trófico úlcera - una enfermedad caracterizada por la formación de defectos en la piel o mucosa que aparece después de rechazo de tejido necrótico y en el que lento flujo, baja tendencia a la curación y una tendencia a la recurrencia.
Generalmente se desarrollan en el contexto de diversas enfermedades caracterizadas por la persistente durante un largo y difícil de tratar. La recuperación depende de la enfermedad subyacente y la posibilidad de compensar las perturbaciones que han conducido a la aparición de la enfermedad.
Estas úlceras no sanan por mucho tiempo - más de 3 meses. En la úlcera trófica más llamativa de la extremidad inferior, por lo que el tratamiento debe comenzar en la primera señal se detecta en una etapa temprana.
Causas
Violación del suministro de sangre a un área de piel conduce al desarrollo de los trastornos de la microcirculación, la falta de oxígeno y nutrientes, y trastornos metabólicos brutas en los tejidos.afectada de la piel necrótica se vuelve sensible a los agentes traumáticos y la infección por adherencia.
provocar úlcera trófica en la pierna capaz de tales factores de riesgo: problemas
- de circulación venosa: trombosis, las venas varicosas de las extremidades inferiores, etc.( ambas enfermedades contribuyen al estancamiento de la sangre en las venas, rompiendo la nutrición de los tejidos y causando necrosis) - úlceras aparecen en el tercio inferior de la tibia;
- deterioro circulatorio de la sangre( en particular, la aterosclerosis, diabetes);
- Algunas enfermedades sistémicas( vasculitis);
- Cualquier tipo de daño mecánico en la piel. Puede que no sea sólo un trauma ordinaria, todos los días, pero también quemaduras, congelaciones. En la misma zona se incluyen úlceras que se forman en los adictos a las drogas después de la inyección, así como los efectos de la exposición;
- sustancias envenenamiento tóxico( cromo, arsénico);Enfermedades de la piel
- , tales como la dermatitis crónica, eczema;Violación
- circulación local durante la inmovilidad prolongada debido a trauma o enfermedad( úlceras de decúbito formadas).
Cuando el diagnóstico es muy importante la enfermedad que ha causado la formación debido a las tácticas de tratamiento de la úlcera trófica en la pierna, y el pronóstico depende en gran medida de la naturaleza de la enfermedad venosa principal. Los síntomas
úlceras tróficas ulceración
a pie, por regla general, precedido por un conjunto de síntomas objetivos y subjetivos indicativos de un trastorno progresivo de la circulación venosa de las extremidades.
pacientes ha aumentado, hinchazón y pesadez en las pantorrillas, el aumento de los calambres musculares pantorrilla, especialmente por la noche, la aparición de una sensación de ardor, "Heat", y, a veces picor de la espinilla de la piel. Durante este período, en el tercio inferior de la pierna aumenta venas azuladas blandos de la red de diámetro pequeño. Para la piel aparecen manchas de color púrpura o púrpura, que se funden para formar una hiperpigmentación de área amplia. En la etapa de
úlcera trófica inicial es superficial, tiene una superficie de color rojo oscuro húmeda cubierta con costra. Posteriormente úlcera se ensancha y profundiza.úlceras
individuales pueden fusionar entre sí, formando grandes defectos.llagas múltiples, en algunos casos puede formar una superficie uniforme sobre toda la tibia circunferencia herida. El procedimiento es aplicable no sólo en amplitud, pero la profundidad. Las complicaciones de la úlcera trófica
es muy peligroso para sus complicaciones, que son perspectivas muy graves y pobres. Si el tiempo no presta atención a las úlceras tróficas de las extremidades y comenzar el proceso de curación, los siguientes procesos pueden desarrollar desagradables después: erisipela
- ;linfadenitis
- , linfangitis;sepsis
- ;gangrena gaseosa
- ;cáncer de piel
- .El tratamiento obligatorio
de las úlceras venosas de la pierna debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico sin ninguna iniciativa, sólo en este caso, es posible reducir al mínimo las consecuencias. Prevención
profiláctico principal para prevenir la aparición de úlceras tróficas es el tratamiento inmediato de la enfermedad primaria( alteraciones de la circulación y de la linfa de drenaje).
Es necesario no solo aplicar los medicamentos en su interior, sino también aplicarlos externamente. El efecto local ayudará a detener los procesos patológicos, tratar la úlcera existente y evitar la posterior destrucción de los tejidos.
¿Cuál es el peligro de la enfermedad?
La úlcera trófica progresiva puede ocupar grandes áreas de la piel, aumentar la profundidad del efecto necrótico. Infección Gnoyrodnaya, conseguida adentro, puede provocar la aparición de erisipela, linfadenitis, linfangitis, complicaciones sépticas.
