Coraxan wird als Mittel zur Normalisierung der Herzfrequenz bezeichnet. Es ermöglicht auch die Vermeidung zahlreicher negativer Folgen bei Begleiterkrankungen. Nun, dann. Lassen Sie uns die Gebrauchsanweisung, Indikationen und Kontraindikationen Koraskana, seine Analoga, Berichte über sie und den Preis von Arzneimitteln in Apotheken genauer betrachten.
Eigenschaften
Medikament älteren Patienten sorgfältig ausgewählte Dosis, sowie eine zusätzliche Überwachung ihres Zustandes während der Behandlungszeit. kontraindiziert Mittel in Verbindung mit solchen Medikamenten wie:
- antidepressive Wirkung ausgeprägt;
- Tabletten, die hepatischen Cytochrom beeinflussen;
- -Mittel für die Anästhesie;
- Beruhigungsmittel Normotimics;
- -Antibiotika aus der Makrolid-Kategorie;
- HIV-Protease-Inhibitoren.
Das Medikament enthält Lactose, was bedeutet, dass einige Patientengruppen es nicht verwenden sollten.
Zusammensetzung
Die Hauptsubstanz des Arzneimittels ist Ivabradin. Unabhängig von den verschiedenen Formen der Freigabeeinrichtung, die Anzahl von Hilfskomponenten unverändert ist:
- Siliciumdioxid,
- Maisstärke,
- Lactosemonohydrat,
- Magnesiumstearat,
- Maltodextrin. Dosierungs bildet
Filmtabletten, 14 Stück.in der Blisterpackung. Der Wirkstoff ist in einer Menge von 5 und 7,5 mg enthalten.
Ein Paket hat 1, 2 oder 4 Blister. Die Kosten des Mediums im mittleren Bereich betragen etwa 1000 Rubel.
Pharmakologische Wirkung
Antianginal, antiischämisch. Pharmakodynamik
Coraxan Wirkmechanismus mit einem bestimmten zugeordneten sowie selektive Hemmung der Sinusknoten Wenn Kanäle. Diese Kanäle regulieren die Herzfrequenz und steuern die Depolarisation am Sinusknoten. Die Dauer des Impulses der Tabletten beeinflusst nicht die Substanz, einschließlich leitend, intraatriale, intraventrikuläre und atrioventricular Wege.
Zur Prävention und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen empfehlen unsere Leser das Medikament "NORMALIFE".Dies ist ein natürliches Heilmittel, das die Ursache der Krankheit beeinflusst und das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls vollständig verhindert. NORMALIFE hat keine Kontraindikationen und beginnt innerhalb weniger Stunden nach der Anwendung zu wirken. Die Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels wurde wiederholt durch klinische Studien und langjährige therapeutische Erfahrung bewiesen.
Die Meinung der Ärzte. .. & gt; & gt;
Macht den Einfluss weder auf die Repolarisation der Kammern noch auf die Kontraktilität medizinisch. Zeichen der Toleranz nach langer Behandlung sind abwesend, und ein günstiger therapeutischer Effekt dauert seit ungefähr 4-5 Monaten an. Pharmakokinetik
empfohlen, eine Tablette zu der Zeit des Essens zu nehmen, die die Absorption und seine Konzentration weiter erhöht sich auf 10% zu verbessern hilft. Durch die Assimilation der Nahrung erhöhte Absorption Zeit, aber es hat eine positive Wirkung auf die medizinische Wirkung, so dass Mittel eine bessere Effizienz zu erreichen. Bioverfügbarkeit - 40%.
Etwa 70% stieg in den systemischen Kreislauf von Ivabradin an Plasmaproteine gebunden. Unter dem Einfluss von Cytochromen findet der Metabolismus im Darm und in der Leber statt. Die Ausscheidung aus dem Körper erfolgt durch die Nieren. Die Halbwertszeit ist unterschiedlich und die ersten Anzeichen erscheinen nach 2 Stunden, aber das Maximum erreicht erst nach 11 Stunden.
Über was Korachsan für gebraucht wird, werden seine Anzeigen für den Gebrauch unten besprochen.
Indikationen
- Medikament zur Behandlung von Angina pectoris bei Patienten, deren Krankheit erforderlich ist, mit einem normalen Sinusrhythmus kombiniert. Er ist erforderlich, wenn eine schlechte Verträglichkeit von Beta-Blockern oder mit der Kombinationstherapie mit ihnen, wenn instabile Angina.
