelsen af ​​lange pauser sultne.

Hvis indtagelse af store mængder af grøntsager og frugter der er andre problemer med kronisk forstoppelse - flatulens, tunghed i maven - er et nyttigt symptomatisk terapi, som indebærer at tage visse medicinske præparater, der kan fjerne de ledsagende symptomer.

Taburetter blokeringer er lettere at forebygge end at behandle, så tendensen til at udskyde stolen er det vigtigt at udføre nogle forebyggende foranstaltninger:

1. Normaliser ordentlig ernæring.
2. Drik masser af væsker.
3. Flyt meget.
4. Overhold tømningstilstanden i tarmene.

Mulige konsekvenser af kronisk forstoppelse

ignorere tilstedeværelsen af ​​sygdommen kan ikke være, ellers konsekvenserne af kronisk forstoppelse kan være ganske katastrofalt. Eventuelle problemer, der er forbundet med den beskrevne tilstand, kan forårsage betændelse i tyktarmen, rektoanalnyh patologier, at strække kolon vægge.

Men den farligste komplikation er dannelsen af ​​tarmobstruktion. Det kan kun helbredes kun kirurgisk. I nogle tilfælde kan problemer med peristalsis signalere tilstedeværelsen af ​​tegn på maligne neoplasmer. Og også dette er meget farligt.

Som du kan se, er det på ingen måde umuligt at ignorere kronisk forstoppelse. At vide, hvordan man forhindrer fremkomsten af ​​farlige komplikationer, kan du forsøge at undgå uønskede komplikationer.