En el futuro, las etapas avanzadas de las úlceras tróficas pueden convertirse en gangrena gaseosa, y esta es la razón de la intervención quirúrgica urgente. Heridas no cicatrizantes de larga duración, expuestas a sustancias agresivas: ácido salicílico, alquitrán, pueden convertirse en degeneraciones malignas: cáncer de piel. Tratamiento
úlceras tróficas en la
pierna en la presencia de úlceras tróficas en el pie de una de las principales etapas de tratamiento es identificar la causa de la enfermedad. Para este fin, es necesario consultar con médicos tales como flebólogo, dermatólogo, endocrinólogo, cardiólogo, cirujano vascular o un médico general.
Las etapas tardías de la enfermedad se tratan generalmente en hospitales quirúrgicos. Sin embargo, además de identificar y eliminar la causa de las úlceras tróficas, tampoco se debe olvidar el cuidado diario del área afectada.
¿Cómo tratar la úlcera trófica de las extremidades inferiores? Use varias opciones, dependiendo del descuido del proceso patológico.
- terapia conservadora cuando el paciente se prescribe fármacos como flebotoniki, antibióticos, agentes antiplaquetarios. Ayudarán a curar la mayoría de los síntomas de la enfermedad. Los pacientes suelen recetar los siguientes medicamentos: Tocoferol, Solcoseryl, Actovegil. Este medicamento puede ser recetado solo por un médico.
- Terapia local , con la que puede curar el daño de los tejidos y la piel. Con diabetes, se usan ungüentos que contienen antisépticos y enzimas. Estos remedios curan las heridas y proporcionan anestesia local. Los ungüentos que aumentan la circulación sanguínea están prohibidos para aplicarse a la superficie abierta de una úlcera trófica. Ungüentos tales como Dioxysol, Levomecol, Curiosine, Levosin ejercen un efecto de curación de heridas. El ungüento se aplica a la compresa y si se hacen vendajes especiales.
- Intervención quirúrgica de , que se realiza después de la curación de las úlceras. En el transcurso de esto, se restaura el flujo sanguíneo en las venas en el área afectada. Esta operación implica derivación y flebectomía.
Para el tratamiento de heridas, use tales medicamentos: Clorhexidina, Dioxidina, Eplan. En casa, puede usar una solución de furacilina o permanganato de potasio.
Cirugía
El tratamiento quirúrgico de las úlceras venosas de las extremidades inferiores se indica en lesiones extensas de la piel y pesado.operación
consiste en la eliminación de las úlceras con el tejido viable circundante, y un cierre adicional de la úlcera, la segunda operación de la etapa se lleva a cabo sobre las venas.
Hay varias técnicas quirúrgicas diferentes : terapia de vacío
- , que le permite eliminar rápidamente el pus y reducir la hinchazón, y para crear un ambiente húmedo en la herida, que en gran medida dificultar que las bacterias crezcan. Catarata
- : adecuada para las úlceras que no se curan durante mucho tiempo.
- Costura percutánea: adecuada para el tratamiento de úlceras hipertensivas. Su esencia está en la desconexión de las fístulas venosas-arteriales.
- amputación virtual.metatarsiano acortado y la articulación metatarsofalángica, pero la integridad anatómica del pie que no está roto - pero elimina las lesiones de infección ósea que puede tratar eficazmente con las úlceras neurotróficos.
menos de 10 cm², la herida se cerró propio tejido, tirando de la piel al día durante 2-3 mm, con lo que poco a poco entre sí los bordes y completamente cerrándola durante 35-40 días Si el tamaño de la úlcera. En el sitio de la herida sigue siendo una cicatriz, que debe ser protegida contra posibles lesiones. Si el área de la lesión es más de 10 cm², aplique plástico para la piel utilizando la piel sana del paciente.
Terapia con medicamentos
El curso del tratamiento con medicamentos necesariamente acompaña a cualquier operación. El tratamiento con medicamentos se divide en varias etapas, según la etapa del proceso patológico.
La primera etapa( etapa llagas supurantes) en la terapia de drogas incluye tales fármacos: antibióticos
- de amplio espectro;
- NSAIDs, que incluyen ketoprofeno, diclofenaco, etc.
- Antiagregantes para inyección intravenosa: pentoxifilina y repoglukukina;fármacos antialérgicos
- : . Tavegilum, etc. Suprastinum
El tratamiento local en esta etapa se dirige a la purificación de las úlceras epiteliales muertas y patógenos. Incluye tales procedimientos: solución antiséptica
- lavado de la herida: permanganato de potasio, furatsilina, clorhexidina, caldos de celidonia, la sucesión o manzanilla;
- utilizar con vendajes médicos ungüentos( dioksikol, levomikol, streptolaven, etc.) y karboneta( vendajes especiales para la sorción).
