Duodénite - qu'est-ce que c'est? Les symptômes, les causes et le traitement

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La duodénite est une inflammation de la muqueuse du duodénum. Le duodénum est immédiatement après l'estomac - séparé par le pylore - et constitue la section initiale de l'intestin grêle humain.

Les mécanismes du développement de la duodénite ne sont pas entièrement compris. En général, le processus inflammatoire dans le duodénum se développe en raison des effets sur les facteurs qui ont un effet irritant et préjudiciable sur la muqueuse du tube digestif ou des facteurs agression dans une relation inquiétante et les facteurs de protection gastroduodénaux.

Duodénite aiguë et chronique est isolée de l'évolution clinique. En conséquence, les symptômes et le traitement différeront également en fonction de la forme de la maladie.

Pourquoi

Pourquoi la duodénite se développe-t-elle et qu'est-ce que c'est? Par duodénite, on entend une maladie inflammatoire systémique de la muqueuse duodénale ou de l'organe lui-même.

de duodénite aiguë et duodénal contribuent aux facteurs suivants: abus de

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  • de la nourriture et des boissons, irritent les organes digestifs - fumé, épicé, frit, gras, le café, l'alcool;
  • empoisonnement alimentaire;
  • dommages à des corps étrangers muqueux, par exemple, l'ingestion de particules de nourriture indigestes;
  • pénétrer dans l'intestin duodénal des infections - staphylocoques, Helicobacter pylori, clostridium, entérocoque.

Duodénite chronique peut être primaire et secondaire. Duodénite chronique primaire se produit avec la malnutrition( aiguë, irritante, nourriture chaude, alcool), le tabagisme.

duodénite chronique secondaire plus commun - il se développe sur l'arrière-plan des maladies inflammatoires déjà existantes, telles que la gastrite chronique, l'ulcère duodénal, un traitement inapproprié de duodénite aiguë.

grand rôle dans le développement d'une duodénite secondaire joue duodenostasis - le manque de mobilité du duodénum résultant de l'obstruction ou la mobilité mauvaise.

Classification de

Il n'existe pas de classification généralement acceptée de la duodénite chronique. Compte tenu des caractéristiques de localisation préférentielle et processus isolée variante 4: avantageusement chronique

  • bulbit, atsidopepticheskogo genèse;
  • chronique, associée à une gastrite atrophique ou une entérite;
  • chronique, développé contre le duodénose;
  • duodénite locale( papillite, diverticulite papilleuse).Comme la prévalence

processus de duodenit est ce type:

  • diffus - muqueuse enflammée de l'ensemble du duodénum;
  • focal - l'inflammation est limitée à une petite zone;
  • proximal - la zone du duodénum adjacente à l'estomac( ampoule) est enflammée;
  • distal - inflammation se développe dans la zone de transition vers l'intestin grêle.

En outre, sur le modèle endoscopique distingue :

  • surface chronique;
  • atrophique chronique;
  • chronique interstitielle;
  • érosif et ulcératif chronique.

la durée du flux de sortie des processus :

  • forte - la période de temps n'est pas plus de 1 mois;
  • chronique - la durée de la maladie est supérieure à six mois, les périodes d'amélioration( rémission) sont remplacées par une exacerbation( rechute).

En conséquence, selon la forme de duodénite, les symptômes et les méthodes de traitement seront différents.Établir un diagnostic précis aidera le diagnostic qualifié.La

de symptômes de l'inflammation

12 tiperstnoj intestins caractérisée par une douleur dans l'estomac, des vomissements, des nausées, une faiblesse dans l'ensemble du corps, la douleur à la palpation de la zone épigastrique. Si nécessaire, pour clarifier le diagnostic, la duodénofibroscopie est prescrite, à l'aide de laquelle les processus inflammatoires dans l'intestin sont détectés. Lorsque

phlegmoneux duodénite, ce qui est très rare, les muscles de la paroi abdominale sont tendus, l'état général du patient se détériore, il y a la fièvre, l'augmentation de la vitesse de sédimentation globulaire, leucocytose. Dans ce cas, la réalisation de la duodénofibroscopie et du sondage duodénal est contre-indiquée.

Pour le tableau clinique de duodénite chronique est caractérisée par la diversité et les symptômes non spécifiques chez les adultes, ainsi que des signes de similarité significative à d'autres maladies des organes digestifs.duodénite chronique habituellement associée à la maladie de l'ulcère gastro-duodénal, gastrite chronique, entérite, pancréatite, les maladies chroniques des voies biliaires.gravité

et la nature des autres maladies connexes du tractus gastro-intestinal détermine largement les symptômes cliniques de la duodénite chronique. Selon les manifestations cliniques identifier plusieurs formes majeures de duodénite chronique: yazvennopodobnom, gastritopodobnuyu, holetsistopodobnuyu, pankreatopodobnuyu et formes neuro-végétatifs.

