Épilepsie - causes, symptômes et traitement chez les adultes

click fraud protection

Qu'est-ce qu'il est: l'épilepsie - un trouble neurologique mental qui se caractérise par des crises récurrentes et est accompagnée de divers symptômes paraklinicheskimim et cliniques.

Dans ce cas, entre les attaques, le patient peut être absolument normal, pas différent des autres personnes. Il est important de noter qu'une seule crise n'est pas encore l'épilepsie. Le diagnostic est fait à une personne seulement lorsqu'il y a eu au moins deux crises.la maladie

est déjà connu de la littérature ancienne, il est mentionné les prêtres égyptiens( environ 5000 ans avant JC), Hippocrate, les médecins de la médecine tibétaine, et d'autres. Dans l'épilepsie de la CEI a appelé la « maladie tomber », ou simplement « tomber la maladie. »

Les premiers signes d'épilepsie peuvent se manifester entre l'âge de 5 et 14 ans et ont un caractère croissant. Au début du développement d'une personne peut éprouver des accès doux à des intervalles allant jusqu'à 1 an ou plus, mais au fil du temps la fréquence des attaques augmente, et dans la plupart des cas, jusqu'à plusieurs fois par mois, leur nature et leur gravité varie également au fil du temps.

Raisons pour

Qu'est-ce que c'est? Les causes de l'activité épileptique dans le cerveau, malheureusement, ne sont pas claires, mais sans doute lié à la structure de la membrane des cellules du cerveau, et les propriétés chimiques de ces cellules.

L'épilepsie est classé en raison de l'apparition dans idiopathique( en présence d'une prédisposition génétique et l'absence de changements structurels dans le cerveau),( défaut de cerveau structurel de détection, par exemple, des kystes, des tumeurs, une hémorragie, une malformation) symptomatique et cryptogéniques( sinon les raisons d'identificationmaladie).

Selon les données de l'OMS dans le monde environ 50 millions de personnes souffrent d'épilepsie - c'est l'une des maladies neurologiques les plus courantes à l'échelle mondiale. Les symptômes d'épilepsie

épilepsie Lorsque tous les symptômes se manifestent spontanément provoqué moins puissante lampe de poche, son fort ou de la fièvre( température corporelle montée ci-dessus 38C, accompagnée de fièvre, des maux de tête et de la faiblesse générale).manifestations

1. de de crise convulsive généralisée sont en général des convulsions toniques-cloniques, mais il ne peut y avoir un tonique ou des convulsions cloniques seulement. Le patient tombe pendant l'ajustement et reçoit souvent des dommages importants, très souvent il se mord la langue ou manque l'urine. Fit se termine essentiellement coma épileptique, mais est épileptique et l'excitation, accompagné de crépuscule des vertiges.
2. crises partielles se produisent lorsque la mise au point est formé en excès excitabilité électrique dans une zone donnée du cortex cérébral. Les manifestations d'une attaque partielle dépendent de la localisation d'un tel foyer - elles peuvent être motrices, sensibles, autonomes et mentales.80% de toutes les crises d'épilepsie chez les adultes et 60% des crises chez les enfants sont partielles.
3. Saisies tonico-cloniques .Ces attaques convulsives généralisées, qui impliquent le processus pathologique du cortex cérébral. L'attaque commence par le fait que le patient gèle sur place. Puis les muscles respiratoires se contractent, les mâchoires se contractent( la langue peut mordre).La respiration peut être accompagnée de cyanose et d'hypervolémie. Le patient perd la capacité de contrôler la miction. Durée de la phase tonique est d'environ 15-30 secondes, suivie d'une phase clonique, au cours de laquelle la contraction rythmique des muscles du corps.
4. Absences - Attaques de pannes soudaines pour très peu de temps. L'homme au cours d'une absence typique tout à coup, absolument aucune raison apparente ne réagissent plus pour eux-mêmes et d'autres à des irritants externes et durcit complètement. Il ne parle pas, ne bouge pas ses yeux, ses membres et son corps. Une telle attaque une durée maximale de quelques secondes, après quoi tout d'un coup et poursuivent leurs activités comme si rien était arrivé.La crise reste complètement inaperçue pour le patient lui-même.

Dans les crises légères de la maladie sont rares et sont de même nature, sous forme sévère, ils sont tous les jours, se produisent 4-10 fois de suite sur le( état de mal épileptique) et sont de nature différente. En outre, les patients ont des changements de personnalité: la flatterie et alternent douceur avec malice et la mesquinerie. Beaucoup ont un retard dans le développement mental.

