Vaskulaarinen dementia: oireet, diagnoosi ja hoito, elinajanodote

click fraud protection

Vaskulaarinen dementia - hankki muistin heikkenemisen ja älylliset kyvyt aivoverenkierron sairauden vuoksi. Hapenpuutteen vuoksi käyttäytymisestä ja käsityksestä vastuussa olevat aivosolut rikkovat potilasta muuttamatta tunnustusta. Useimmiten dementian merkit ilmenevät vanhuksille, ja on ymmärrettävä selvästi, että se ei ole suoraan sairaus.

tyypeistä ja syistä vaskulaaridementiaa

kansainvälisen tautiluokituksen( tarkistus 10) nimittäneet LED F01-koodin ja sen esiin tämän tyyppisiä:

  • johon liittyy akuutti( F01.0).Käyttäytymishäiriöt ilmenevät nopeasti 1-3 kuukauden kuluttua ensimmäisen tai seuraavan aivohalvauksen jälkeen. Se voi johtua verenvuodosta, aivoverenkierron tromboosista tai embolismista.
  • Moninfarkti( F01.1).Suurin osa niistä on aivokuoretta. Merkkejä ilmenee 3-6 kuukauteen, vähitellen, yleensä, tätä prosessia seuraa iskeeminen jakso. Tässä tapauksessa sydänkohtaukset näyttävät kertyvän tietyissä aivojen osissa.
  • Subcortical( F01.2).Lääkärit kutsuvat sitä subkorttiseksi. Tällaisessa rikkomuksessa suurimmaksi osaksi vaikuttavat valkoisen aineen syvät osat.
    instagram viewer
  • Sekoitetut kortikaaliset ja subkorttiset( F01.3).
  • Määrittelemätön( F01.9).
  • Toinen( F01.8).Tähän sisältyy dementia aivohalvauksen jälkeen.

Kuitenkin on mahdotonta puhua selkeästä jakautumisesta aivokuoren( aivokuoren) ja subkorttisen, koska myöhemmissä vaiheissa SD vaikuttaa kaikkiin aivojen osiin.

Aivosairauksia pidetään vaarallisimpina sairauksina, sillä useimmiten niiden seuraukset ovat peruuttamattomia. Joten aivojen subduraalinen hematooma, jolla on yleensä melko laajoja mittasuhteita, on äärimmäisen vaikea.

Sen seurauksena voi olla posttraumaattinen enkefalopatia ja vammaisuus. Lue lisää. ..

Vaskulaarisen dementian vaiheet

Dementia edeltää 3 vaihetta:

  • Kehityksen riskitekijöiden ilmeneminen. Esimerkiksi alttius verisuonitaudeille.
  • Iskeeminen vaurio alkuvaiheessa. Tässä vaiheessa aivovaurioita voidaan diagnosoida, mutta ne eivät näy ulkoisesti. Tässä tapauksessa havaitaan leukoisoosia ja "hiljaa" infarkteja.
  • Oireisen vaiheen puhkeaminen. On vaikea diagnosoida tässä vaiheessa, koska leesiot ovat pieniä ja niillä on vain vähän vaikutusta potilaan käyttäytymiseen ja käsityksiin. Tunnista, että loukkaukset voivat olla vain neuropsykologisissa testauksissa.

historia vaskulaarinen dementia sisältää useita vaiheita ja esiintyy:

  • alkuvaiheessa tai ulkonäön lievä kognitiivinen heikentyminen verisuoniperäinen.
  • Diabeettinen kliininen diagnoosi. Tässä vaiheessa dementian merkit ilmenevät jo selkeästi, potilas käyttäytyy aggressiivisesti tai apatheettisesti, muistissa esiintyy dips.
  • Vaikea tai vaikea diabetes. Potilas tarvitsee jatkuvan valvonnan ja on täysin riippuvainen muista.
  • Vaarallinen lopputulos. Pohjimmiltaan kuolema ei esiinny dementian takia( harvoin poikkeuksilla kuten onnettomuuksista), mutta sydänkohtauksen tai aivohalvauksen seurauksena.

