Bronchite chronique chez l'adulte: symptômes et schéma thérapeutique

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La bronchite chronique est une inflammation diffuse de la muqueuse bronchique, qui engloutit les couches profondes de la paroi bronchique avec le développement de la péribronchite. Il dure longtemps avec un changement dans les périodes d'exacerbations et de rémissions.

C'est l'une des maladies les plus courantes du système respiratoire, se produisant principalement à l'âge de plus de 50 ans;chez les hommes, on le trouve 2-3 fois plus souvent que chez les femmes.

La signification clinique de la bronchite chronique est très élevée, car elle peut être associée au développement d'un certain nombre de maladies pulmonaires chroniques: emphysème, pneumonie chronique, asthme bronchique et cancer du poumon.

classification de

Les pneumologues suggèrent la séparation de la bronchite chronique, dont les symptômes se produisent dans 3-8% de la population adulte, en deux formes - primaires et secondaires.

  • Avec la forme primaire de , le patient présente une lésion diffuse de l'arbre bronchique, non associée à d'autres processus inflammatoires survenant dans le corps humain.
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  • La forme secondaire de est causée par des maladies chroniques des poumons, du nez, des sinus, de l'insuffisance rénale chronique, des maladies cardiaques sévères et d'autres maladies.

Bronchite obstructive isolée, qui a également une évolution chronique.

Causes de

Si les facteurs pathogènes agissent sur le corps pendant une longue période de temps, alors une personne a une bronchite chronique. Le traitement de ce qui vise à éliminer les causes de la maladie, qui sont le plus souvent:

  • fumée de tabac;
  • la poussière et la pollution de l'air sur le lieu de travail;
  • a une infection bactérienne.

La maladie se développe lentement, mais couvre toute la surface des parois des bronches, provoquant leur constriction et d'autres déformations irréversibles. Divers microorganismes( bactéries, virus, mycoplasmes) peuvent provoquer le développement d'une bronchite chronique, ainsi que l'apparition de ses exacerbations. Parfois, la forme chronique est la conséquence d'une bronchite aiguë antérieure.

Symptômes de la bronchite chronique

La bronchite chronique chez les adultes et ses symptômes se développent progressivement. Dans les premières étapes, l'état du patient est généralement satisfaisant. Mais à mesure que la maladie se développe, il y a faiblesse, fatigue, insuffisance respiratoire.

Le principal symptôme de cette maladie est la toux. Au début, il ne se pose que le matin, mais plus tard, il commence à déranger le malade le jour, le soir et la nuit. Par temps froid et humide, il s'intensifie. La toux est sourde, avec le mucus, mais pendant une exacerbation peut être "aboyer".Les expectorations sont habituellement muqueuses, claires, inodores.

En fonction de l'état de la ventilation des poumons, on distingue les types de maladie suivants:

  • bronchite non obstructive , dans laquelle il n'y a pas de troubles de la ventilation;
  • bronchite obstructive , qui est caractérisée par une insuffisance persistante permanente de la ventilation.

Dans le premier cas, la capacité de ventilation des poumons est normale et ne dépend pas de la phase du processus, et dans la bronchite obstructive chronique, il y a une violation de la perméabilité bronchique et de la ventilation.

Bronchite chronique au stade aigu

L'exacerbation de la bronchite chronique est caractérisée par une augmentation et une augmentation des accès de toux, une augmentation du nombre d'expectorations de la toux et des changements dans sa qualité.Le caractère purulent des expectorations témoigne de l'activation des microbes pathogènes et de l'apparition d'une composante bactérienne de l'exacerbation.

En cas d'exacerbation de la bronchite chronique, le patient a une augmentation de la température corporelle. La poussée pour activer la maladie donne généralement un épisode d'ARVI.

Bronchite du fumeur

Quelle est la bronchite du fumeur est bien connue des personnes qui ont cette mauvaise habitude. Il se produit en raison de l'entrée de produits de combustion et de substances nocives dans les poumons. Cette forme de la maladie est caractérisée par une toux continue avec des expectorations.

Les attaques de la toux prolongée du matin commencent immédiatement après le réveil, répétées tout au long de la journée. Le fumeur de bronchite commence comme un unilatéral, mais coule finalement dans un bilatéral. Si le traitement n'est pas effectué, la maladie progresse, entraînant le développement d'une pneumonie et d'une toux chronique.

de la bronchite chronique obstructive principaux symptômes de la bronchite obstructive chronique sont:

  • forte toux non productive;
  • dyspnée sévère avec effort physique et avec irritation des voies respiratoires;Respiration sifflante;Extension de la phase d'expiration.

La forme obstructive de la maladie procède d'abord d'une manière moins symptomatique. Ensuite, il se manifeste par une toux, une respiration sifflante et un essoufflement le matin, qui disparaît après la fin de l'expectoration.

Prévention

Prévenir le développement de la maladie contribue à un mode de vie sain. Mais si la bronchite chronique est apparue, alors tous les efforts devraient être mis sur la prévention des exacerbations.

Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer l'effet des facteurs provoquant. Le traitement des maladies chroniques de la cavité nasale et des sinus, le sevrage tabagique et le travail dans les poussières dangereuses, les usines chimiques améliorer considérablement l'état de santé de nombreux patients. En outre, en présence de cette maladie, il est souhaitable de vivre dans un climat sec et chaud, et non froid et humide.

Pour la prévention des exacerbations de la bronchite chronique est conseillé d'effectuer régulièrement des cours de traitement de sanatorium, en particulier dans les stations du climat de montagne et de bord de mer.

Traitement des

de bronchite chronique En présence de bronchite chronique dans le traitement des adultes doit être individualisée, à savoir, le médecin a besoin de savoir sur le cours de la maladie du patient, son mode de vie et de travail. Il n'est pas toujours possible de se débarrasser complètement de ce problème, mais pour atteindre la stabilisation de l'état et le ralentissement maximal de la progression de la maladie est tout à fait réaliste.

Pour ceci, ce qui suit peut être utilisé:

  • agents antibactériens;
  • expectorants;Bronchodilatateurs
  • ;
  • anti-inflammatoire et antihistaminiques;
  • par inhalation;
  • méthodes de physiothérapie( halothérapie);
  • normalisation d'un mode de vie.

Dans la bronchite chronique sévère peut être effectué bronchoscopy médical( sanative), lavage broncho-alvéolaire. Pour restaurer la fonction bronchique de drainage en utilisant des méthodes de thérapie adjuvante: alcalines et par inhalation médicinale, drainage postural, les compressions thoraciques( vibrations, percussions), exercices de respiration, thérapie physique( UHF et sur un thorax par électrophorèse, diathermie), speleoterapija. Exacerbation extérieure, il est recommandé de rester dans les sanatoriums de la côte sud de la Crimée.

Comment traiter la bronchite chronique chez

Le traitement des patients souffrant de bronchite chronique doivent être complètes, notamment l'impact sur les mécanismes pathogéniques de base qui tiennent compte des caractéristiques individuelles et la gravité de la maladie, la présence de complications. Pour mener des expériences sur le traitement, seuls les remèdes populaires à la maison ne sont pas recommandés. Pour guérir définitivement la bronchite, une thérapie individuelle et efficace devrait désigner un spécialiste.

Chez les adultes, le schéma thérapeutique approximatif est le suivant:

Condition préalable
  1. - élimination du facteur provoquant : cessation du tabagisme. Le traitement des infections nasales chroniques - amygdalites, les sinusites - lent aussi la progression de la maladie. Malheureusement, le contact avec des substances toxiques ou de la poussière est souvent de nature professionnelle. Bien sûr, tout le monde ne peut pas changer d'emploi ou passer d'une métropole à un village. Les antibiotiques
  2. attribué en cas d'aggravation du processus, qui est accompagné par des signes d'intoxication, de la fièvre ou expectoration muco des crachats en grande quantité.Le meilleur de tous une expérience éprouvée: les pénicillines( ospamoks, Augmentin, amoxiclav, Amoxil), les médicaments céphalosporines( ceftriaxone, céfazoline, céfixime, tsifadoks, supraks) torhilononovye médicaments( doxycycline, moxifloxacine).Pour restaurer la microflore intestinale, des probiotiques( lactovite, bififorme, linex) sont prescrits.
  3. Expectorants .Deux groupes d'agents sont utilisés: les désintégrants des expectorations et l'ekspedoranty. Le premier, promouvoir la transformation des expectorations visqueuses dans le liquide, le second - améliorer la clairance mucociliaire. Au total, ils obtiennent un soulagement de la toux des expectorations. Utilisé ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
  4. Inhalation .Action anti-inflammatoire et expectorant rend l'inhalation d'huiles essentielles de sapin, d'eucalyptus, de romarin, camphre, l'oignon et l'ail volatile. Assez de lampes aromatiques, vous pouvez simplement appliquer des huiles essentielles sur les vêtements. L'inhalation de vapeur bronchite inefficace, de sorte que le dispositif de les réaliser ne sont pas nécessaires, mais le nébuliseur compresseur - une bonne acquisition. Avec elle expectorants( ACC, l'eau alcaline minérale ou une solution saline), anti-inflammatoire( Rotokan, Chlorophillipt) et antibactérien( Dioksidin, furatsillina) les substances pénètrent au calibre des bronches plus petit.
  5. Si l'exacerbation de la bronchite chronique causée par la grippe ou le virus du SRAS, il est conseillé de prendre des médicaments antiviraux( groprinozin, amizon, anaferon, aflubin).Glucocorticoïde
  6. médicaments anti-inflammatoires réduisent la quantité de mucus sécrété et l'activité des cellules inflammatoires dans la muqueuse. Il existe plusieurs types de fonds de ce type. Ils se distinguent par l'effet sur les différentes façons de la bronchodilatation et l'élimination de l'obstruction. Le traitement complet bronchite chronique
  7. comprend la réception de médicaments immunomodulateurs, des complexes de multivitamines.

Pendant la rémission dans la bronchite chronique de l'adulte nécessite un traitement peu ou pas, mais au moment de la nécessité rechute d'appliquer une gamme de soins thérapeutiques.

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