Hasta la fecha, hay varias clasificaciones de pancreatonecrosis, entre las cuales la más popular es la clasificación adoptada desde 1992 en Atlanta y la clasificación propuesta por Saveliev, que es más popular en Rusia. En cuanto a las etapas del curso de la enfermedad, aquí los expertos tienen una opinión común.
La incoherencia entre los diferentes especialistas en la clasificación y división de la enfermedad en etapas se asocia con diferentes ideas sobre la patomorfología de la enfermedad y la falta de oportunidades para verificar y confirmar las formas clínicas propuestas.
Para una imagen más precisa, esta enfermedad se puede considerar mucho más detallada de lo prescrito en estas clasificaciones.
Clasificación de la necrosis pancreática
Debido a que la necrosis pancreática es una complicación de la pancreatitis aguda, la etiología de esta enfermedad es siempre secundaria.
1) Clasificación de distribución:
- Local( se afecta un área anatómica);
- Difuso( enfermedades sujetas a más de dos áreas anatómicas del páncreas).
2) De acuerdo con la profundidad de la enfermedad:
- Surface;
- profundo;
- Total.
3) Por la naturaleza del curso de la enfermedad:
- recurrente;
- Abortivo;
- Regressing;
- Progresivo;
- Rayo rápido.
4) Clasificación por reacción del sistema tóxico:
- Fallo monoorganico;
- Falla de múltiples órganos.
5) Por gravedad:
- grado fácil. Es característico de pancreatonecrosis focal pequeña edematosa o difusa.
- Grado promedio. Es característico de la necrosis pancreática focal local o difusa.
- Heavy. Es característico de pancreonecrosis difusa y total de foco grande.
- Extremadamente severo. Es típico de la necrosis pancreática total con complicaciones.
6) Clasificación por forma patogénica:
- Postraumático;
- contacto;
- angiogénico;
- Inmunodependiente;
- Colecistogénico;
- Facturación. Paso
pancreatonecrosis
La enfermedad se desarrolla en tres etapas:
- Toxemia es la primera etapa de la enfermedad y se caracteriza por la aparición en la sangre de un paciente de toxinas de origen bacteriano.
- La segunda etapa de la necrosis pancreática es la formación de un absceso en el páncreas y los órganos adyacentes.
- En la tercera etapa de la enfermedad, comienzan las lesiones purulentas en los tejidos.
Pancreatonecrosis para ICD-10
La Clasificación Internacional de Enfermedades de la última revisión 10( ICD-10) fue aprobada en 2007 por la Organización Mundial de la Salud. Este método de clasificación fue adoptado para facilitar el entendimiento entre los profesionales médicos de todo el mundo. Es una codificación multinivel, que consta de 21 secciones y muchas subsecciones que caracterizan enfermedades y condiciones patológicas.
Según la CIE-10, la pancreatonecrosis tiene el código K86.8.1.Cifrar significa que la enfermedad se refiere a enfermedades del sistema digestivo( sección XI( K)), que afectan la vesícula biliar, el páncreas o el conducto biliar( Bloque K80-K87).A saber, el páncreas( K86).La codificación adicional implica que la necrosis pancreática pertenece al grupo de "Otras patologías pancreáticas especificadas"( K86.8).La última cifra del cifrado indica una enfermedad específica: pancreonecrosis( K86.8.1.).Al mismo tiempo, la clasificación muestra que puede ser graso, aséptico y BDU( sin aclaración adicional).
Por lo tanto, el conocimiento de los cifrados ICD-10 permitirá a cualquier médico, independientemente del idioma y el país de residencia utilizado, para entender a su colega, para el que se creó la clasificación.