Tumor i rygmarven: symptomer, klassifikation, diagnose, behandling, rehabilitering, prognose

click fraud protection

Næsten 15% af alle CNS-formationer er svulster i rygmarven. De er i samme antal, der findes hos repræsentanter for begge køn, opdages hyppigere i alderen 20 til 60 år.

Uddannelse er godartet og ondartet. Nogle gange, i de tidlige stadier, går de ubemærket, fordi de "maskerer" for andre lidelser.

Tumorerne i rygmarven er opdelt i primær og sekundær. Sidstnævnte opstår i rygsøjlen og begynder hurtigt at give metastaser til bryst- og peritonealområdet.

Alle arter er lokaliseret på forskellige niveauer, men thoraxafsnittet er mest modtageligt for deres udseende. I det mindste findes de i den nederste, det vil sige lændehvirvelsøjlen.

Klassifikation

svulster i rygmarven er klassificeret af lokalisering oprindelse, histologiske træk.

Lokalisering er:

  • intramedullære,
  • ekstramedullær( subdural, epidural, blandet).

Ved oprindelse:

  • primær( neuroma, meningiom. ..),
  • sekundære( chordom, hemangioma. ..).Typer

rygmarv tumorer

instagram viewer

billede Ved histologiske funktioner:

  • nervevæv,
  • mater,
  • bindevæv,
  • fedtvæv.

Intramedullary type

Denne art stammer fra stoffet i rygmarven. Han er en af ​​de sjældne.

Denne art er opdelt i en ekstra-cerebral, udgående fra det milde hjernehus, der kommer fra hjernevævet. I den intradurale region er der dannelser af blastomatøs eller inflammatorisk oprindelse. Sidstnævnte omfatter forskellige cyster dannet efter meningitis, tuberkulom.

ekstramedullær

Denne type rygmarv tumorer vises i anatomiske formationer: taloner shell fartøjer. Med det er der gradvis tab af følsomhed i underekstremiteterne.

De fleste af formationerne er primært maligne celler, metastaser.

Tumoren første klemmer subarachnoid rummet, blodkar. Først da tænder rygmarven. Overtrædelse af blodcirkulationen omfatter alle nedre divisioner.

På grund af en patologisk proces kommer en stor mængde protein og erytrocytter ind i cerebrospinalvæsken.

Godartede og ondartede typer

godartede og ondartede spinal tumorer livstruende, så behandlingen er obligatorisk.

Den første art kan ramme nerver, fører derfor til alvorlige smerter, neurologiske lidelser.

På trods af den langsomme vækst i afvisningen af ​​medicinsk indblanding kan lammelse forekomme. En sådan dannelse kan transformeres til ondartet.

Kræft i 2/3 af tilfældene giver metastaser til rygmarven i lymfe, lunger og brystkirtler.

For denne art er karakteriseret ved en krænkelse af følsomhed, motorfunktioner. Pelvic organer ophører også med at udføre deres funktioner korrekt. I modsætning til godartet karakteriseres denne type af hurtig vækst og progression.

I de indledende stadier af kræft er der et midlertidigt ophør med arbejde af nerveceller, men deres integritet ikke krænkes. Jo mere tiden går, bliver de mere hurtigt reversibel processer ændres til permanente. Alle af fibrene i det område af læsioner undergår degeneration.

Spinal tumorer hos børn

Primære rygmarv tumorer hos børn er sjældne, men har en masse vanskeligheder i behandlingen. De mest almindelige er:

  • Ewings sarkom,
  • anevrimatoznaya knogle cyste,
  • chordom,
  • osteoid osteom,
  • fibrøst dysplasi.

Hos børn fortsætter rygsøjlen med at vokse, så lægen udpeger en særlig behandling og udpeger procedurer med henblik på at bevare funktionerne i den neurologiske natur og postoperative stabilitet i søjlen.

Årsagerne til forekomsten af ​​læsioner i rygmarven hos børn er ikke etableret til denne dag. Det blev afsløret, at de oftest findes hos dem, der var udsat for stråling. Sommetider hos spædbørn er en sådan sygdom genetisk bestemt.

Symptomer på rygmarvs-tumor

Det første tegn er smerte ved læsionsstedet. Normalt vises det med pludselige bevægelser.

