Dopplerografi af nyrer og blodkar: Indikationer og kontraindikationer, forberedelse og procedure

Ultralyd er en af ​​de mest informative og samtidig sikre metoder til undersøgelse, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​indre organer. Over tid blev forskningsteknologien beriget med nye teknikker, som markant udvide anvendelsesområdet. Ultralyddopplerografi af nyrerne og blodårene er en af ​​disse nye metoder.

ultralyd af nyrerne og nyre fartøjer med Doppler

ingen hemmelighed, at funktionaliteten af ​​mange organer kan vurderes ikke blot på stoffet så meget som en ekstra krop af arterier og vener. Dette er helt naturligt: ​​Faktisk modtages mad og ilt fra kroppen eller vævet kun med blod. Opgaven med at undersøge skibene og løse dopplerografi.

Denne metode involverer ultralyd baseret på Doppler-effekten. Dens essens er som følger: Det undersøgte område bestråles med ultralydbølger. Når et bevægelsesløst reflekterende legeme er detekteret, har den reflekterede bølge-ekkosignalet - den samme frekvens som den oprindelige. Når man møder bevægelige objekter, ændres frekvensen af ​​den r

eflekterede bølge: Den bliver større, hvis den bevægende krop bevæger sig mod sensoren eller mindre, hvis den bevæger sig væk fra den. Denne ændring mellem indekserne for den indledende ultralydspuls og det reflekterede signal kaldes Doppler-skiftet.

Der er en spektral og visualiserende ultralyd af dopplerografi.

  • Spektral - under undersøgelsen er intensiteten af ​​ekkosignalet fastgjort, og ifølge disse data tegnes en kurve. Det giver en ide om fordelingen af ​​hastigheden i blodgennemstrømningen og bevægelsesretningen i karret.
  • Visualisering - de samme data fortolkes som en visuel repræsentation af blodgennemstrømningsparametre. Denne metode er mere intuitiv og giver en mulighed for at studere tilstanden af ​​flere organer og skibe. Der er tosidet dopplerografi - et todimensionalt billede i sort og hvid og farve - med farvet Doppler-kortlægning.

Resultater af

Resultater af dopplerografi af nyreskibe Funktionen af ​​nyren afhænger af blodstrømmen. Og selv i de tilfælde, hvor nyrerne ikke er beskadiget. Doppler ultralyd nyre og fartøjer giver os mulighed for at bestemme de følgende faktorer:

  • skader niveau vaskulære vægge og arteriel trombose, arteriosklerose og så videre;
  • -tilstedeværelse af thrombi eller aterosklerotiske plaques;
  • blodcirkulation parametre: blodvolumen, flowhastighed, hastighedsfordeling;
  • størrelsen af ​​fartøjerne, som giver os mulighed for at identificere stenose, segmental stenose, spasme;
  • dimensioner af organets struktur, form, homogenitet eller heterogenitet
  • struktur af parenchyma;
  • overtrædelse og årsagen til mikrocirkulationsforstyrrelser.

Som af fartøjer og deres egenskaber kan vurderes ikke kun den aktuelle tilstand af orglet, men også effektiviteten af ​​behandlingen, så Doppler ultralyd udføres ikke blot i diagnose, men også under behandlingen.

Indikationer

grund med henblik på Doppler-undersøgelse er både etablerede sygdom og visse symptomer, der indikerer en bestemt diagnose. Disse omfatter:

  • smerte og ubehag i lænderegionen, som er permanente;
  • renal kolik af en hvilken som helst sværhedsgrad
  • hævelse af lemmerne, ansigtet;
  • blod, protein, en stigning i antallet af hvide blodlegemer i urinen;
  • lidelser i kardiovaskulær aktivitet, især på baggrund af øget diastolisk tryk;
  • kontusioner og skader i lænderegionen, da de er fyldt med skader på blodkarrene;
  • hypertension af enhver oprindelse;
  • akutte og kroniske former for nyresygdomme eller uorgenitalsystemet - i sidstnævnte tilfælde indgives sædvanligvis som undersøgelse af blæren;
  • endokrine lidelser - vaskulitis, diabetes mellitus;
  • sent toksikose under graviditet;
  • mistænkt tumor;
  • Vessel Diagnostics - at bestemme medfødte og erhvervede uregelmæssigheder;
  • vurdering af vaskulær og organ status efter nyre eller anden organtransplantation.

Der er ingen kontraindikationer for undersøgelsen. Man skal imidlertid tage højde for, at tilstanden af ​​små fartøjer på denne måde er svær at vurdere.

Anbefalet
Til forebyggelse og behandling af sygdomme i nyrer af vores læsere rådes til monastiske samling Georges far. Den består af 16 nyttige urter, som har ekstremt høj effektivitet i renal oprensning, til behandling af nyresygdomme, urinvejssygdomme tarmkanalen samt oprensningen af ​​hele organismen. Læs mere »

Forberedelse til

procedure Dopplerografi kræver forberedelse. Faktum er, at tarmens tilstand, og mere præcist tilstedeværelsen af ​​gasser her, hæmmer i høj grad forskningen.

