Reaktive Arthritis - Symptome und Behandlung

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Reaktive Arthritis( ReA) ist ein entzündlicher Gelenkschaden, der als Reaktion auf das Eindringen von infektiösen Erregern auftritt.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Gelenkhöhle ihre Sterilität behält( das heißt, die Entzündung ist aseptisch).

Tiefe Ursachen von ReA bleiben weiterhin unbedeckt. Es wird angenommen, dass die Infektion die Rolle eines Auslösers spielt, der bei Vorliegen einer genetischen Veranlagung eine immunpathologische Reaktion auslöst.

Ursachen von

Diese Krankheit kann durch verschiedene bakterielle Infektionskrankheiten ausgelöst werden, oft durch Infektionen des Magen-Darm-Trakts und des Urogenitalsystems. Bei reaktiver Arthritis, die durch eine Infektion des Urogenitalsystems ausgelöst wird, ist der initiale Faktor eine Infektion in Harnröhre, Blase und Geschlechtsorganen.

Im Falle einer Infektion, die mit einer Lebensmittelvergiftung einhergeht, tritt ein Zustand auf, der als Enteroarthritis bezeichnet wird. Ein bis zwei Prozent der Menschen, die mit Lebensmitteln vergiftet wurden, leiden einige Wochen nach der Vergiftung an der Entwicklung des Entzündungsprozesses der Gelenke. Eine gewisse Rolle spielt die erbliche Veranlagung, viele Menschen mit reaktiver Arthritis haben das HLA-B27-Gen.

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Was verursacht die Krankheit?

Wie bereits erwähnt, ist reaktive Arthritis eine teilweise genetisch bedingte Krankheit. Es gibt bestimmte genetische Marker, die bei Patienten mit reaktiver Arthritis viel häufiger auftreten als solche, die nie an der Krankheit litten. Zum Beispiel haben Patienten mit reaktiver Arthritis oft das HLA-B27-Gen. Aber auch bei Patienten mit einer genetischen Veranlagung entwickelt sich eine reaktive Arthritis nur im Falle einer Infektion.

Reaktive Arthritis kann nach sexuell übertragbaren Infektionen auftreten. Das häufigste Bakterium, das mit dieser post-veneralen Form der reaktiven Arthritis in Verbindung gebracht wurde, ist eine Chlamydieninfektion. Es tritt auch nach infektiöser Dysenterie auf, wenn es mit Bakterien wie Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter infiziert ist. In der Regel entwickelt Arthritis eine bis drei Wochen nach dem Beginn der bakteriellen Infektion.

Risikofaktoren

Reaktive Arthritis betrifft vor allem Menschen im Alter von 20 bis 40 Jahren. Interessanterweise sind Männer nach sexuell übertragbaren Infektionen neun Mal häufiger krank als Frauen, während nach Darminfektionen das Risiko gleich ist. Männer sind etwas schwerer als Frauen. Bei Personen mit HLA B 27 ist das Risiko erhöht, aber seine Forschung vor der Entwicklung der Krankheit ist nicht notwendig.

Reaktive Arthritis bei Kindern

Seltener, aber immer noch reaktive Arthritis bei Kindern. Die Krankheit ist nicht weniger ernst als die von Erwachsenen und kann das zukünftige Leben des Kindes erheblich beeinträchtigen, besonders wenn es eine sportliche Zukunft ist.

Symptomatisch in der Kindheit hängt von der Art der Arthritis ab, Alter. Aber die wichtigsten Symptome können wie folgt identifiziert werden:

  1. Vor der unmittelbaren Manifestation der Symptome von Arthritis, erhöht das Kind die Temperatur, Durchfall auftritt, läuft oft auf die Toilette auf einem kleinen. Dieselben Symptome können auch von einer Darminfektion( Dysenterie, Salmonellose) oder von infektiösen Problemen im Urogenitalsystem( Urethritis, Zystitis, Chlamydien) sprechen.
  2. Bei reaktiver Arthritis haben Kinder eine Entzündung hauptsächlich der Gelenke der Beine - des Knöchels, der Hüfte oder des Kniegelenks. Die Gelenke vergrößern sich merklich.
  3. Bei aktiver körperlicher Anstrengung treten starke Schmerzen auf.
  4. Benommenheit, Schwäche.
  5. Entzündung der Augen, Tränenfluss, Angst vor hellem Licht.

Wenn die Krankheit rechtzeitig diagnostiziert wird, werden die Ergebnisse der Behandlung positiv sein, die Beseitigung der reaktiven Arthritis wird schnell genug vorübergehen. Neben Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente, immunmodulierende Medikamente, ist sehr wirksam Bewegungstherapie, andere gesundheitliche Verfahren.

Symptome einer reaktiven Arthritis

In den ersten zwei bis vier Wochen hat der Patient eine Darmerkrankung, eine akute Atemwegserkrankung oder eine Erkrankung, die der Zystitis im Anfangsstadium sehr ähnlich ist.

Weitere Symptome der reaktiven Arthritis werden klassisch und bedingt in drei Gruppen unterteilt:

  • entzündete die Schleimhäute der Augen( entwickelt Konjunktivitis) und die Augen selbst;
  • es gibt schmerzhafte Empfindungen in den Gelenken( ihre Aktivität ist begrenzt, Rötung und Schwellung treten auf);
  • entwickelt eine Entzündung in der genitourinären Sphäre.