Jo mere uddannelse bliver, jo flere sådanne følelser bliver mere udtalt. Nogle gange i starten er der en krænkelse af følsomhed, udseendet af svaghed, hurtig træthed, når du går.

Med de ekstraherede formationer er der radikulært-shell syndrom. På dette tidspunkt intensiveres smerten i vandret position.

Signifikant falder det med lodret position. Med neurinomer opstår der ubehag, når trykket på de jugular vener. Dette fører til en stigning i intrakranielt tryk.

Intracerebrale tumorer mangler opdeling, men i de første faser er der tegn på beskadigelse af de enkelte segmenter af rygmarven. Dette fører til muskelspænding, følsomhedsforstyrrelse.

Tegn på uddannelse, afhængigt af placeringen af ​​

Hvis cervixområdet er påvirket, giver smerten til nakken, nakkebevægelser bliver meget smertefulde. Over tid er der en krænkelse af vejrtrækning.

Med rygmarvskræft i brystområdet opstår der smerter mellem ribbenene. Der er en krænkelse af hjerteaktivitet.

Hvis tumoren er dannet i de nedre brystsegmenter, begynder symptomatologien at ligne pancreatitis, appendicitis.

Når niveauet af lændehalsfortykkelse påvirkes, udvikles paraparesis, udvikles muskelatrofi. Et fald i knæreflekser ses, mens Achilles øges.

Uddannelse i cauda equina regionen manifesteres af alvorlig smerte i sakrummet, benene. De bliver særlig uudholdelige om natten.

Diagnose

En test for rygmarv tumor udføres på et hospital. For det første er neurologisk undersøgelse og elektromyografi foreskrevet. Sidstnævnte gør det muligt at estimere den bioelektriske aktivitet af muskler.

Informative metoder er:

  • MR og CT, udført med intravenøs kontrast. De kan præcist bestemme det sted, hvor uddannelsen dukkede op.
  • Radionukliddiagnostik. I dette tilfælde indføres radiofarmaceutika. De opvarmes forskelligt i formationer og sunde væv.
  • Spinal punktering og væskeoptagelse. De giver os mulighed for at identificere ledningsabnormiteter for at afsløre tumorstedet. Jo højere proteinniveauet desto lavere formationen.

Foto MR billede af ringformet rygmarvs-tumor

Mange patienter er ordineret spondylografi, som gør det muligt at skelne sygdommen fra andre årsager til rygsøjlens kompression. Dette er en røntgenundersøgelse, der giver dig mulighed for at få oplysninger om tilstanden på hvirvlerne, intervertebrale diske.

Behandling af rygmarvtumorer

Absolutte indikationer for kirurgi er svulster i rygmarven, der udøver kompressionseffekt.

Også operationen er indikeret for et skarpt smerte syndrom. Med tidlig diagnose såvel som med godartet karakter er fuldstændig opsving mulig.

Behandling er ikke berettiget til flere metastaser. Hvis formationen er stor eller er utilgængelig, så udskæres den så meget som muligt. Hvis der opdages kræft, ledsages kirurgisk behandling af stråling og kemoterapi.

Rehabilitering

Efter fjernelse af rygmarvens tumor ordineres medicin, som genopretter blodtilførslen i rygmarven.

Nødvendigt udpeget LFK, som afhænger af placeringen, ekstremiteterne massage.

Mens patienten er i liggende stilling, er det obligatorisk at gennemføre hygiejneprocedurer og bruge specielle madrasser for at undgå forekomst af bedsores.

Efter udskrivning fra hospitalet er det vigtigt at fortsætte behandlingsaktiviteterne. Mange lærer at gå igen med specielle vandrere. Alle patienter skal udføre aktiviteter, der udvikles på basis af et individuelt program.

Gode resultater kan opnås med moderat sværhedsgrad af bækken- og motorlidelser.

Forecast

Det afhænger af graden af ​​neurologiske lidelser på tidspunktet for at søge lægehjælp.

Med intramedullære formationer er prognosen værre, da operationen kun plejer at forbedre tilstanden. Med uhensigtsmæssige formationer gives patienten en ubegrænset 1 gruppe af handicap.

Denne video beskriver klinikken og diagnosen af ​​rygmarvtumorer:

  • Del