eitrige Meningitis - eitrige Entzündung der Membranen des Gehirns durch Streptokokken verursacht, Pneumokokken, Staphylokokken, Pseudomonas aeruginosa, coliforme Keime, usw. Die Krankheit mit eitriger Meningitis tritt bei Menschen aller Altersgruppen auf.
Risikofaktoren sind: Rauchen, Sonneneinstrahlung, häufig Stress, Hypothermie, übermäßiger Alkoholkonsum, Pharyngitis Krankheit, Angina pectoris, akute Infektionen der Atemwege.
Gründe
häufigsten Erreger der eitrigen Meningitis sind die Vertreter der bakteriellen Mikroflora - Meningokokken, Pneumokokken, Haemophilus influenzae( Influenzabazillus), Pseudomonas aeruginosa, verschiedene Arten von Staphylokokken und Streptokokken, Gonokokken, Salmonellen, E. coli, Vertreter von Typhus und Listeriose.
Aber manchmal entwickelt eitrige Meningitis und Pilzinfektion( oft hat es noch eitrig, seröse character) - Kryptokokkose, Kokzidioidomykose und Candidiasis. Die Ursache der eitrigen Meningitis kann einfach werden, zum Beispiel einige Arten von Amöben. Primäre
- eitrige Meningitis , durch die Meningokokken verursacht wird, hauptsächlich durch Tröpfchen übertragen: Meningitis-Infektion tritt beim Niesen, Husten, Kuss, durch infizierten Patienten Speichel und so weiter. Sekundäre
- Meningitis , die eine Komplikation von anderen entzündlichen Prozessen ist( rhinogene, otogenny, odontogenic usw.) sind in der Regel nicht ansteckend.
sekundäre eitrige Meningitis
sekundäre eitrige Meningitis kommen, in Gegenwart von eitrigen Fokus im Körper. Sie können entwickeln entweder als Ergebnis der direkten Infektion von septischen Herde in den Hirnhäuten, wie eitrige Otitis oder Sinusitis, Thrombose Sinus der Dura mater, Hirnabszess, entweder durch Metastasierung von septischen Herde, die in einem Abstand angeordnet sind, zum Beispiel, wenn Abszesse oder BronchiektasenLunge, Endocarditis ulcerosa und so weiter. die eitrige Meningitis eindringende Verletzungen des Schädels manchmal erschwert. Activators
sekundäre eitrige Meningitis können verschiedene Bakterien sein: - Pneumokokken, Staphylokokken, Haemophilus influenzae Afanasyeva - Pfeiffer, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, listerelly. Symptome
eitrige Meningitis Zu Beginn der Meningitis bei Erwachsenen manifestiert Symptome ähnlich denen von vielen anderen Krankheiten. Sehen sie, müssen Sie sofort einen Arzt konsultieren, ernsthafte Komplikationen zu verhindern. Später entwickelt sich eitrige Meningitis, deren Symptome sehr spezifisch sind.
Die Inkubationszeit beträgt 1-5 Tage. Die Krankheit entwickelt sich akut: Zittern, die Körpertemperatur auf 39-40 ° C ansteigt
aufstrebenden und schnell wachsenden intensive Kopfschmerzen mit Übelkeit oder Erbrechen wiederholt. Es gibt Täuschungen, Erregung, Krämpfe, Bewusstseinsstörungen. In den frühen Stunden des verschweißte Schale Symptome( steifen Nackenmuskeln Symptom Kernig), 2-3-ten Tag der Krankheit wächst.
- Symptom Kerning - krank kann nicht vollständig auf seine Beine strecken.
- Symptom Brudzinskogo -nekontroliruemoe Patient die Hüft- und Kniegelenke beugen.
Tiefe Reflexe sind animiert, die ventralen sind reduziert. In schweren möglich kranialen Nervs, insbesondere III und VI Paare( Ptosis, Anisokorie, Strabismus, Diplopie), zumindest - VII und VIII-Paare.2-5-ten Tag der Krankheit tritt oft kalte Wunden.