En el siguiente paso, que se caracteriza por una fase inicial de la formación de la curación y la cicatriz de la herida, que se utiliza en el tratamiento de curación de ungüentos úlceras tróficas - solkoseril, aktevigin, ebermin, etc., así como fármacos, antioxidantes, por ejemplo, tolkoferon. .
También en esta etapa utiliza especialmente diseñado para este Apósito para heridas sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Tratamiento de la superficie expresado Kuriozin realiza. En las etapas finales, el tratamiento con medicamentos tiene como objetivo eliminar la dolencia subyacente, que provocó la aparición de úlceras tróficas.
Cómo tratar la úlcera trófica en la pierna en
casa recibiendo el tratamiento de las úlceras venosas de las recetas populares, siempre debe consultar con un médico.
En casa, puede usar:
- Peróxido de hidrógeno .Es necesario gotear sobre el peróxido de la úlcera, luego espolvorear estreptocicida en este lugar. En la parte superior debe colocar una servilleta previamente remojada en cincuenta mililitros de agua hervida. En esta agua, agregue dos cucharaditas de peróxido. Luego cubra con un paquete y vendaje con un pañuelo. Cambia la compresa varias veces al día. Y espolvorear el estreptocida, cuando la herida se humedece.
- Bálsamo curativo en el tratamiento de úlceras tróficas en la diabetes mellitus. Incluye: 100 g de alquitrán de enebro, dos yemas de huevo, 1 cucharada de aceite de rosa, 1 cucharadita de trementina purificada. Todo esto debe ser mezclado. La trementina se vierte lentamente, de lo contrario, el huevo se cuajará.Este bálsamo se aplica a la úlcera trófica y luego se cubre con una venda. Este remedio popular es un buen antiséptico.
- Polvo de hojas de tártaro secas .Enjuague con solución de rivalol. Polvo con polvo cocido. Aplicar una venda. En la mañana del día siguiente, espolvoree polvo nuevamente, pero no lave la herida antes de esto. Pronto la úlcera comenzará a sanar.úlceras tróficas
- pueden tratarse con antisépticos : lavar la herida con agua tibia y jabón, aplicar un antiséptico y un vendaje. Estos apósitos se alternan con aplicaciones de una solución de sal marina o sal de mesa( 1 cucharada por cada 1 litro de agua).Gasa plegada en 4 capas, humedecer en solución salina, apretar suavemente y se aplican a una herida de la parte superior comprimir papel, mantenga 3 hr. El procedimiento debe repetirse dos veces al día. Entre las aplicaciones, la interrupción es de 3-4 horas, en este momento las úlceras deben mantenerse abiertas. Pronto comenzarán a disminuir de tamaño, los bordes se volverán densos, lo que significa que el proceso de curación está en marcha.
- Las cataplasmas o compresas de ajo se usan para úlceras abiertas. Tome una gasa multicapa o una toalla de felpa, remoje en un caldo caliente de ajo, exprima el exceso de líquido y colóquelo de inmediato en un punto dolorido. En una cataplasma o compresa, coloque una venda de franela seca y una botella de agua caliente o una botella de agua caliente para mantener el calor por más tiempo.
- Es necesario mezclar la proteína de huevo con la miel para que estos ingredientes estén en la misma proporción. Batir todo y aplicar a las úlceras, incluidas las venas que duelen. Luego cubra el lado posterior de las hojas de bardana. Debería haber tres capasEnvuelva la película de celofán y véndala con un paño de lino. Deje la compresa toda la noche. Debe hacer este tratamiento de cinco a ocho veces.
Recuerde que en ausencia de un tratamiento oportuno y correcto puede desarrollar complicaciones tales como: . eccema microbiano, la erisipela, absceso, pioderma, la artritis del tobillo, etc. Por lo tanto, sólo utilice remedios populares, dejando de lado el tratamiento tradicional no es necesario.
Ungüentos para el tratamiento de
Para el tratamiento de esta enfermedad, también puede usar una variedad de ungüentos, tanto naturales como comprados en la farmacia. Sana eficazmente las heridas y ejerce un efecto antiinflamatorio ungüentos árnica, consuelda, así como geranio sala.
Vishnevsky Ointment también se usa con frecuencia. De los ungüentos que se pueden comprar en la farmacia, ellos particularmente distinguen dioxycol, levomecol, y también streptolaven y una serie de análogos.