La nécrose pancréatique peut souvent s'accompagner non seulement de complications purulentes abondantes, mais aussi du dysfonctionnement d'autres organes digestifs et d'infections diverses. La fréquence des complications infectieuses avec nécrose pancréatique est observée chez un patient sur trois. La probabilité de leur apparition dépend directement de la zone de la pancréonécrose de la glande. Le risque d'infection est une forte augmentation de la mortalité chez les patients.
Sur la base d'études à long terme chez les patients ayant l'apparition de pancréatite nécrosante des complications infectieuses, il a été constaté que la période la plus dangereuse est les trois premières semaines de la maladie: première semaine
- - le risque d'infection de 25%;
- deuxième semaine - risque d'infection 45%;
- troisième semaine - 60% risque d'infection.
Après la troisième semaine, le risque d'infection est considérablement réduit et la cinquième semaine devient minimale.
Il existe plusieurs options pour le développement ultérieur de la nécrose pancréatique infectée, mais les manifestations les plus dangereuses sont la septicémie abdominale et la péritonite. La nécrose du pancréas peut entraîner des complications sous forme de péritonite dans 4% des cas.
L'infection est souvent un polymicrobien et est largement déterminée par la microflore intestinale. Mais une complication monomicrobienne sévère peut survenir au plus tard la première semaine de nécrose pancréatique. Par conséquent, le fond microbien est si divers et variable dans la forme infectée de la nécrose pancréatique. Les principaux pathogènes des infections de la glande sont entérocoques, Clostridium spp, Bacteroides spp, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Enterobacter spp, Klebsiella spp et Escherichia coli. Dans le contexte d'une pancréatécrose infectée, les complications purulentes sont plus susceptibles de se développer plus près de la deuxième ou de la quatrième semaine après l'apparition de la maladie. Les signes de cette condition seront la tachycardie, les frissons, la transpiration, la fièvre.
Pour prévenir les complications suppurées et chez les patients infectés de la nécrose pancréatique prescrits un traitement immunozamestitelnuyu hyperimmuns immunoglobuline et le plasma. Le quatrième jour, selon les résultats de l'immunogramme du patient, le traitement peut être complété par des immunocorrecteurs: polyoxidonium, T-activine et myélopide.
Une autre complication fréquente est l'apparition de complications pancreatonecrosis destructrices pour le traitement en utilisant des techniques chirurgicales visant sucent exsudat dans la cavité abdominale et installer le drainage.