Pohjukaissuolihaavan diagnosointi on monimutkainen prosessi. Ensimmäinen vaihe on potilaan subjektiivisten oireiden huolellinen tarkastelu:
- Kipu. Milloin se alkaa syödä?Mikä auttaa sitä rauhoittumaan? Kuinka usein hän näyttää itsensä?Missä hän antaa? Onko se riippuvainen kausivaihtelusta?
- ylävatsavaivoja häiriö - kyselyn läsnäolo potilaan maha-suolikanavan sairauksia työtä, ruokahalun muutokset, närästys, oksentelu tai pahoinvointi.
Lääkäri suorittaa myös potilaan tutkimukset, mukaan lukien vatsaontelo. Useimmissa tapauksissa kokenut ammattilainen, suurella todennäköisyydellä vastaanotettujen tietojen tehdä tarkka diagnoosi ja määrätä alustavia tutkimuksia, jotka olisi pidettävä tulevaisuudessa kehittää hoitostrategia.
Joidenkin pohjukaissuolihaavojen diagnosointi ei kuitenkaan voi olla vain subjektiivisia tietoja, koska monet GI-taudit ovat samankaltaisia oireissansa. Taudin täsmälliseen eriyttämiseen tarvitaan lisätutkimusmenetelmiä.
Joten, miten määrittää pohjukaissuolihaavan? YaB: n epäilty potilas lähettää välttämättä tutkimukseen:
- instrumentaalinen;
- histologinen;
- biokemialliset, jne.
Instrumentaalisista, radiografia ja endoskopia ovat välttämättömiä.Jo pitkään on ajateltu, että X-ray mahdollistaa tarkan diagnoosin pohjukaissuolihaava, mutta sen jälkeen laajan käytön endoskooppien kävi selväksi, että Tämän menetelmän tarkkuus on 50-80%, kun taas aikana tähystys voi saada päinvastainen tulos 30%: ssa tapauksista.
Mutta tänään radiologisten diagnostinen menetelmä ei ole menettänyt merkityksensä, vaikka se on merkittävästi huonompi gastroskopia luotettavuutta. Se, että mahahaavan usein tapahtuu ajan kuluessa brutto muodonmuutos sipulit 12 pohjukaissuolihaava, mikä tekee mahdottomaksi käyttää endoskoopin.
Pohjukaissuolihaavan diagnoosin määrittämiseksi tarkasti seuraavat ominaisuudet määritetään:
- toiminnallinen;
- morfologinen;
- liittyy.
Kun morfologiset ominaisuudet ovat: haavauma kapealla helpotusta tai muodon vika haavauma, muodonmuutos 12 pohjukaissuolihaava, "täyttö vika" suolistossa.
Toiminnallisiin ominaisuuksiin kuuluvat peristaltiikan muutokset, evakuointitoiminnon muutos, alueellinen kouristus.
Liittyvät merkit: sappirakon muutos, paksusuolen spastisuus, duodenitis, gastriitti.
Parhaan tuloksen saavuttamiseksi lääkärin tulee viedä potilas sekä röntgenkuvaukseen että endoskopiaan täydentämällä saatuja tietoja sytologian ja histologian tuloksista.
Tällainen monimutkainen diagnostiikka mahdollistaa peptisen haavauman esiintymisen potilaassa, mutta ei salli optimaalisen hoidon taktiikan valitsemista. Kuvan täydentämiseksi on tarpeen määrittää pohjukaissuolen ja mahalaukun moottorin evakuoinnin ja eritysfunktion poikkeamat. Katsotaanpa, miten on mahdollista diagnosoida pohjukaissuolihaava?
Moottorin evakuointitoiminnon tutkimus voidaan suorittaa käyttäen:
- Radiografia .Menetelmän etuna on sen fysiologinen luonne, sen haitat ovat saatujen tietojen epäsuora vaikutus;
- elektroorgastroskooppi .Tämän menetelmän etuna on mahdollisuus pitkään ilman koettimia tutkia suoliston motorista aktiivisuutta. Haittana on se, että paikallista tutkimusta ei ole mahdollista suorittaa;
- -fonografit tai peristaltiot äänen tallentaminen kehon pinnalta ei aiheuta potilaalle haittaa. Haitat - kyvyttömyys paikallistaa tallennetun melun.
- Ballonography - arvioi ruoansulatusjärjestelmän motorisen aktiivisuuden ruoansulatuskanavan paineen perusteella. Sallii arvioida suoliston motorisen aktiivisuuden tilaa. Haitta ei ole fysiologinen( menettelyssä käytettävät tölkit ärsyttävät suolen seinää ja stimuloivat sen liikkuvuutta).