Varikotsele - symptômes et traitement, photo

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Varicocèle - varices du cordon spermatique et du testicule. C'est l'une des maladies les plus courantes chez les hommes, ce qui entraîne souvent des conséquences très désagréables.

Les veines variqueuses du cordon spermatique ne constituent pas en soi une menace pour la vie et ne nécessitent souvent pas de traitement.

Cependant, parfois la varicocèle peut causer l'infertilité, parce qu'elle affecte la qualité et la quantité de sperme produit. De tous les hommes qui ont des problèmes d'infertilité, environ 40 pour cent sont affectés par cette maladie, au moins sur un testicule. Le plus souvent, cette maladie affecte les garçons au milieu de la puberté.

Principalement de la varicocèle commence à souffrir le testicule gauche d'un homme et beaucoup moins souvent le droit. La maladie, en général, se développe pendant la puberté du garçon et pendant très longtemps ne peut se manifester d'aucune façon.

Pourquoi

Pourquoi développer la varicocèle, et qu'est-ce que c'est? La cause de la varicocèle peut ne pas être assez bon travail des valvules des veines du cordon spermatique. Les valves veineuses, qui gênent normalement le retour du sang, sous une tension accrue( stress physique, position verticale du corps) ne font pas face à l'augmentation de la pression. En raison de la pression accrue, les veines se dilatent progressivement, formant finalement des nœuds veineux de type tumoral.

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Dans plus de 80% des cas, le varicocèle se forme à partir du testicule gauche. Habituellement, la pathologie commence à se développer chez les garçons adolescents âgés de 10-12 ans et peut devenir perceptible à environ 14-15 ans.

Degrés

Compte tenu de l'intensité de la lésion du système veineux scrotal, on connaît de tels grades de varicocèle:

  • Degré initial.À l'extérieur, il n'y a aucun signe de maladie veineuse, mais des changements pathologiques sont visibles avec l'étude Doppler à ultrasons.
  • 1 degré.Les vaisseaux prolongés ne sont pas visibles et la palpation n'est pas perceptible. Vous pouvez les voir en forçant - le test de Valsalva.
  • 2 degré.Les vaisseaux sanguins sont hypertrophiés, visuellement invisibles, mais bien tâtonnés lorsqu'ils sont palpés.
  • 3 degrés. La maille veineuse élargie est clairement visible sur le scrotum et palpée lors de la palpation.

Varicocèle 1 degré

Varicocèle du premier degré peut être accompagnée d'un dysfonctionnement du testicule. Les paramètres de l'éjaculat sont étudiés: consistance, volume, nombre de spermatozoïdes, pourcentage relatif de spermatozoïdes mobiles et immobiles, ce qui est extrêmement important pour le diagnostic de l'infertilité masculine. Malgré l'absence de symptômes, varicocèle 1 degré a besoin d'un traitement chirurgical, en particulier pour les jeunes hommes, qui prévoient d'avoir un bébé à l'avenir.

Varicocèle 2 degrés

Varicocèle 2 degrés ne peuvent être déterminés que dans la position debout du patient, ainsi que pendant l'effort physique. Dans une position calme et debout, il n'y a aucun signe de varicocèle. Dans ce cas, il convient également d'effectuer un examen instrumental et de transmettre l'analyse au spermogramme. Le deuxième degré de varicocèle indique le développement de la maladie.

Varicocèle 3 degrés

Les varicocèles de varices de grade 3 sont visibles même à l'oeil nu et dans n'importe quelle position. A ce stade de la maladie, le scrotum acquiert un caractère testiculaire, car en position debout, les vaisseaux sanguins dilatés atteignent le fond de la formation musculo-squelettique et les déforment. Les glandes peuvent avoir une forte bouffissure.

Les patients atteints de varicocèle de grade 3 souffrent de douleurs constantes, qui ne s'arrêtent pas sous l'action des analgésiques. La peau du scrotum s'embrase d'une teinte pourpre, l'organe affecté est nettement réduit, et le tissage veineux de l'aine devient raide. Le stade grave de la maladie nécessite un traitement chirurgical.

Symptômes de l'

Les hommes doivent faire attention aux signes qui peuvent indiquer une varicocèle du testicule.

  • veine élargie visible ou palpable( avec palpation);Dessin
  • et douleur douloureuse dans le scrotum;
  • une sensation de lourdeur dans le testicule( s);
  • atrophie( contraction) du testicule( ek);
  • niveaux plus élevés de testostérone( bien que les niveaux de testostérone semblent croître davantage après la varicocélectomie).Les symptômes de la varicocèle

    En varicocèle, les symptômes sont généralement faibles. La maladie chez les hommes peut couler et complètement sans symptômes visibles. Habituellement, la varicocèle se manifeste par une légère douleur au gonflement ou à l'étirement dans le testicule.