- chronisches Versagen und koronare Herzkrankheit Coraxan erforderlich, um das Risiko von Komplikationen, einschließlich Todes zu minimieren.
vollständig während der Schwangerschaft kontraindiziert, da nicht bekannt ist, wie Coraxan Lage ist, den Fötus beeinträchtigen könnte. Studien haben dokumentiert markiert teratogen und embryotoxisch Aktion, aber die volle Mechanismus der Wirkung wurde nicht untersucht. Deshalb ist das Medikament zur Anwendung bei Kindern und während der Laktation ist verboten.
zur Verwendung Koraskan Tabletten Instruction wird unten angeboten. Gebrauchsanweisung
versuchen, die Dosis aufgeteilt in 2 Dosen zu holen und zusammen mit der Nahrungsaufnahme verbraucht.
- chronische Herzinsuffizienz Typ. Die Anfangsdosis beträgt 10 mg pro Tag, zu verschiedenen Zeiten des Tages aufgeteilt in Techniken werden. Nach ca. 2 Wochen kann die Dosis auf 7,5 mg für eine Zeit erhöht werden. Dies ist notwendig, wenn eine niedrige Wirkung ausgesprochen. In einer ernsten Abnahme der Herzfrequenz oder Anzeichen einer Bradykardie erfordert eine Dosisreduktion. Die Anzahl der Herzschläge sollte im Bereich von 50 bis 60 Schlägen pro Minute. Wenn Preise höher oder niedriger sind Dosis entsprechend angepasst durch Anheben oder Absenken.
- stabile Angina.Über Monate behandelt 10 mg Wirkstoff pro Tag und nach einer bestimmten Zeit kann Coraxan Tagesmenge auf 15 mg erhöht werden. Wenn Bradykardie, wie im vorherigen Fall, die Verringerung der Dosierung erforderlich sein kann, und wenn nach einer Weile ihre Symptome nicht übergeben werden, dann ist das Medikament mit einem anderen geeigneten Mittel ersetzt wird.
- Nierenfunktion beeinträchtigt. Patienten benötigte Dosierungseinheit von 10 mg( zweimal pro Tag, 5 mg).In Zukunft wird es auf individueller Basis angepasst, abhängig von den klinischen Manifestationen. Wenn ein Kreatinin-Clearance von weniger als 15 ml / Minute, dann verwendete Coraxan mit Vorsicht zu genießen.
- Abnormal Leberfunktion. Wenn Leberversagen eine kleine Manifestation ist, ist es zulässig, die normale Ziel Coraxan Dosen anzuwenden. In anderen Fällen erfolgte die Ernennung des Medikaments individuell aus.
Gegen
- Hypotension schwerer Typ,
- kardiogener Schock,
- Angina, instabile,
- Bradykardie( vor Therapie),
- Blockade sinoatrialnaya,
- atrioventrikulärer Block,
- Lactoseintoleranz,
- Myokardinfarkt im akuten Stadium,
- schwerer Niereninsuffizienz,
- künstlichenSchrittmacher,
- Sinus.
Side
Aktionen Der größte Teil des Mechanismus des Auftretens von Nebenwirkungen ist direkt mit der Dosierung verbunden. Sein Überschuss steigt, bzw., und das Risiko ihres Auftretens.
- Sinnesorgane: Fuzzy Vision und Photopsy( Veränderung der Lichtwahrnehmung).Meistens erscheint es im Anfangsstadium der Behandlung. In der Folge ist es möglich und Wiederholung von Episoden einer Photopsie, aber bereits in geringerem Maße zum Ausdruck gebracht. Es erscheint als eine plötzliche Änderung der Intensität im Sichtfeld der Beleuchtung. Bei längerer Therapie tritt dieses Phänomen bei den meisten Patienten auf. Nur in seltenen Fällen( bis zu 1%) diente die Photopsie als Grund, um Coraxan durch ein anderes Medikament zu ersetzen.
- Kardiovaskuläres System: hat selten eine supraventrikuläre Extrasystole oder ein Herzschlaggefühl. Relativ oft gibt es eine Bradykardie. Wie bei der Verwendung einer solchen Gruppe von Arzneimitteln besteht ein Risiko für Vorhofflimmern, Angina pectoris, Ischämie, ventrikuläre Tachykardie. Es ist erwähnenswert, dass die Wahrscheinlichkeit dieser Nebenwirkungen eher gering ist.
- Verdauungssystem: Durchfall, Übelkeit, Verstopfung.
- Haut: Erythem, Pruritus, Angioödem Ödem, Hautausschlag, Urtikaria.
- ZNS: Schwindel( manchmal eine Folge von Bradykardie und tritt nicht von selbst), Kopfschmerzen zu Beginn der Behandlungsphase, Muskelkrämpfe, Schwindel, Ohnmacht, Kurzatmigkeit.
- Laborindikatoren: eine geringe Chance, Kreatinin im Blut, Eosinophilie, Hyperurikämie zu erhöhen.