Oireita vaskulaaridementiaa

Koska dementia - ei yksittäinen sairaus vaan oireyhtymä, joka vaikuttaa käyttäytymiseen henkilön eri tavoin, on vaikea määritellä tarkasti muutokset täydentävät sitä.

Mutta voidaan sanoa useimmissa tapauksissa esiintyvistä oireista, samoin kuin perusperäisistä oireista.

Tilastojen mukaan yleisimpiä oireita vaskulaaridementiaa on:

  • takavarikot( vuonna 20-34% riippuen tauti).
  • Kävelyhäiriöt( 30-95%).Tähän kuuluvat epävakaisuus, keveys, sekoitusvaiheet ja vastaavat merkit.
  • Virtsaaminen( lähes 90%).
  • Kognitiivisten toimintojen heikkeneminen, esimerkiksi muisti, suuntautuminen, huomio( 100%).
  • Fyysisten toimintojen vähentäminen ilman motoristen taitojen heikkenemistä( 100%).
Muut merkit riippuvat sairauden kokonaiskuvasta, dementian kehityksen tyypistä ja vaiheesta.

Aloitusvaihe

Oireet alkuvaiheessa ovat tyypillisiä monille sairauksille, joten niitä ei ole helppo erottaa toisistaan.

Näihin kuuluvat:

  • Neuroottisen kaltaisten häiriöiden( letargia, apatia, ärtyneisyys) esiintyminen;
  • Poissaolo ja häpeä.
  • Unettomuuden, painajaisten ja muiden unihäiriöiden ilmaantuminen.
  • Masennus.
  • Ulkopuoliset suuntautumisrikkomukset.
  • Emotionaalinen epävakaus, terävät mielialan vaihtelut.

Keskimääräinen vaihe

Tässä vaiheessa oireet tulevat havaittaviksi ja helposti diagnosoidaan:

  • Mood swings tulevat vakavammiksi. Näyttää aggressiivisuutta, jota seuraa syvä apatia.
  • Lyhytaikaiset laskut muistissa.
  • Oman orientoinnin rikkomukset kotona.
  • Viestinnän vaikeudet, jotka johtuvat usein käytettyjen sanojen huonoisuudesta ja haluttomuudesta saada yhteyttä.
  • Fysikaalisten toimintojen, esim. Vestibulaarisen laitteen rikkominen, ja sen seurauksena itsensä hoitamisen tarve.

Vaikea vaihe

Viimeisessä vaiheessa kaikki aiemmat oireet saavat äärimmäisen asteen:

  • Häviö avaruuteen ja aikaan. Delirium ja aistiharhat.
  • Muotoutuu. Tämä koskee läheisiä sukulaisia, tapahtumia, jotka ilmenivät muutama minuutti sitten.
  • Kohtuuttomat aggressiot.
  • Liikkumisvaikeudet, mukaan lukien kyvyttömyys päästä sänkyyn.
  • Tarve jatkuvaan itsehoitoon.

Usein odottavat äidit ovat huimausta raskauden alkuvaiheissa. Miksi se tapahtuu, oppia artikkelista.

Mikä on tauti - reaktiivinen aivokalvontulehdus ja kuinka vaarallinen se on, kertoo tästä osasta. Noin

hätäapua kasvullisella kriisi löydät linkin http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii / vegetososudistaja-distonija / vegetativnyj-kriz.html.

-oireet Tärkein oireiden lisäksi on merkkejä siitä, että tauti voi tarkemmin määritellä.