Manchmal gibt es auch eine Vielzahl von Hautausschlag( mehr Kinder) hämorrhagischen, die meningococcemia anzeigt. Cerebrospinalflüssigkeit ist trübe, eitrig, fließt unter erhöhtem Druck. Erkannt
neutrophilen pleocytosis( bis zu einigen Zehntausenden von Zellen in 1 l), erhöhten Proteingehalt( bis zu 1-16 g / l), niedrigem Blutzucker und Chloride. In Abstrichen von Liquor Sediment nach Gram-Färbung erkennen Meningokokken. Es kann auch aus Schleim aus dem Pharynx isoliert werden. Das Blut - Leukozytose( 30 bis 109 / l) und eine erhöhte BSG.
Vorschulkinder die Krankheit nimmt oft die Form von Meningoenzephalitis, in dem das Leitsymptom körperliche Aktivität, geistige Verwirrung, Zeichen einer Läsion der Hirnnerven - Strabismus, Lähmung des Gesichts und des Halses. Wenn solche Strömungen ziemlich schnell eine Phase der Lähmung kommt, und die Behinderung des Liquors mit Eiter Kanäle entwickeln Hydrocephalus.
Bei der Entwicklung einer Meningokokken-Septikämie treten ausgeprägte Syndrome mit zunehmender Gefäßpermeabilität und intravaskulärer Koagulation auf. Zur gleichen Zeit auf der Haut gebildet unregelmäßige Herde von Blutungen, die über die Oberfläche der Haut und Nekrose - Bereiche der Nekrose.
Komplikationen von
Komplikationen und Folgen von Meningitis bei Erwachsenen sind sehr gefährlich für die menschliche Gesundheit und das Leben, sie können vermieden werden, wenn die Behandlung der Krankheit rechtzeitig begonnen wird.
Die Folgen der eitrigen Meningitis umfassen:
- cerebrosthenic Syndrom;
- Kopfschmerzen;
- erhöhte Müdigkeit;
- Instabilität der Aufmerksamkeit;
- Unfähigkeit, die Spannung zu verlängern;
- Reizbarkeit;
- Launenhaftigkeit;
- Weinerlichkeit;
- Umständlichkeit;
- übermäßige motorische Aktivität;
- allgemeine Lethargie;
- langsames Denken.
Eine frühe und schreckliche Komplikation, die mit eitriger Meningitis einhergehen kann, ist das Hirnödem, das zu einer Kompression des Hirnstamms mit darin befindlichen vitalen Zentren führt. Das akute zerebrale Ödem tritt in der Regel am 2-3. Tag der Erkrankung mit Blitzform auf - in den ersten Stunden.
Prognose
Nach einigen Berichten führt in 14% der Fälle eitrige Meningitis zum Tod. Mit einer rechtzeitig begonnenen und korrekt durchgeführten Behandlung hat die eitrige Meningitis jedoch eine allgemein günstige Prognose.
Nach der Meningitis können Asthenie, zerebrovaskulär-dynamische Störungen, Schallempfindungsschwerhörigkeit und einige schwache fokale Symptome beobachtet werden. Schwere Folgeerscheinungen eitriger Meningitis( Hydrocephalus, Amaurose, Taubheit, Demenz, Epilepsie) sind in unserer Zeit eine Seltenheit.
Behandlung von eitriger Meningitis
Eitrige Meningitis mit kompetenter und rechtzeitiger Behandlung tritt nach zwei Wochen vollständig zurück. Bei den ersten Krankheitsanzeichen muss der Patient stationär aufgenommen und auf der Intensivstation identifiziert werden.
Zunächst schreibt der Arzt die Verabreichung von antibakteriellen Wirkstoffen vor, die direkt auf das Gehirn wirken. Wenn nach drei Tagen nach Einnahme der Medikamente dieser Gruppe keine Besserung eintritt, wird eine wiederholte Punktion der Gehirn-Rückenmarksflüssigkeit verordnet. Und dann sind die Drogen verändert.
Zur Entfernung von Intoxikationssymptomen bei eitriger Meningitis bei Erwachsenen werden intravenöse Flüssigkeiten verabreicht. Diuretika werden auch verwendet, um Giftstoffe aus dem Blut zu entfernen. Beruhigungsmittel werden bei schweren und häufigen Anfällen verschrieben. Und für die Wiederherstellung der Hirndurchblutung werden spezielle Medikamente verschrieben.