Diagnostics

diagnostiquer duodenitis peut être basé sur les résultats de l'image endoscopique après gastroscopie. Souvent utilisés et d'autres méthodes diagnostiques pour déterminer avec précision la forme de la maladie:

  • rayons X de l'estomac et du duodénum;Sondage duodénal
  • ;
  • coprogramme;
  • analyse biochimique du suc gastrique et la détermination du pH;Test sanguin biochimique
  • .

Dans le cas de duodénite secondaire patients individuels peuvent en outre désigner manométrie Floor, cholangio-pancréatographie rétrograde, les procédures CT ou IRM, des tests sanguins biochimiques Coprogram, l'évaluation de l'élastase-1 fécale fibroileokolonoskopiyu, pH-métrie gastrique de surveillance de 24 heures, enterograph, gepatoholetsistografiyu, électrocardiographie, la renographie, l'échographie du cœur et d'autres méthodes.

Traitement duodénite duodenitis

Lorsque le traitement commence par éliminer la cause de l'inflammation du duodénum.

Tout d'abord, avec une duodénite aiguë, il s'agit d'un régime et d'un régime stationnaire strict. Dans les deux premiers jours médecins recommandent l'estomac parchemin de potassium de la solution de lavage, après quoi le jeûne dure environ trente grammes de sulfate de magnésium dissous dans 300 ml d'eau pure.

dès le deuxième jour pour prendre les produits du corps enveloppantes rationnels, et pour neutraliser la douleur - antispasmodiques papavérine et Drotaverinum. La duodénite phlegmoneuse nécessite habituellement un traitement antibiotique, un séjour à l'hôpital et parfois une intervention chirurgicale.

Au cours de la duodénite chronique antiacide prescrit, antispasmodique, astringent et holinoliticheskie médicaments ganglioblokiruyuschie. Vous pouvez traiter la maladie avec l'aide de la thérapie de la vitamine, ce qui suggère de reconstituer le corps avec de tels éléments: A, B6, B12.Peut encore appliquer des perfusions goutte à goutte d'hydrolysats de protéines par voie intraveineuse. Si duodenitis secondaire

diagnostiqué une gastrite, alors il doit être traité conjointement avec le traitement de la maladie principale. Les patients atteints d'une forme chronique de pathologie doivent être constamment sous la supervision d'un médecin, et doivent également effectuer un traitement anti-rechute.

Thérapie médicamenteuse

Comment traiter la duodénite? En plus de l'alimentation à une duodénite aiguë ou dans les formes aiguës et chroniques de ses médicaments peuvent être administrés au patient:

  • antispasmodiques ( pour soulager la douleur) - Platifillin, Drotaverine;
  • agents d'emballage ( pour la protection des muqueuses) - De-nol, Vis-nol;antiacides
  • ( médicaments qui réduisent l'hyperacidité gastrique) - oméprazole, le pantoprazole, Almagell;
  • pour la détection de Helicobacter pylori - antibiotiques;
  • si parasitoses - leur chimiothérapie( métronidazole, Worm);
  • à duodenostasis - outils qui augmentent la motilité du tractus gastro-intestinal( dompéridone).

complètent efficacement le traitement médical de physiothérapie: électrophorèse, fangothérapie, thérapie micro-ondes, ainsi que le traitement spa.

Diet

le traitement de duodénite rôle très important joué par une bonne alimentation, parce que le travail du système gastro-intestinal dépend de ce qu'une personne mange.alimentation thérapeutique dans ce cas se compose d'un non- produits suivants:

  • gras, repas lourd;
  • viande fumée produits;
  • d'assaisonnements épicés;Cornichons
  • ;Boissons gazeuses
  • ;
  • alcool;
  • café et thé fort;
  • fruits acides -. Les pommes, les oranges, etc.

régime strict est préférable de rester dans un mois, après quoi l'alimentation peut être enrichi avec une variété de saucisses, bouillies de céréales, les salades, les légumes, les fruits et les légumes crus, ainsi que des œufs brouillés. Pendant le traitement de la duodénite, il est également important d'exclure les aliments qui sont strictement interdits pour cette maladie. Ceux-ci incluent les produits ci-dessus.

prévention non seulement pour empêcher le développement de l'inflammation des 12 duodenum, mais sa rechute, vous devez soigneusement adhérer à un régime alimentaire équilibré.Il est nécessaire d'éviter l'utilisation fréquente de plats tranchants, frits, épicés, mangeant à sec. N'abusez pas d'alcool, de café fort et de thé.Il est nécessaire que le régime alimentaire contient non seulement des glucides et des graisses, mais aussi une quantité suffisante de protéines.

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