Faktisk al uddannelse er at sikre at undgå eller minimere dette fænomen:

  • 2-3 dage før undersøgelsen patienten bør følge en diæt, der eliminerer alle fødevarer forårsager flatulens. Det spirer i alle former for bagværk - tilladte hvide kiks, bønner, rå grøntsager og frugter, slik, især chokolade, kaffe og kulsyreholdige drikkevarer. Som regel er mælk og mejeriprodukter udelukket, da en hel del mennesker ikke absorberer dette produkt meget godt.
  • at reducere gasdannelse, især tendensen til aktivt kul, sorbek, Espumizan - 2 tabletter 1-3 gange dagligt afhængig af tilstanden og helbredstilstand.
  • procedure udføres på en tom mave: spise og drikke i 8-12 timer før testen, er forbudt, så prøven er næsten altid gjort i morgen. Hvis proceduren er planlagt til eftermiddag, er en let morgenmad tilladt, men senest 6 timer før ultralydet.
  • Det er heller ikke muligt at tage medicin før undersøgelsen. Der gøres en undtagelse for patienter, hvis behandling kræver kontinuerlig brug af narkotika: diabetes mellitus, hypertension, hjertesygdomme og så videre.

Metode til Udførelse

mest eventuelle vanskeligheder af proceduren ikke repræsenterer:

  1. patienten klæde til taljen, tage smykker af, når de er i undersøgelsesområdet og lagt på sofaen på sin side.
  2. Lægen anvender en speciel gel til sensoren, som giver den mest tætte kontakt mellem huden og sensoren.
  3. Specialisten flytter sensoren over webstedet i fremskrivningen af ​​nyrernes placering. Enheden udsender ultralydbølger af en vis længde. Signalet, når det støder på en mobil forhindring - røde blodlegemer, afspejles med en anden frekvens. Den reflekterede bølge optages af sensoren og omdannes til elektriske impulser.

Sidstnævnte konverteres af selve enheden og gengives grafisk eller som et farvebillede. Billedet er dynamisk, som giver dig mulighed for at vurdere bevægelsen af ​​blod på skibene i realtid og registrere eventuelle afvigelser fra normen.

For eksempel varierer cirkulationshastigheden i de vigtigste nyrearterier fra 50-150 cm / s. Stenose, når arbejdskanalen er reduceret med 70-80% af blodgennemstrømningshastigheden øger og falder derefter kraftigt. På billedet er den accelererede cirkulation farvet med en lysere farve, mens den langsommere er bleg. Derudover indfanger enheden og viser turbulens i arterien.

Under proceduren oprettes et todimensionalt billede af det undersøgte område på skærmen. Lægen retter de nødvendige parametre til billedet. Disse afspejles i dokumentet bliver fyldt.

Hele proceduren tager mindre end 30 minutter og er helt smertefri.
Videoen ydeevne Doppler nyrekar:

Standarder

ultralyd Resultatet er et studie protokol, der indeholder alle nødvendige for at vurdere status parametre:

  • form - normalt skal nyrerne have en bønneformet form;
  • organets kontur skal være klar og jævn;
  • størrelsen af ​​nyrerne skal falde sammen, forskellen er tilladt højst 2 cm;
  • kapselstruktur er hyperechoic, det vil sige stærkt afspejler ultralydbølger, kapseltykkelse op til 1,5 mm;
  • echoplotnost nyre sinus og peroneal væv bør være lige;
  • echomodality af pyramider er lavere i norm end i parenchyma;
  • den højre nyre skal være lidt lavere end den venstre;
  • med åndedræt, nyren er fordrevet med 2-3 cm, ikke mere;
  • anteroposterior størrelse - op til 15 mm;
  • primære arterie resistens indeks - forskellen mellem den systoliske og diastoliske hastighed i forhold til den maksimale systoliske blodstrømshastighed, bør normalt være 0,36-0,74 i interlobar arterierne og 0,7 i portområdet;
  • anatomisk placering af arterier og vener;
  • tilstand af vaskulærvæg - normal fortykning, tårer, aneurisme, udtynding bør være fraværende;
  • fartøjets lumen - for hovedstammen, for eksempel, er normen 3,3-3,6 mm, for interlobararterien - 1,4-1,6 mm, for segmentalarterien - 1,9-2,3 mm og så videre.5 nyrearterier undersøges nødvendigvis;
  • vurdering af tilstanden af ​​binyre og perinealvæv
  • modstandsindeks - målt ved 3 point: i den endelige, midterste og proksimale del af arteriefartøjet. Den signifikante forskel mellem dataene i nyrerne indikerer en overtrædelse af blodcirkulationen.

Ultralydet af doppler ultralyd kan ikke betragtes som absolut. Metoden giver dig mulighed for at vurdere tilstanden på op til 90% af nyreskibene, men ikke alt kan reparere. Men i dette tilfælde anses ultralyd for at være de mest informative og vigtige diagnosemetoder fra de eksisterende.

  • Del