Kaksteistsõrmikuhaavandite diagnoosimine on keeruline protsess. Esimene etapp on patsiendi subjektiivsete sümptomite hoolikas uurimine:
- Pain. Millal alustatakse söömist? Mis aitab tal rahulikult? Kui sageli ta ise näitab? Kus ta annab? Kas see sõltub hooajalisusest?
- düspeptilisi häire - uuringu juuresolekul patsiendi seedetrakti häirete, töötada, söögiisu muutused, kõrvetised, iiveldus või oksendamine.
Arst kontrollib ka patsiendi, sealhulgas kõhu palpatsiooni. Enamikul juhtudel kogenud professionaalne, suure tõenäosusega põhineb saadud andmeid, võib panna täpset diagnoosi ja välja kirjutada eeluuringud, mis tuleks läbi viia tulevikus arendada ravistrateegia.
Kuid kaheteistsõrmiksoole haavanditega diagnoos ei saa seisneda ainult subjektiivsetest andmetest, sest paljudel geeniteraapiast tingitud haigused on sümptomitega sarnased. Haiguse täpseks diferentseerumiseks on vaja täiendavaid uurimismeetodeid.
Niisiis, kuidas teha kindlaks kaksteistsõrmiksoole haavand? YaB kahtlusega patsient saadab eksamile tingimata:
- instrumentaal;
- histoloogiline;
- biokeemiline jt.
Instrumentaalsetest ainetest on oluline radiograafia ja endoskoopia. Pikka aega arvati, et X-ray lubab täpset diagnoosi kaksteistsõrmiksoole haavand, kuid pärast laialdast kasutamist endoscopes sai selgeks, et täpsus selle meetodiga on vahemikus 50-80%, samal ajal käigus endoskoopia saavad vastupidine tulemus 30% juhtudest.
Kuid isegi täna ei ole radioloogiline diagnoosimismeetod kaotanud oma olulisust, kuigi see on oluliselt madalam kui esophagogastroduodenoscopy usaldusväärsus. Asjaolu, et peptilise haavandi toimub aja jooksul raske deformatsiooni pirnid 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, mis muudab võimatuks kasutada endoskoobi.
Kaksteistsõrmikuhaavandite diagnoosimiseks täpselt hinnatakse järgmisi atribuute:
- funktsionaalne;
- morfoloogiline;
- seotud.
By morfoloogilised omadused on järgmised: haavandi nišši reljeefist või kontuuri defekt haavandid, deformeerumine 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, "täidisega defekt" soolestikus.
Funktsionaalsed omadused hõlmavad muutusi peristaltikal, evakueerimisfunktsiooni muutust, piirkondlikku spasmi.
seotud sümptomid: sapipõie muutus, jämesoole spasticity, duodenitis, gastriit.
Parimate tulemuste arst peaks suunama patsiendi ja X-ray ja endoskoopia, lisades andmed tulemused tsütoloogia ja histoloogia.
Selline kompleksne diagnostika võimaldab tuvastada peptiliste haavandite esinemist patsiendil, kuid ei võimalda valida optimaalset ravi taktikat. Pildi tegemiseks on vaja kindlaks teha müra evakueerimise ja sekretoorsete funktsioonide kõrvalekalded kaksteistsõrmiksoole ja kõhuga. Vaatame, kuidas on võimalik diagnoosida kaksteistsõrmiksoole haavandit?
Mootorite evakueerimise funktsiooni uurimine võib toimuda järgmiselt:
- Radiograafia .Meetodi eeliseks on selle füsioloogiline iseloom, selle puuduseks on saadud andmete kaudne olemus;
- elektrogastroskoopia .Selle meetodi eeliseks on pikk aeg ilma sondi uurimiseta soolestiku motoorse aktiivsuse uurimiseks. Puuduseks on see, et kohalikke uuringuid ei ole võimalik läbi viia;
- fonogrammid või peristaltika müra salvestamine toimub kehapinnalt, see ei põhjusta patsiendile ebamugavust. Puudused - suutmatus salvestatud müra lokaliseerimiseks.
- Ballonography - hindab seedetrakti motoorset aktiivsust seedetrakti rõhu alusel. Võimaldab hinnata soole motoorse aktiivsuse seisundit. Puuduseks on mitte-füsioloogiline( protseduurides kasutatavad purkid ärritavad soole seina, stimuleerides selle motiilsust).