Die detaillierte Ätiologie der hydrops Magen über die Ursachen ihrer Entstehung erzählt, kann der Pathogenese von Aszites uns verstehen, wie zu entwickeln und gefährliche Komplikation, die im Bauch in den Körper einer großen Ansammlung von Flüssigkeit auftritt. Richtig zusammengebaute Klinik trägt zur Entwicklung einer effektiven Behandlungsstrategie bei, die es ermöglicht, den Zustand des Patienten signifikant zu verbessern und in einigen Fällen seine Genesung zu erreichen. Deshalb ist es so wichtig, den Mechanismus der Bildung der Bauchwassersucht im Detail zu beschreiben.
Patient Aszites aus verschiedenen Gründen auftreten können, aber in der Praxis, in 75% der Fälle es in Gegenwart von Leberzirrhose entwickelt, Bauchwassersucht wird es oft eine Quelle von Leberversagen und portalen Hypertension früh. In den Lebervenen ist die normale Blutzirkulation gestört, sie bildet einen Druckanstieg sowohl in der Vena cava inferior als auch in den portalen Gefäßen. Fast immer diese Klinik Aszites zeigt Anämie B-12-Mangel, persistent entzündliche Prozesse auslösen hyperskeocytosis( Verlust von Leukozyten Änderungsgeschwindigkeit) und Proteinmangel.
Darüber hinaus provoziert die Pathogenese von Aszites eine dauerhafte Verschlechterung des Zustands des Patienten und signalisiert, dass der Patient nicht länger als fünf Jahre gelebt hat. Die Ansammlung von Flüssigkeit erfolgt schnell, manchmal akkumulieren bis zu 20 Liter Transsudat im Bauchraum. In dieser Situation nimmt der Bauchumfang stark zu, in der vertikalen Position sieht das Peritoneum durchhängend aus, der Bauchnabel ragt nach außen, ein blaues Netz von Venengefäßen taucht um ihn herum auf.
Die Grenzen der Flüssigkeitsansammlung lassen sich leicht durch Perkussion bestimmen. Der Patient wird zunächst in liegender Position auf die Liege gelegt. Diese Position ermöglicht es Ihnen, die Abflachung des Bauches zu sehen. Wasser unter dem Einfluss der Gravitation geht zu den unteren Abteilungen, der Bauch wird wie ein Bauch eines Frosches. Indem er den Patienten zur Seite bewegt, klatscht der Doktor mit der Handfläche scharf, es hallt sofort in die entgegengesetzte Richtung, und das Echo erzeugt einen Welleneffekt. Fluktuation ist ein wichtiger Teil der Aszites-Klinik. Wenn die Ätiologie der Komplikation mit einer Leberzirrhose einhergeht, werden Blutungen der Speiseröhre und der Kollateralen des Portosystems möglich.
Druckanstieg im Inneren der Bauchpresse provoziert die untere Hohlvene, die Pathogenese von Aszites und Entwicklung führt zu Cavo-kovalnyh Kollateralen, nachdem Flüssigkeit gepumpt wird, verschwinden sie sofort.
Wenn die Ätiologie der Aszites mit Herzversagen verbunden ist, zeigt die Pathogenese das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Pleura, die Klinik bemerkt den Zustand des Hydrothorax. Wenn die Krankheit fortschreitet, wird das Zwerchfell nach oben gedrückt und dringt in die Brusthöhle ein. Der Patient wird schwer zu atmen, Anzeichen von Panik und Erstickung spiegeln sich augenblicklich in Form von zyanotischer Schwellung im Gesicht wider. Dies liegt daran, dass die Bewegung der Lunge begrenzt wird, so dass die Pathogenese von Aszites häufig Lungeninsuffizienz verursacht.
Secondary Manifestationen von Aszites
Wenn diagnostiziert angespannt Aszites, klinische und Pathogenese der sekundären Displays zeigen:
- sided Pleuraerguss( linksseitiger Pleuraerguss - ein Zeichen von Tuberkulose).
- Hypoproteinämisches Ödem.
- Der apikale Impuls des Herzens.
- Schwellung der Halsvenen.
Was kann zur Pathogenese von Aszites hinzugefügt werden?
Die erweiterte Klinik und Pathogenese der Komplikationen wird nach der Punktion der Aszitesflüssigkeit gebildet. Es wird immer produziert, auch wenn die Ätiologie der Komplikation offensichtlich ist. Wenn die Flüssigkeit große Mengen an Protein erkannt wird, diese Tatsache zeigt, entweder Transsudat Infektion oder das Vorhandensein des Syndroms Budd-Cairo, oder dass sie die Krankheit auf dem Hintergrund der Pankreatitis ist.
Der Anstieg der Differenz zwischen Serum und Aszites Albumin zeigt das Vorhandensein von portaler Hypertension an.
Die Farbe der Flüssigkeit kann auch viel sagen. Gute Vorhersagen können gemacht werden, wenn eine Punktion es erlaubt, klares Wasser oder ein Transsudat in einem grünen, strohgelben Farbton zu sehen. Blutverunreinigungen weisen in der Regel fast immer darauf hin, dass die Ätiologie der Wassersucht eine krebsbedingte Ursache hat.
Detaillierte Pathogenese, Klinik und Ätiologie von Aszites sind die drei Komponenten, die es Ihnen ermöglichen, genaue Diagnosen zu stellen und die richtige Behandlungsstrategie zu erstellen.