Pulmonaalsele tuberkuloos - on põhjustatud nakkushaigus Mycobacterium( Mycobacterium tuberculosis), mida iseloomustab teket spetsiifilistes kudedes haigesse põletikukoldeid tunnistates keha reaktsiooni.
Hiljuti on vähenenud kopsutuberkuloosi esinemissagedus ja suremus kõige enam majanduslikult arenenud riikides. Aga sellest hoolimata, tuberkuloos on endiselt laialt levinud haigus, mis mõjutab suuremal määral noorukid, noored lapsed, täiskasvanud, naiste ja eakate inimeste mõlemast soost, ja vähemal määral - täiskasvanud mehed.
Reeglina on haiguse ilmnemine seotud organismi immuunsüsteemi kaitsemehhanismide vähenemisega. Molekulaarse nõrgenenud organismiga hakkab paljunema ja põhjustada põletiku arengut kopsudes, mis koosneb nn tuberkuloosi granuleemidest.
Üldiselt on tunnistatud, et tuberkuloos on madala sissetulekuga inimeste haigus, kes elavad ebasanitaarsetes tingimustes. Tegelikult ei ole selle haiguse vastu kindlustatud keegi - see kannatab absoluutselt igas vanuses ja sotsiaalses seisundis. Selles artiklis räägime täiskasvanute kopsutuberkuloosi sümptomitest, esimeste haigusnähtude esimestel sümptomitel ja selle haiguse ravimise põhimõttel.
Põhjustab
haigustekitaja tuberkuloosi avastati 1882. teadlased R. Koch, seega endiselt levinud nimi Kochi Bacillus. Infektsioon võib mõjutada ükskõik millist elundit, kuid sageli kaasneb patoloogiline protsess kopsudega.19. sajandil oli tuberkuloos üks peamisi surmapõhjuseid.
See näitaja vähenes oluliselt 20. sajandil, tänu üldiste sanitaarkaitse parandamisele, antibiootikumide tekkimisele ja vaktsineerimisele. Viimastel aastatel on täheldatud tuberkuloosi korduvaid puhanguid HIV-nakkusega inimeste arvu suurenemise tõttu, kellel on selle nakkuse sagedane komplikatsioon.
Infektsioon tekib haige isikult õhus olevate tilkade kaudu, harvemini tuberkuloosi poolt levinud toorpiima kaudu. Kuid haigus ei pruugi ilmneda, kui inimkeha hakkab nakkusega toime tulema. Haiguse algust soodustab nõrgenenud immuunsus, kehv toitumine, keha närviline või füüsiline ammendumine, ebarahuldavad sanitaar- ja hügieenitingimused.
Inkubatsiooniperiood( alates nakkuse levikust kehasse enne haiguse ilmnemise arengut) võib kesta kümneid aastaid. Risk haigestuda haigus on inimeste krooniliste haiguste( diabeet, HIV, krooniline südamehaigus jne), vaimuhaigete, isik kindla elukohata, narkomaanid, kes on vanglas.
kopsutuberkuloosi: avatud ja suletud vormid
Termin avatud tuberkuloosi tähendab, et patsient sattuda keskkonda mikroobe TB mikroobe. Seda terminit rakendatakse peamiselt kopsutuberkuloosile, kus mikroobe esineb köhimise, röga väljakannamise ajal.
avatud kujul nimetatakse ka BK +( või + TB) - mis tähendab, et mikroskoopilise uuringu röga äigepreparaadina patsiendi tuvastamiseks bakterite patogeenide tuberkuloosi( BK - Koch bacillus TB - tuberkuloosibakteri).Erinevalt BC + vormist esineb BK-( või TB-) vorm, mis tähendab, et patsient ei eralda mikroobid keskkonda ega ole nakkav.
Termin suletud tuberkuloos kasutatakse harva, selle ekvivalente BK-( või TB-) kasutatakse sagedamini. Suletud kujul olev patsient ei saa teisi inimesi nakatada.
esmane ja sekundaarne
Kõige olulisem kliiniline tähendus on haiguse jagunemine esmaseks ja sekundaarseks. esmane tuberkuloos esineb siis, kui haigus areneb tuberkuloosi tekitava mikroobakteriga inimese esimese kontakti tagajärjel. Sellisel juhul pole infektsiooniga patsiendi organism veel tuttav. Esmasel tüüpi
põletikuline protsess lõpeb tekkega koldeid kivistunud. Nendes võib mikroobid ikkagi "doze" pikka aega. Teatud tingimustel, näiteks kui nõrgenenud immuunsus, võib nakkus uuesti aktiveerida, siis algab uus episood haiguse.
juhtudel korduvad episoodid haiguse ja nimetatakse teisese tuberkuloosi , kui keha on juba tuttav infektsioon. See toimub erinevalt kui see juhtub, kui inimene haigestub esimest korda.
Sümptomid kopsutuberkuloosi algstaadiumis
kopsutuberkuloosi võib esineda kaua ilma sümptomiteta või malosimptomno ja avastati juhuslikult ajal fluoroskoopilisel või röntgenülesvõte rindkerest.
asjaolu koloniseerimise organismi Mycobacterium tuberculosis ja moodustamise iseloomulikud immunoloogilised ülitundlikus võib leida ka preparaadis tuberkuliiniproove. Juhtudel, kui haigus ilmneb kliiniliselt, on varases staadiumis kõige sagedamini esinenud kopsutuberkuloosi sümptomid:
- nõrkus;
- vähendas jõudlust;
- kiire väsimus;
- suurendas higistamist;
- pikenev kehatemperatuuri tõus( reeglina on madalad arvud tüüpilised - kuni 38 ° C, kuid see võib olla suurem);
- kehakaalu langus;
- vähendas isu;
- suurenenud lümfisõlmed;
- apaatia, meeleolu vähenemine, huvi kaotamine nende ümbruses olevas maailmas.
sageli paljastab üldistatud või piiratud ükskõik millisele rühmale lümfisõlmede lümfadenopaatia - lümfadenopaatia suurused.