Vaskulaarista dementiaa varten:

  • Kognitiivisten toimintojen lyhyt palautuminen. Tämän vaikutuksen syitä ei ole täysin ymmärretty. Useimmiten esiintyy älyllisiä kuormituksia. Potilaan tila voi parantua melkein normaalille tasolle, mutta vaskulaarinen dementia itse ei mene mihinkään.
  • Sileä kehitys. Se on sileä ja hidas kehitys diabeteksen estää sitä diagnosoimasta, varsinkin vanhuksilla. Potilaiden sukulaiset myöntävät usein, että he huomasivat pieniä muutoksia, mutta kiinnittivät heitä huomiota jo myöhään.

    Yksittäisen aivohalvauksen jälkeen potilaan käyttäytyminen dementialla ei välttämättä muuttuisi keskimmäiseen vaiheeseen saakka. Diabeteksen akuutti kehitys vie vain 20-38% tapauksista.

  • Kavitaation tai trauma-leikkauksen aiemmat oireet sekä aortokoronäärinen ohitus.

    Potilailla, erityisesti vanhuksilla, esiintyy uusia vaskulaarisia vaurioita:
    - Aivojen angiografian jälkeen 15-26% tapauksista.
    - Karotidien valtimoiden jälkeen 17-54%.
    - Sydänkirurgian ja muiden sydänkirurgisten toimenpiteiden jälkeen 31-48%.

Verisuonten dementian diagnosointi

Edellä mainitun merkkien ja oireiden perusteella lääkäri suorittaa diabeteksen diagnosoinnin.

Diagnoosiin voidaan käyttää:

  • Työryhmän kriteerit NINDS-AIREN
  • Taudin kansainvälinen luokittelu kymmenennessä versiossa.
  • ADDTC -kriteerit.
  • DSM-IV: n kriteerit.
  • Khachinskyn iskeeminen asteikko.

Kaikki riippuu asiantuntijan koulutuksesta ja hänen seuraavista teorioistaan. Itse asiassa ne eroavat hieman, mutta keskellä ja raskaassa vaiheessa ne toistuvat toistellen.

Jos potilaalla on vakavia neurologisia oireita tai aivoverenkiertohäiriöitä, on syytä suorittaa tarkka tutkimus aivohalvauksesta.

aikana diagnoosi voi määrittää CT ja MRI( magnetic resonance imaging), jonka avulla on mahdollista tunnistaa:

  • useita infarcts;
  • lacunar-kystat;
  • valkoisen aineen vaurio.

hoito vaskulaaridementiaa

Cure vaskulaaridementiaa useinkaan voi, koska aivot muutokset ovat peruuttamattomia. Mutta on mahdollista voittaa muutokset, jotka eivät ole toimivia( ne eivät vaikuta fyysisiin ja henkisiin kykyihin).

tarpeellisuudesta hoidon selvästi kertoo käyrä, joka osoittaa hoidon:

On huomattava, että tällaista hoitoa voidaan antaa vain lääkäri. Toimenpiteet itsenäisesti voivat pahentaa potilaan tilaa ja kirjaimellisesti tuoda hänet hautaan.jos haluat mieluummin jotain erityistä hoitomenetelmää, ennen sen käyttöä keskustele asiasta asiantuntijan kanssa.

Therapies

dementian hoitoon, koska tauti virheellisesti dementia - oireyhtymä, johon liittyy useita erilaisia ​​ominaisuuksia. Dementian hoito on helpointa edelleen terveellistä, dementiaa estäen.

Mutta tästä huolimatta tunnistanut useita hoitoja, joita käytetään yhdessä:

  • Drug;
  • Ehkäisevä;
  • Folk korjaustoimenpiteet.

Terveydenhoito

Tämän menetelmän tehokkuutta ei ole täysin osoitettu. Kuitenkin jotkut lääkkeet on tutkittu huolellisesti, ja on ollut mahdollista vahvistaa dementiapotilaiden kunnon paraneminen.

Periaatteessa lääkehoito auttaa vähentämään aivohalvauksen riskitekijöitä.

Tätä käytetään pieninä annoksina:

  • Warfarin;
  • aspiriini;
  • tiklopidiini;
  • cloppedogreeli.