Genau wie eine Person Unwohlsein, Asthenie, Müdigkeit schneller erleben kann. In vielen Fällen provozieren diese Manifestationen eine Bradykardie.
Überdosierung
Der Überdosis-Status manifestiert sich als eine verlängerte und lebendige Episode der Bradykardie. Die Behandlung wird dauerhaft durchgeführt, die Therapie selbst ist symptomatisch.
Wenn zusätzlich zur Bradykardie hämodynamische Störungen auftreten, werden zusätzlich zur symptomatischen Behandlung auch Betablocker eingesetzt. Der Fahrer des Rhythmus ist auf individuelle Bedürfnisse eingestellt.
Besondere Anweisungen
- Bei arterieller Hypotension ist eine arterielle Versorgung erforderlich, da die klinische Wirkung des Arzneimittels auf den Körper bei Vorliegen dieser Krankheit nicht ausreichend nachgewiesen werden kann. Wenn die Hypotonie schwerwiegend ist, ist es besser, die Anwendung von Coraxan zu beenden. In der nächsten Zeit nach dem Schlaganfall ist es auch besser, das Medikament nicht mehr zu verwenden.
- Wenn das Medikament in einer komplexen Behandlung verwendet wird, um eine antianginöse Wirkung zu erzielen, ist es wichtig zu berücksichtigen, dass die Kombination von Coraxan mit einem Mittel zur Senkung der Herzfrequenz unerwünscht ist.
- Das Medikament hat eine geringe Wirksamkeit bei der Therapie oder Vorbeugung von Arrhythmien, und bei Tachyarrhythmien verringert sich die Wirkung der Hauptsubstanz. Die Verwendung des Medikaments wird nicht für eine Reihe anderer Herzrhythmusstörungen empfohlen, einschließlich solcher, die mit Störungen des Sinus-Knotens oder Vorhofflimmern einhergehen.
- Während der Behandlungsphase ist eine Überwachung des Zustandes erforderlich, die für die Früherkennung der depressiven Wirkung auf den Herzmuskel notwendig ist. Liegen klinische Anzeichen vor, die auf eine Verschlimmerung des Verlaufs der Grunderkrankung oder die Entwicklung zusätzlicher kardialer Erkrankungen hindeuten, wird eine Dosisanpassung vorgenommen und anschließend die EKG-Untersuchung in die Überwachungsmaßnahmen einbezogen.
- Die Anwendungsdauer des Arzneimittels ist begrenzt und mehr als der vorgeschriebene Verlauf( 6 Monate) kann nicht ohne Unterbrechung konsumiert werden. Koraksan kann die Netzhaut des Auges, die nicht mit toxischen Wirkungen verbunden ist, negativ beeinflussen. Wenn Sehstörungen auftreten, die nicht in der Kategorie der Nebenwirkungen beschrieben sind, ist eine sofortige Konsultation des Arztes bezüglich der Dosisanpassung oder des Arzneimittelersatzes erforderlich. Wenn eine Person Pigmentabbau hat, wird die Netzhaut mit Vorsicht verwendet.
Aufgrund der ausgeprägten Wirkung von Coraxan sollten alle Medikamente, die für eine komplexe Therapie ausgewählt werden, von einem Fachmann ausgewählt werden.
Bewertungen von Ärzten und Patienten über Koraksan
Nicht jeder Patient ist mit den Kosten des Medikaments zufrieden, jedoch ist die Wirksamkeit des Medikaments sehr hoch und es wird auch bei schwerer Tachykardie eingesetzt. Es wird bemerkt, dass das Medikament vor nicht so langer Zeit entwickelt wurde. Er ist einer der wenigen Medikamente, die den Puls senken können, ohne jedoch den Blutdruck zu beeinflussen.
In den meisten Fällen bleiben die Überprüfungen im Verlauf der Behandlung positiv. Die negativsten Eindrücke, die mit der Wirkung des Arzneimittels verbunden sind, werden nach einer konservativen Behandlung beobachtet. In solchen Fällen beeinflussen Nebenwirkungen normalerweise die Sehorgane.
Nach Meinung der Ärzte ist es günstig, da viele Nebenwirkungen durch eine symptomatische Behandlung getilgt werden können und die Wirkung von Coraxan für bestimmte Patientengruppen unersetzlich ist.
-Analoga
Die gleiche Wirkung wie Coraxan hat nur die Hauptkomponente dieses Arzneimittels, d. H. Entweder Ivabradinhydrochlorid oder es, aber in seiner reinen Form.
Es gibt auch Vivaroxan und Bravadin Präparate mit der gleichen Komponente. Ihre Kosten unterscheiden sich wenig, daher besteht keine Notwendigkeit, dieses Medikament zu ersetzen.