Premiers secours

Habituellement, l'attaque d'épilepsie commence par le fait qu'une personne a des crises, puis il cesse de contrôler ses actions, dans certains cas perd conscience. Une fois là-bas, cela vaut la peine d'appeler immédiatement une "ambulance", enlever du patient tous les objets coupants, coupants, lourds, essayer de le mettre sur son dos, en rejetant sa tête en arrière.

S'il y a des vomissements, il faut les planter, en soutenant légèrement la tête. Cela permettra d'éviter l'entrée de vomi dans les voies respiratoires. Après avoir amélioré l'état du patient, vous pouvez donner un peu d'eau à boire.

manifestations interstitielles de l'épilepsie

Tout le monde connaît de telles manifestations de l'épilepsie que les crises d'épilepsie. Mais, comme il s'est avéré, l'activité électrique accrue et la préparation convulsive du cerveau ne laissent pas de victimes même dans la période entre les attaques, quand il semblerait qu'il n'y a aucun signe de maladie. L'épilepsie est dangereuse par le développement de l'encéphalopathie épileptique - dans cet état l'humeur s'aggrave, l'anxiété apparaît, le niveau d'attention, la mémoire et les fonctions cognitives diminuent.

Ce problème est particulièrement important pour les enfants, carpeut entraîner un retard de développement et entraver la formation de la parole, la lecture, l'écriture, le comptage des compétences, etc. . Une activité électrique incorrecte entre les crises peut contribuer au développement de maladies graves comme l'autisme, la migraine, le trouble déficitaire de l'attention.

Vie avec l'épilepsie

Contrairement à la croyance populaire qu'une personne atteinte d'épilepsie devra se limiter de plusieurs façons, que beaucoup de routes devant elle sont fermées, la vie avec l'épilepsie n'est pas si stricte. Le patient, sa famille et les autres doivent se rappeler que, dans la plupart des cas, ils n'ont même pas besoin d'un enregistrement d'invalidité.

La garantie d'une vie à part entière sans restriction est la réception régulière et ininterrompue des médicaments choisis par le médecin. Le cerveau protégé par la drogue devient moins susceptible de provoquer des effets. Par conséquent, le patient peut mener un mode de vie actif, travailler( y compris à l'ordinateur), s'engager dans la forme physique, regarder la télévision, voler dans les avions et bien plus encore.

Mais il y a un certain nombre de professions qui sont essentiellement un "chiffon rouge" pour le cerveau chez un patient atteint d'épilepsie. De telles actions devraient être limitées: conduite

• ;
• fonctionne avec des mécanismes automatisés;
• nager dans l'eau libre, nager dans la piscine sans surveillance;
• auto-annulant ou sautant la réception des comprimés.

Il y a aussi des facteurs qui peuvent causer une crise d'épilepsie même chez une personne en bonne santé, et ils ont aussi besoin d'être craints:

• manque de sommeil, travail de nuit, heures de travail quotidiennes.
• usage chronique ou abus d'alcool et de drogues

Épilepsie chez les enfants

Le nombre réel de patients atteints d'épilepsie est difficile à établir, car de nombreux patients ignorent ou cachent leur maladie. Aux Etats-Unis, selon des études récentes, au moins 4 millions de personnes souffrent d'épilepsie et sa prévalence atteint 15-20 cas pour 1000 personnes.

L'épilepsie chez les enfants se produit souvent avec une augmentation de la température - environ 50 sur 1 000 enfants. Dans d'autres pays, ces indicateurs sont probablement à peu près les mêmes, puisque l'incidence ne dépend pas du sexe, de la race, du statut socio-économique ou du lieu de résidence. La maladie entraîne rarement la mort ou une violation flagrante de la condition physique ou des capacités mentales du patient.

L'épilepsie est classée en fonction de son origine et de son type de crises. Il existe deux principaux types d'origine:

• épilepsie idiopathique, dont la cause ne peut être identifiée;
• épilepsie symptomatique associée à une lésion cérébrale organique particulier.

Environ 50 à 75% des cas sont des épilepsies idiopathiques.

