Type 1 diabetes mellitus

click fraud protection

Diabetes mellitus type 1 angår orgel klassisk autoimmunsygdom, hvilket resulterer i ødelæggelse af P-celler insulinoprodutsiruyuschih pancreatisk udviklingsmæssig absolut insulinmangel.

Personer, der lider af denne sygdom, har brug for insulinbehandling til type 1-diabetes, hvilket betyder, at de har brug for daglige insulinindsprøjtninger.

Også meget vigtigt for behandling er kostoverensstemmelse, regelmæssig motion og konstant overvågning af blodglukose.

Hvad er det?

Hvorfor opstår denne sygdom, og hvad er det? Type 1 diabetes - en autoimmun sygdom i det endokrine system, det vigtigste diagnostiske træk er:

  1. Kronisk hyperglykæmi - forhøjet blodsukker.
  2. Polyuria , som følge af dette - tørst;vægttaboverdreven eller nedsat appetitsvær generel træthed i kroppensmerter i maven.

De oftest syge mennesker i ung alder( børn, unge, voksne under 30 år) kan være medfødte.

Diabetes udvikler , når det forekommer:

  1. Utilstrækkelig produktion af insulin af endokrine pankreasceller.
  2. instagram viewer
  3. Report insulin interaktion med kroppen vævsceller( insulinresistens) som følge af ændringer i strukturen eller reduktion af antallet af specifikke receptorer for insulin, ændre strukturen af ​​insulinet eller lidelser i intracellulært mekanismer transmission fra celle organeller receptor signalering.

Insulin produceres i bugspytkirtlen - et organ placeret bag maven. Bukspyttkjertlen består af en klynge af endokrine celler kaldet øer. Betaceller i øerne producerer insulin og frigiver det i blodet. Hvis

betaceller producerer tilstrækkeligt insulin eller kroppen ikke reagerer på insulin, som er til stede i kroppen, glucose begynder at ophobes i kroppen, i stedet optages af celler, hvilket fører til diabetes eller prædiabetes.

Årsager

På trods af, at diabetes er en af ​​de mest almindelige kroniske sygdomme i verden, i lægevidenskaben, er der stadig ingen klare beviser om årsagerne til denne sygdom.

Ofte er følgende forudsætninger nødvendige for udviklingen af ​​diabetes.

  1. Predisposition på genetik.
  2. Forfaldet af β-celler, der udgør bugspytkirtlen.
  3. Dette kan forekomme, både under eksterne bivirkninger og under autoimmun.
  4. Tilstedeværelsen af ​​konstant stress psyko-følelsesmæssig karakter.

Begrebet "diabetes" blev først introduceret af den romerske læge Aretius, som levede i det andet århundrede af vores æra. Han beskrev sygdommen som følger: "Diabetes er en frygtelig lidelse, ikke særlig hyppig blandt mænd, opløsning af kød og lemmer i urinen.

Patienter adskiller uophørligt vand i en kontinuerlig strøm, både gennem åbne vandrør. Livet er kort, ubehagelig og smertefuld, umættelig tørst, overdreven væskeindtagelse, og ikke står mål med den enorme mængde af urin på grund af de yderligere diabetes. Intet kan stoppe dem fra at tage væske og frigive urin. Hvis de i en kort tid nægter at tage en væske, tørrer de ud i munden, huden og slimhinderne bliver tørre. Patienterne oplever kvalme, de er nervøse og dør i kort tid. »

Hvad sker der, hvis jeg ikke helbreder?

Diabetes mellitus er forfærdelig med dens ødelæggende virkning på humane blodkar, både små og store. Dr. de patienter, der ikke er involveret i behandlingen af ​​type 1-diabetes, prognosen udbytte skuffende: udvikling af hjertesygdomme, nyresygdomme og øjne, koldbrand i ekstremiteterne.

Derfor har alle læger fortaler kun for det faktum, at når de første symptomer bør kontakte en medicinsk facilitet og gennemføre test for sukker.

Konsekvenser af

Konsekvenser af den første type er farlige. Blandt de patologiske tilstande er følgende:

  1. angiopati - vaskulær skade på baggrund af energiinsufficiens i kapillærer.
  2. Nephropathy er en læsion af renal glomeruli mod en baggrund af blodforsyningsforstyrrelser.
  3. Retinopati - beskadigelse af øjets nethinden.
  4. neuropati - tab af nervefibre membraner
  5. Diabetisk fod - kendetegnet ved multiple læsioner af ekstremiteterne med celledød og forekomsten af ​​venøse sår.

Uden en erstatning for insulinbehandling vil en type 1-diabetespatient ikke kunne leve. Når utilstrækkelig insulinbehandling, mod hvilke kriterier er ikke opnået cd kompensation, og patienten er i en tilstand af kronisk hyperglykæmi, begynde til hurtigt at udvikle og fremskridt senkomplikationer. Symptomer

arvelig sygdom type kan påvises 1 diabetes ved sådanne symptomer:

  • konstant tørst og dermed hyppig vandladning, hvilket fører til dehydrering;
  • hurtigt vægttab;
  • en konstant følelse af sult;
  • generel svaghed, hurtig forringelse af velvære;
  • indtræden af ​​type 1 diabetes er altid akut.

Efter at have opdaget symptomer på diabetes, er det nødvendigt at straks gennemgå en lægeundersøgelse. Hvis en sådan diagnose opstår, behøver patienten regelmæssigt lægeligt tilsyn og konstant overvågning af blodglukose.

fejldiagnose af type 1 diabetes i de fleste tilfælde baseret på bestemmelse af væsentlige fastende hyperglykæmi og om dagen( postprandial) hos patienter med alvorlige kliniske manifestationer absolut insulinmangel.