    En position verticale, la douleur s'intensifie. L'exacerbation de la douleur est observée avec l'effort physique. La pathologie ne peut manifester qu'une certaine sensation de lourdeur dans le scrotum sans douleur. Il peut y avoir un manque de mobilité, une chute dans le testicule.

    Dans l'analyse, la faiblesse de la spermatogenèse est diagnostiquée dans la plupart des cas. Pour le diagnostic, les méthodes suivantes sont utilisées: échographie, palpation du plexus lobé, et aussi effectuer un test de Valsalva.

    Effets de varicocèle

    Comme nous l'avons dit, la maladie elle-même est pas une menace pour la vie du patient, mais les complications qui peuvent encore se produire, sont un symptôme de la douleur et l'infertilité masculine.

    Les facteurs d'infertilité pour cette maladie sont les suivants:

    • ischémie testiculaire;Augmentation de la température
    • testiculaire à la température corporelle totale;
    • accumulation dans les testicules de radicaux libres qui endommagent ces tissus;
    • jetant des substances biologiquement actives dans les testicules des glandes surrénales et des reins.

    Il est possible que des complications se produisent après la chirurgie, bien que cela n'arrive pas souvent. La conséquence la plus commune après la chirurgie est la lymphostase. Cela est dû au fait que les vaisseaux lymphatiques sont endommagés. Cette complication disparaît dans une semaine.mesures de prévention

    pour réduire les varices du cordon spermatique est nécessaire pour éliminer la congestion, ce qui entraîne dans les organes pelviens. Ainsi, les mesures de prévention efficaces sont:

    • selles normales;
    • ne surexcite pas fortement;
    • vie sexuelle régulière;
    • rejet des mauvaises habitudes;
    • activité physique;
    • sports;
    • plus d'air frais et promenades;
    • bonne nutrition;
    • apport dans l'alimentation des vitamines.

    traitement

    traitement varicocèle varicocèle et chirurgiens engagés de diagnostic ou urologues.

    Traitement de la pathologie est seulement chirurgicale, les principales indications de l'opération:

    • trouble de la qualité du sperme;
    • inconfort ou douleur dans le scrotum;
    • organes génitaux esthétiquement insatisfaisants;
    • atrophie testiculaire.

    Pour ce projet de plusieurs méthodes d'intervention chirurgicale: embolisation vasculaire

    1. ( en d'autres termes, leur blocage).Les avantages de cette méthode sont la récupération rapide, l'absence de coutures de l'opération. L'inconvénient de la méthode est la possibilité de circulation sanguine le long du pontage et de la récurrence.
    2. Opération laparoscopique( introduction de micro-instruments par petites piqûres avec ligature veineuse).
    3. Correction chirurgicale de la varicocèle( avec possibilité d'accès microchirurgical et de fonctionnement complet).Il est principalement effectué dans des cas compliqués.

    essence de toutes les opérations est de réduire la coulée par le sang de la veine testiculaire via sa ligature ou rediriger courant dans d'autres petites veines.

    Comment traiter la varicocèle sans chirurgie? Un traitement non chirurgical n'est possible que dans les premiers stades et est inefficace. Comprend porter des maillots de bain de soutien, ainsi que des médicaments qui améliorent le tonus des veines.complications

    possibles après la chirurgie sur

    varicocèle après une intervention chirurgicale suite à des complications désagréables peuvent se produire dans certains cas, varicocèle:

    1. Au début de la période postopératoire, la ligature et les lésions des vaisseaux lymphatiques peuvent provoquer une lymphostase.
    2. La complication la plus terrible du traitement chirurgical varicocèle peut être l'atrophie ou l'hypotrophie testiculaire. Ce phénomène peut provoquer un pansement aléatoire de l'artère spermatique.la douleur
    3. après l'opération est réduite ou éliminée dans 90% des cas, cependant, chacun des 100 3-5 homme exploité continuent de perturber la douleur dans le testicule et le cordon spermatique.
    4. intersection des vaisseaux lymphatiques après 4 ½ ans après la chirurgie, et parfois pendant les premiers mois, à 0,5-9% des patients peuvent causer hydrocèle.
    5. Chez les hommes adultes, la récidive de la maladie est moins fréquente que chez les enfants - 2-9% et 1-20%, respectivement. Le succès du traitement

    varicocèle montre une amélioration quantitative et qualitative des caractéristiques du sperme observée après l'opération habituellement après 3-6 mois.

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