Épilepsie chez l'adulte

Les crises d'épilepsie qui se produisent après vingt ans sont habituellement symptomatiques. Les causes de l'épilepsie peuvent être les suivantes: blessure à la tête

• ;Les tumeurs
• ;Anévrisme
• ;
• accident vasculaire cérébral;
• abcès cérébral;
• méningite, encéphalite ou granulome inflammatoire.

Les symptômes de l'épilepsie chez les adultes se manifestent sous diverses formes de crises. Quand le foyer épileptique situés dans des zones bien définies du cerveau( frontal, pariétal, temporal, l'épilepsie occipitale), ce type d'attaque est appelé focal ou partielle. Le changement pathologique dans l'activité bioélectrique du cerveau entier provoque des crises épileptiques généralisées.

Diagnostic

Basé sur la description des crises par les personnes qui les ont observées. En plus de l'enquête auprès des parents, le médecin examine attentivement l'enfant et de nommer des examens supplémentaires:

1. IRM( imagerie par résonance magnétique) du cerveau: permet d'exclure d'autres causes de l'épilepsie;
2. EEG( électroencéphalographie): capteurs spéciaux appliqués sur la tête, permettent de fixer l'activité épileptique dans différentes parties du cerveau.

L'épilepsie est-elle traitée?

Toute personne souffrant d'épilepsie est tourmentée par une telle question. Le niveau moderne d'obtention de résultats positifs dans le domaine du traitement et de la prévention des maladies nous permet d'affirmer qu'il existe une réelle opportunité de sauver les patients de l'épilepsie.

Forecast

Dans la plupart des cas, après une seule attaque, le pronostic est favorable. Environ 70% des patients sur le fond du traitement sont en rémission, c'est-à-dire que les crises sont absentes pendant 5 ans. Dans 20-30% des crises continuent, dans de tels cas, nécessite souvent l'administration simultanée de plusieurs anticonvulsivants.

épilepsie

Le but du traitement est d'arrêter les crises avec des effets secondaires minimes et la gestion du patient afin que sa vie était la plus satisfaisante et productive.

Avant de prescrire des médicaments antiépileptiques le médecin doit effectuer un examen approfondi du patient - clinique et électroencéphalographique complété par une analyse ECG, le foie et la fonction rénale, le sang, l'urine, les données CT ou IRM études.

Le patient et sa famille devraient recevoir une instruction sur la prise du médicament et être informés des résultats réalistes du traitement ainsi que des effets secondaires possibles.épilepsie Principes

:

1. le type de formulation standard de convulsions et l'épilepsie( chaque médicament a une certaine sélectivité pour un type particulier de crises d'épilepsie et l'épilepsie);
2. Si possible, utilisation de la monothérapie( utilisation d'un médicament antiépileptique).

Les médicaments antiépileptiques sont choisis en fonction de la forme de l'épilepsie et de la nature des crises. Le médicament est habituellement prescrit dans une petite dose initiale avec une augmentation progressive à un effet clinique optimal. Si le médicament est inefficace, il est progressivement annulé et ce qui suit est prescrit. Rappelez-vous que vous ne devez en aucun cas changer le dosage du médicament ou arrêter le traitement. Un changement brusque de dose peut provoquer une aggravation de la maladie et une augmentation des crises.

Le traitement médicamenteux est associé au régime alimentaire, à la détermination du travail et au repos. Les patients épileptiques sont recommandés un régime avec une quantité limitée de café, assaisonnements épicés, de l'alcool, des plats salés et épicés.

méthodes médicales

1. anticonvulsivants, également appelés anticonvulsivants, réduire la fréquence, la durée, prévenir les convulsions complètement dans certains cas.
2. Médicaments neurotropiques - peuvent inhiber ou stimuler la transmission de l'excitation nerveuse dans diverses parties du système nerveux( central).
3. Les substances psychoactives et les psychotropes affectent le fonctionnement du système nerveux central, entraînant un changement de l'état mental.
4. Racetam est une sous-classe prometteuse de substances psychotropes nootropes.

Méthodes non pharmacologiques

1. Opération chirurgicale;
2. Méthode de Vojta;
3. Traitement ostéopathique;
4. Régime cétogène;
5. Étude de l'influence des stimuli externes affectant la fréquence des crises, et l'affaiblissement de leur influence. Par exemple, la fréquence des crises peut être affectée par le régime du jour, ou il peut être possible d'établir individuellement une connexion, par exemple, quand on boit du vin, puis il est consommé par le café, mais individuellement pour chaque organisme du patient épileptique;