Resultater, der viser, at en person har diabetes:

  1. Fast blodsukker 7,0 mmol / L eller højere.
  2. Ved udførelse af en to-timers test for glukosetolerance var resultatet 11,1 mmol / l og højere.
  3. Sukker i blodet ved tilfældige målinger var 11,1 mmol / l eller højere, og der er symptomer på diabetes.
  4. Glyceret hæmoglobin HbA1C - 6,5% eller derover.

Hvis der er et blodglukosemåler til hjemmet - måler du sukker for dem uden at skulle gå til laboratoriet. Hvis resultatet er højere end 11,0 mmol / l - er det sandsynligvis diabetes.

Metoder til behandling af type 1 diabetes

Umiddelbart er det nødvendigt at sige, at diabetes i første grad ikke kan helbredes. Ingen medicin kan regenerere celler, der dør i kroppen.

Formål med behandling af type 1 diabetes:

  1. Hold blodsukkeret så tæt på det normale som muligt.
  2. Overvåg blodtryk og andre kardiovaskulære risikofaktorer. Især at have normale blodprøveresultater for "dårligt" og "godt" cholesterol, C-reaktivt protein, homocystein, fibrinogen.
  3. Hvis der opstår komplikationer af diabetes, så registrer det så hurtigt som muligt.
  4. Jo tættere en diabetiker sukker til det normale område, desto mindre er risikoen for komplikationer til det kardiovaskulære system, nyrer, øjne, ben.

Hovedretningen ved behandling af type 1 diabetes er den konstante kontrol af blodsukker, insulininjektioner, kost og regelmæssig motion. Målet er at holde blodsukker inden for normale grænser. Strammere kontrol med blodsukkerniveauer kan reducere risikoen for diabetesrelateret hjerteanfald og slagtilfælde med mere end 50 procent.

Insulinbehandling

Den eneste mulige mulighed for at hjælpe en patient med type 1-diabetes er at ordinere insulinbehandling.

hurtigere vil blive givet behandling, jo bedre den generelle sundhed, som den indledende fase af diabetes er kendetegnet ved en grad af utilstrækkelig produktion af insulin af bugspytkirtlen og endvidere det ophører med at producere overhovedet. Og der er et behov for at introducere det udefra.

Doseringer

plukket enkeltvis, mens du prøver at simulere udsving sund human insulin( opretholde et baggrundsniveau af sekretion( ikke-write-teknik) og postprandial - postprandial).Til denne anvendelse insuliner ultrakort, kort, intermediært virkende og langtidsvirkende i forskellige kombinationer. Typisk

forlænget insulin indgivet 1-2 gange om dagen( morgen / aften, morgen eller aften).En kort insulin injiceres før hvert måltid - 3-4 gange om dagen og efter behov.

Kost

til god kontrol med type 1-diabetes, er du nødt til at lære en masse forskellige informationer. Først og fremmest finde ud af, hvilke fødevarer hæver dit sukker, og hvilke som ikke gør det. Diabetisk kost kan meget vel blive brugt af alle mennesker, der følger en sund livsstil og ønsker at holde kroppen ung og stærk i mange år fremover.

Den første er:

  1. undtagelse af simple( raffinerede) kulhydrater( sukker, honning, kager, syltetøj, sodavand, etc.);spiser hovedsageligt komplekse kulhydrater( brød, korn, kartofler, frugt, osv. .).
  2. Overholdelse af regelmæssige måltider( 5-6 gange om dagen i små portioner);
    Begrænsning af animalske fedtstoffer( fedt, fedtfattigt kød osv.).

Tilstrækkelig inklusion i kosten af ​​grøntsager, frugter og bær er nyttigt, da de indeholder vitaminer og mineraler, rig på kostfibre og give normal metabolisme i kroppen. Men det skal erindres, at nogle af de frugter og bær( blommer, jordbær og andre.) Indeholder en masse kulhydrater, så de kan bruges kun i lyset af den daglige mængde af kulhydrater i kosten.

Til kontrol af glukose anvendes en sådan indikator som kornenheden. Det introduceres til at kontrollere indholdet af sukker i mad. En kornenhed er lig med 12 gram kulhydrater. Til anvendelse af 1 kornenhed kræves gennemsnitligt 1,4 enheder insulin. Det er således muligt at beregne gennemsnitsbehovet hos patientens krop til sukkerarter.

№9 Kost i diabetes indebærer indtag af fedt( 25%), kulhydrater( 55%) og proteiner. Mere alvorlig begrænsning af sukker er nødvendig for patienter med nedsat nyrefunktion.

Fysisk

belastning Foruden diætterapi, insulinbehandling og omhyggelig selvkontrol, skal patienterne opretholde deres fysiske form, påføring af øvelse, der bestemmes af den behandlende læge. Et sådant sæt af metoder til at hjælpe tabe sig, forebygge risikoen for hjertekarsygdomme sosudistnyh kronisk forhøjet blodtryk.

  1. Når gør forøger følsomheden af ​​væv til insulin og dets absorptionshastighed.
  2. Forøger glucoseindtag uden yderligere dele af insulin.
  3. Med regelmæssig motion stabiliserer normoglykæmi meget hurtigere.

fysiske øvelser en stærk indflydelse på kulhydrat metabolisme, så det er vigtigt at huske, at på tidspunktet for motion, kroppen bruger aktivt de glykogen butikker, så efter kan forekomme skole hypoglykæmi.

  • Del