Sümptomid kopsutuberkuloosi täiskasvanute
Mis areng kopsutuberkuloosi täiskasvanud liituvad rohkem või vähem väljendunud sümptomiteta elund. Selle haiguse on köha, röga eritis, räginaid kopsudes, nohu, mõnikord õhupuudus või valu rinnus( näitavad tavaliselt sidumise tuberkuloossete pleuriit), hemoptysis.
Täiskasvanute kopsutuberkuloosi sümptomid on:
- pidevalt tõusnud temperatuur( mitte üle 38 ° C);
- peavalu;
- kehakaalu langus;
- isu puudumine;
- köha( nii kuiv ja flegmiga, kui verre on röga);
- õhupuudus;
- higistamine öösel.
On meeleolu kõikumine, ärrituvus, efektiivsuse vähenemine. Ainult 1-2 sümptomid võivad ilmneda ja mitte tingimata köha. Seega, kui ilmneb üks nendest sümptomitest, on soovitatav, et neid ei ravita iseseisvalt, vaid konsulteerige aegsasti arstiga, et diagnoosida võimalikku tuberkuloosi ja alustada õigeaegset ravi.
diagnoos
Selle ohtliku haiguse diagnoosimist teostab ainult arst. Haiguse kindlakstegemiseks on vaja röntgenülevaatust. Samuti uuritakse kopsutuberkuloosi diagnoosimisel tuberkuloosi mikroobakterite esinemist röga. Laste tuberkuloos võib näidata positiivset Mantoux'i testi. Mõnel juhul võetakse usaldusväärsuse tagamiseks vereanalüüs.
komplikatsioonid
Haigus võib põhjustada selliseid efekte täiskasvanutel:
- Pulmonaalsele hemorraagia .Selle massiline laad ja tehnilised raskused selle peatamisel - põhjustavad sageli surma. Spontaanne pneumotooraks .Tungimine õhupuudusesse õhupuudusesse märkimisväärses koguses kõhre kujul võib põhjustada kõhukinnisust ja südame reflektoosseisakut.
- tuberkuloosne pleuriit. Eksudatiivsed vormid, mille vedeliku järkjärguline kogunemine pleuraõõnes, põhjustab samuti hingamisteede ja järgnevate südamepuudulikkuse progresseerumist.
- protsessi üldistamine hematogeense leviku tõttu tuberkuloosi sepsise tekkega.
- Kroonilise pulmonaarse südame arendamine, suurendades rõhku väikeses ringlusringis koos märkimisväärsete muutustega kopsukoes.
ennetamine
Tuberkuloosi ennetamiseks on vaja haigusjuhtumeid õigeaegselt tuvastada. Selleks peate regulaarselt tegema fluorograafiat. On vaja piirata kontakte tuberkuloosi põdevate inimestega. Selleks peavad ülerahvastatud korterit elavad inimesed ülejäänud üürnikele isoleerima. Tähtis on vaktsineerida vastsündinud aega.
Üks võimalus nakatada inimest on toiduga. On väga oluline kehtestada piima ja liha hoolikas järelevalve ning veistega töötavate töötajate regulaarset kontrolli.
Kopsu-tuberkuloosi ravi
Kuni 20. sajandi oli tuberkuloos praktiliselt kõlbmatu. Nüüd on palju tuberkuloosivastaseid ravimeid. Ja veel probleem on üsna terav.
Paljud patsiendid ei tea, et nad kannatavad selle haiguse all, mõned ei soovi minna arsti juurde ja neid ravitakse iseseisvalt. Kuid see on ohtlik, sest ebaõige ravi korral võib kergesti ravitav tuberkuloosi vorm minna ravimiresistentseks vormiks.
Täiskasvanud naistele ja meestele tuberkuloosi ravimiseks on võimalik ainult kogu tuberkuloosivastaste ravimite kompleksi kasutamise tulemus. Kuidas ravida tuberkuloosi: kohtumiste ajakava, kasutatud annuseid ja ravi kestust määrab ainult arst.
Üks olulisemaid hetki raviks on patsiendi tugev meeleolu kiireks taastumiseks. Kuna see protsess on üsna pikk, tavaliselt 3. .. 18 kuu jooksul, siis on patsientidel väga sageli puudu, et ravi lõpetada. Ka kaasnevad patoloogiad, nagu alkoholism ja narkomaania, võivad häirida patsiendi paranemist.
Kokkuvõtteks: pidage meeles, et varem tuvastad haiguse sümptomid, seda tõenäolisem on see, et tõenäoliselt peate raviprotsessi kiiremini ja lihtsamalt taastuma. On vaja pöörata tähelepanu oma tervislikule seisundile ja viia läbi arstlik läbivaatus õigeaegselt.
Sanatooriumitöötlus
Kopsutuberkuloosi korral on kõige olulisem taaskasutamise etapp sanatoorne ravi. Seda soovitatakse kõigile patsientidele retsidiveerumise( taastumise) staadiumis ja haiguse kergele raskusastmele.
On vastunäidustatud haiguse avatud vormide, bakterite vabanemise, miliiir-tuberkuloosiga. Tuberkuloosi sanatooriumi ja spaa ravimeetod näitab end hästi lastel keerulises ravis. Positiivne mõju saavutatakse klimaatiliste tegurite keeruka mõju, terapeutilise kehalise väljaõppe, dieedi toitumise tõttu.