In den meisten Fällen tritt die initiale Entzündung in einem Gelenk auf und nur dann betrifft die Erkrankung ganze Gelenkgruppen. Die klinischen Manifestationen der reaktiven Arthritis reichen von transienter Monoarthritis bis zu einer ziemlich schweren multisystemischen Erkrankung.

Häufige Symptome sind: Schwäche, allgemeines Unwohlsein, Fieber. Die Schwere dieser Manifestationen kann entweder sehr klein oder sehr stark sein.

kann Polyarthritis oder asymmetrische Oligoarthritis auftreten, die vorteilhaft Zehen oder große Gelenke der unteren Extremitäten betreffen. Bei schweren Erkrankungen sind Rückenschmerzen möglich.

Wie zu diagnostizieren?

Um zu verstehen, wie reaktive Arthritis zu behandeln, ist es notwendig, es zunächst zu diagnostizieren. Von der Genauigkeit und Aktualität der Diagnose hängt der Erfolg aller nachfolgenden Behandlungen sehr ab.

Auf dem Foto können Sie die äußeren Symptome der Krankheit sehen, aber der Rest sollten Ihren Arzt konsultieren, wenn Sie die folgenden Beschwerden haben:

  • Schmerzen in den Gelenken;
  • das Vorhandensein irgendeiner charakteristischen Infektion, die sich einige Wochen vor den Problemen mit den Gelenken manifestierte;
  • tritt das Problem in nicht mehr als 4 bis 5 Verbindungen gleichzeitig auf;
  • bemerkte Asymmetrie in Gelenkproblemen;
  • hat die meisten Probleme mit Beingelenken.

Die Symptome sind manchmal sehr täuschend und ähnlich wie bei anderen Krankheiten und deshalb ist es wichtig, dass ein Spezialist die Differentialdiagnose anwendet.

Prävention Prävention von reaktiver Arthritis ist zur Prävention von Infektionskrankheiten reduziert: Hygienepraxis, die richtigen Zubereitung von Speisen, die Einhaltung Haltbarkeit von Lebensmitteln.

Wenn eine Krankheit auftritt, ist eine angemessene Behandlung erforderlich, die von einem Spezialisten angeordnet wird. Während der nächsten 1-3 Wochen ist es notwendig, das Schutzsystem zu beobachten und eine erneute Infektion zu vermeiden.

reaktive Arthritis-Behandlung

Im Fall von reaktiven Arthritis diagnostiziert Behandlung sollten Ärzte halten-Rheumatologen. Mit seiner parallelen Entwicklung mit akuten Infektionskrankheiten kann der behandelnde Spezialist zum Arzt für Infektionskrankheiten werden. Da

Auslöser reaktive Arthritis ist in der Regel ein Faktor der Infektion, einer der wichtigsten Aspekte der Behandlung - den Körper von diesen Infektionserregern zu befreien. Wie gut dies getan werden kann, hängt vom Ausgang der Krankheit ab.

Die medizinische Behandlung von kann in mehrere Hauptbereiche unterteilt werden:

  • Beseitigung des entzündlichen Prozesses;
  • -Therapie bei intestinalen oder respiratorischen Infektionen;
  • -Therapie für Chlamydien;
  • -Therapie bei Konjunktivitis beim Reiter-Syndrom.

Anästhetika werden auch zur Linderung von Gelenkschmerzen und in schweren Fällen von Glukokortikoiden und Immunsuppressiva verschrieben. Die Behandlung dieser Krankheit wird ambulant durchgeführt, ein Krankenhausaufenthalt wird nur in Fällen durchgeführt, in denen die Diagnose unklar ist und eine ständige Überwachung erforderlich ist, sowie bei sehr schweren Manifestationen der Krankheit und einer allgemeinen schweren Erkrankung.

Prognose

Krankheit für Patienten, die komplette Behandlung für reaktive Arthritis unterzogen hat, gibt es die folgende Prognose für die Zukunft Leben:

  1. In 20% der Fälle der Krankheit Symptome innerhalb von 6 Monaten verschwinden;
  2. Nach einer richtig gewählten Behandlung tritt kein Wiederauftreten der Krankheit auf;
  3. In 25% der Fälle geht die reaktive Arthritis in das chronische Stadium über und schreitet nur in der Exazerbationsphase fort;
  4. In 50% der Fälle beginnt die Krankheit nach einer gewissen Zeit mit einer neuen Kraft zu wachsen;

Nur in 5% der Fälle führt die schwere Form der reaktiven Arthritis zu einer Deformation der Wirbelsäule und der Gelenke.

Diät

Es ist wichtig, einer Diät zu folgen. Die Diät sollte natürliche Omega-3-Fettsäuren enthalten, die reich an Seefisch und Leinsamenöl sind. Die Diät sollte keine aufregenden, übermäßig scharfen und salzigen Nahrungsmittel enthalten.

Es ist anzumerken, dass einige Gemüse der Solanaceae-Familie eine Verschlimmerung der Krankheit verursachen und die Symptome der reaktiven Arthritis verstärken können. Daher Kartoffeln, Tomaten, Auberginen und Paprika mit Vorsicht verwenden. Die Diät sollte ausgewogen sein: keine niedrige oder kalorienreiche Diät ist angezeigt.

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