Dysplasie cervicale

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La dysplasie cervicale est un processus pathologique de dégénérescence des cellules épithéliales cervicales normales en cellules atypiques. Le plus souvent, la dysplasie se produit dans la zone de transition de l'épithélium ciliaire du canal cervical dans l'épithélium plat multicouche du col de l'utérus.

La dysplasie est un processus précancéreux. En l'absence de traitement, la dysplasie de grade III se transforme nécessairement en carcinome épidermoïde, mais avec un traitement rapide, une guérison complète de cette maladie est possible.

Dysplasie cervicale: qu'est-ce que c'est?

Aujourd'hui, la dysplasie du col de l'utérus est une maladie assez commune. Selon les experts, chaque année, le nombre de femmes diagnostiquées avec un diagnostic aussi désagréable ne cesse de croître. Souvent, la dysplasie affecte les femmes en âge de procréer. La plupart des patients cherchant l'aide de spécialistes ont entre 25 et 35 ans.

Pourquoi la dysplasie cervicale existe-t-elle et qu'est-ce que c'est? Le col de l'utérus fait partie de l'utérus qui se trouve dans le vagin. Ceci est un anneau musculaire serré, au milieu duquel il y a un canal cervical qui relie la cavité utérine et le vagin. Normalement, le cou est recouvert d'un épithélium cylindrique - cette couche de mucus protège les tissus contre les effets néfastes de l'environnement externe. La dysplasie est une condition dans laquelle il y a une perturbation dans la croissance et le développement des cellules. Avec la dysplasie du col de l'utérus, l'épithélium muqueux commence à dégénérer, perdant ses fonctions protectrices. Ce processus capture les tissus plus profonds.

La dégénérescence dysplasique peut se transformer en cancer carcinome épidermoïde du col de l'utérus se développe.

Causes de la dysplasie

A ce jour, de nombreuses causes ont contribué à l'émergence de la dysplasie cervicale. Classiquement, ils peuvent être divisés en deux groupes :

1. Infection par le papillomavirus humain( HPV) de type oncogénique. Cette cause de la dysplasie cervicale dans 90-95% de tous les cas de la maladie est une priorité.
2. Dans 5-10% des cas du développement de la dysplasie sont les inflammations des organes génitaux féminins de la nature prolongée, les violations hormonales provoquées par la grossesse, la ménopause et / ou la consommation prolongée des contraceptifs hormonaux.

On sait que plus de 95% des cas de dysplasie cervicale sont détectés par le VPH.Mais l'infection par le HPV ne conduit pas nécessairement au développement de la maladie, ce qui nécessite certains facteurs prédisposant :

• modèle de comportement sexuel;
• âge précoce du premier rapport sexuel( jusqu'à 16 ans);
• un grand nombre de livraisons;
• une longue( plus de 5 ans) utilisation de contraceptifs hormonaux;
• prédisposition génétique individuelle aux processus malins gynécologiques;
• infections qui sont transmises sexuellement;
• est une infection par le VIH;
• nombre de partenaires sexuels( plus de 3);
• fumer( actif et passif);
• utilisation à long terme de contraceptifs intra-utérins;
• carence en vitamines A, C et bêta-carotène dans l'alimentation;
• histoire de frottis cytologiques avec des anomalies;
• niveau social bas.

La détection du VPH chez les femmes atteintes de dysplasie cervicale est d'une grande importance pronostique et joue un rôle dans le traitement des besoins de traitement et le choix de ses méthodes.

Dysplasie cervicale 1, 2, 3 degrés

En fonction de la lésion de la muqueuse, trois degrés de dysplasie cervicale sont distingués. Plus les changements sont profonds et forts, plus la forme de la maladie est lourde.

• 1 degré de dysplasie du col de l'utérus .Il affecte les cellules individuelles de l'épithélium muqueux, disposés, habituellement dans les couches supérieures, il n'a pas caractéristiques et assez difficile à diagnostiquer. Déterminer la maladie à un stade précoce de son développement peut être utilisé par le dépistage.
• 2 degré de dysplasie du col de l'utérus .modifications épithéliales claires qui affectent les états observés épaisseur de l'épithélium à 2/3.
• 3 degrés de dysplasie du col de l'utérus. Caractérisé par la lésion de plus des deux tiers de la couche épithéliale. Les changements morphologiques sont très prononcés. Pour cette étape se caractérise par l'apparition de la mitose anormale, et la présence d'énormes cellules

noyaux hyperchromatiques à tout moment il y a des prévisions optimistes suffisamment en dépit du fait que le traitement plus tôt est commencé, le cancer en moins d'occasions de commencer à développer leurs activités violentes. Les symptômes

A tous les stades de symptômes de la dysplasie cervicale sont presque inexistants ou sont rares et non spécifiques. Dans certains cas seulement, le plus souvent dans les formes sévères de la maladie, il y a une légère traction douleur dans l'abdomen, peut augmenter l'excrétion des sécrétions vaginales, et parfois il obtient une odeur inhabituelle.