Loput lääkkeistä on tarkoitettu poistamaan osittain potilaan oireet.

Joten parantamiseen kognitiivisen( älyllisen) kyky lääkäri voi määrätä:

  • Pentokspfillin;
  • -memantiini;
  • -kolinesteraasi-inhibiittorit;
  • pentoksfylliini.

tapauksissa aivohalvauksen jälkeisen masennuksen ja ahdistuneisuuden masennuslääkkeet voidaan antaa. Ja kun on olemassa akuutti psykoosi psykoosilääkkeille.

Jos potilas on tunnistettu aivohalvauksen jälkeisen mania( siis vahvisti, että sen syy - dementia), tarpeeseen ottaa vastaan ​​vakavia huumeita, kuten:

  • litium;
  • karbamatsepiini;
  • valproiinihappo;
  • gabapeptin.

ehkäisy ja ennusteen vaskulaaridementiaa

ehkäisy vaskulaaridementiaa on sydän- ja verisuonitautien ehkäisemistä.Mutta usein tapahtuu, että henkilö sai tietää tästä mahdollisuudesta liian myöhään, kun dementia saavutti keskimmäisen vaiheen.

Joka tapauksessa tämä ei ole syy luopua ehkäiseviä toimenpiteitä, koska useimmissa tapauksissa potilaat tulevat paremmin kunnioittaa tällaisia ​​suosituksia:

  • välttäminen alkoholista ja tupakasta.
  • Kielto rasvaisista elintarvikkeista.
  • Päivittäinen harjoittelu. Ei tarvitse tehdä hänen isoäitinsä kehonrakentaja, mutta jakaa 2 kertaa 5-10 minuuttia helppo alkulämmittelyn se tulee.
  • Päivittäinen henkinen kuorma. Tämä sisältää ristisanatehtävien, lukemisen, muistinmuodostuksen harjoitusten ja vastaavien ratkaisemisen.
  • Verenpaineen ja kolesterolin hallinta.

Folk korjaustoimenpiteitä

Tehokkuus folk korjaustoimenpiteitä ei ole todistettu, mutta potilaat saattavat harvinaisissa tapauksissa tulla paremmin soveltamalla joitakin niistä, esimerkiksi:

  • kurkuma. Voit lisätä ruokia mausteeksi.
  • Devyasila. Irlanninmossin ja pellavansiemenen houkutus. Ota 1 rkl.lusikkaa kukin ja kiehua 0,5 litrassa vettä 20 minuutin ajan.
  • Valmiste gingko biloban tehtaalta.

Lihaksen dystrofia voi kehittyä milloin tahansa, mutta jos puhumme varhaislapsuudesta, niin se on Duchennen myopatia. Tiedot tästä taudista.

Päänsärky voi olla oire kaula-aukon osteokondroosiin. Tehokkaat ennaltaehkäisy- ja hoitotoimenpiteet ovat täällä.

Elinikäinen vaskulaarisessa dementiassa

Koska vaskulaarisen dementian kehitys on monimutkaisempi kuin muissa lajeissa, elinajanodote riippuu toteutetuista toimenpiteistä ja vaiheesta, jossa dementiaa havaittiin. Valitettavasti se ei kuitenkaan ole yli 5-6 vuotta harvoin poikkeuksin.

Vaskulaarisen dementian estäminen on helpompaa kuin kovettuminen, koska dementiaan ei ole olemassa yleistä lääkettä.Ja vaikka diabeteksen elinajanodote on alhainen, voitte parantaa potilaan elämänlaatua paitsi lääkityksen avulla ja ajallaan tapahtuvalla diagnoosilla.

Dementiapotilaat ovat erittäin tärkeitä kommunikoida rakkaansa kanssa.

Vaskulaarinen dementia. Kuinka tallentaa muisti ja mieli, televisio "Live healthy":

  • Jaa