également des pertes vaginales peut acquérir une couleur rouille en raison du mélange de sang, un symptôme de la dysplasie cervicale apparaît parfois après les rapports sexuels. Dans la grande majorité des cas, une pathologie est détectée lors de l'examen prophylactique, avant que des plaintes n'apparaissent.

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Quelle est la dysplasie cervicale dans la photo:

Diagnostics

Parce que la dysplasie n'a pas les signes cliniques caractéristiques, le diagnostic repose sur l'examen physique combiné avec des tests de laboratoire et les méthodes instrumentales: Examen

1. avec des miroirs vaginaux gynécologique. L'objectif est de détecter les changements dans la muqueuse visible à l'œil.
2. Colposcopie, qui est la prochaine étape dans le diagnostic de la maladie. Elle est réalisée par des femmes qui, à la suite de l'examen cytologique des frottis, ont montré des anomalies.
3. Une biopsie guidée est réalisée pendant la colposcopie. Un morceau de tissu est excisé de la zone suspecte du col pour un examen histologique ultérieur.
4. L'histologie de la biopsie est un examen histologique d'un échantillon de biopsie. C'est la méthode de diagnostic la plus informative de la dysplasie.frottis de Pap
5. Cytologie - l'étude des raclures microscopiques de la muqueuse du col. Favorise la détection des atypies cellulaires et des cellules marqueurs HPV.biopsie

est la principale méthode de diagnostic de la maladie, car elle permet non seulement d'étudier la structure des cellules, mais aussi l'architecture des couches épithéliales.

traitement de la dysplasie cervicale 1, 2, 3 degrés médecin

Tactics dans le choix d'une méthode de traitement de la dysplasie cervicale dépend de l'âge du patient, la taille du nid pathologique, la présence de maladies concomitantes, le degré de dysplasie.

Les patients avec une dysplasie légère( grade 1) subissent un traitement conservateur., Et aussi sans effet dans le traitement de la dysplasie légère peut être appliquée à modérée( grade 2) à la dysplasie sévère( grade 3):

1. Lazerovaporizatsiya - la méthode est basée sur l'impact d'un faisceau laser de faible intensité au foyer du col endommagé, de sorte que les tissus pathologiques sont détruits par le chauffage, la formation de zone nécrotique à la jonction avec le tissu sain.
2. diathermocoagulation - technique est l'essence même de la dégradation( destruction) de courant électrique haute fréquence pathologique nidus qui est fourni à l'électrode( boucle) kontachaschy du cou. En conséquence, la nécrose( mort) de cellules épithéliales atypiques, et est formée in situ contre la tavelure du cautérisation. Cryothérapie
3. - chambre de destruction de la dysplasie avec de l'azote liquide à très basse température. En conséquence, les cellules atypiques sont détruites et rejetées. Le couteau conisation
4. col utérin - chirurgie, au cours de laquelle le col est retiré partie conique( typiquement, une boucle est faite diatermokoagulyatora après l'anesthésie).
5. Amputation du col de l'utérus.

Contre-indications au traitement chirurgical:

• grossesse;
• adénocarcinome;
• infection du col de l'utérus et du vagin;
• maladies inflammatoires des organes pelviens.

A 1 et 2 degrés de dysplasie, de petites quantités zone modifiée jeune âge du patient est souvent choisi l'attente vigilante en raison de la forte probabilité de régression indépendante de la dysplasie cervicale.

Comment traiter grade dysplasie cervicale 3 devrait définir seulement un spécialiste et seulement - après un examen approfondi. Les femmes qui sont diagnostiqués avec le grade de dysplasie cervicale 3 traitement, laisser des commentaires encourageants: Les suites opératoires sans douleur importante, et en l'absence subséquente du col de l'utérus ou le site ne gêne pas la vie normale.

Prévision de détection précoce de la dysplasie cervicale, le diagnostic et le traitement approprié, un autre contrôle médical régulier permettent de guérir pratiquement tous les stades de la maladie.

Après l'application des techniques chirurgicales, l'incidence de la dysplasie cervicale est de 86 à 95%.Récurrente pour la dysplasie cervicale observée chez 5 à 10% des patients subissant une intervention chirurgicale à la suite du transporteur papillomavirus humain ou une excision incomplète de la partie anormale.

Non traitée, 30-50% de la dysplasie cervicale REGÉNÈRE du cancer invasif.