Hipotireoza - što je to? Simptomi, uzroci i liječenje

click fraud protection
Hipotiroidizam

- sindrom koji se razvija kod niskih koncentracija hormona štitnjače je jedna od najčešćih bolesti endokrinog sustava.

posebno opasno kongenitalna hipotireoza, a ako vrijeme, odmah nakon rođenja ne početi liječenje, može se nepovratno gube inteligencije, razvoj mentalne retardacije.

Ova bolest se ne može dogoditi dugo. To je zbog postupnog neprimjetan početku patološkog procesa. U blagim do umjerenim fazama pacijenata štitnjače hipotireoza zadovoljavajućih izbrisani simptome. Bolest se javlja u 1% mladih i 10% starijih osoba.

razloga zašto je hipotireoza, a što je to? S obzirom na hipotireozu, uzroci koji mogu biti uzrokovane različitim čimbenicima, stručnjaci kažu da je na prvom mjestu, što ovisi o obliku u kojem se bolest. Do danas postoje dva oblika bolesti:

  1. Congenital;Kupljeno
  2. .

stekla hipotireoza

najčešći stečena oblik bolesti. Glavni razlozi za njegov razvoj naziva se sljedeće:

  • kronični autoimuni tireoiditis - oštećenje štitne žlijezde vlastiti imunološki sustav, što može dovesti do hipotireoze tijekom godina ili čak desetljeća nakon početka;
    instagram viewer
  • jatrogeni hipotiroidizam - razvija nakon potpunog ili djelomičnog uklanjanja štitnjače, ili nakon liječenja reaktivnog jod;
  • prijam thyreostatics za liječenje difuznog toksičnog gušavost;
  • značajan nedostatak joda u vodi i hrani.

kongenitalna hipotiroidizam

pojavljuje kao posljedica kongenitalnih hipotireoidizma:

  • prirođene aplazija i hipoplazija( smanjenje) štitnjače;
  • kongenitalne strukturne abnormalnosti hipotalamo-hipofizno osi;
  • nasljedni nedostaci biosinteze tiroidnih hormona( T3 i T4);
  • egzogeni utjecaji( prisustvo materinskih antitijela u autoimune bolesti, upotreba lijekova) tijekom prenatalnog razdoblja.

primjer, prodire kroz posteljicu, majčinski hormoni štitnjače nadoknaditi kontrolu nad fetus ima bolesti štitnjače, ali nakon rođenja, kada je razina majčinih hormona u krvi znatno pada, njihov nedostatak može uzrokovati nepovratno nerazvijenost centralnog živčanog sustava djeteta( moždana koraosobito).

Dijete razvija dokaze o koštanog razvoja i drugim agencijama, i što je najvažnije - mentalnom retardacijom u različitim stupnjevima, ne isključujući u potpunosti kretenizam. Primarni hipotiroidizam

povezan primarno hipotireozu s bolesti štitnjače, što dovodi do smanjenja mase štitnjače žljezdanog tkiva i inhibiciju sinteze hormona tiroksina i trijodotironina. To može biti zbog aplazije ili agenezom štitnjače, autoimune procese, nedostatka joda, nedostatak selena.

sekundarni hipotiroidizam

povezana sa sekundarnim hipotiroidizam taloženje tropski hipofize( TSH redukcija proizvoda).Nedovoljan unos hormona štitnjače dovodi do poremećaja metabolizma ugljikohidrata, proteina, ravnanje krivulje nakon opterećenja glukozom, se prekida lipida, vode i izmjenom soli. Stupnjeva

stupnjem pojave su sljedeći oblici bolesti:

  • latentni ili subkliničke, oblik - nikakve kliničke znakove, otkriva povećanje razine tiroidni stimulirajući hormon( hormon koji povećava aktivnost štitne žlijezde), normalne razine, tiroksina i trijodotironina( hormona štitnjače);
  • eksplicitni oblik - znakovi hipotireoze. Simptomi hipotireoze

težini simptoma ovisi o stupnju poremećaja štitnjače. Obično se hipotireoza razvija postepeno. Bolesnici s dugo ne primijetiti simptome i ne traže liječničku pomoć.Oni se često žale na pospanost, nevoljkost da se presele, iznenadna oštećenje memorije, pospanost, edem, suha koža, i zatvor.

Svestraniji manifestacije hipotireoza , zasebno su simptomi nespecifični:

  • pretilost, smanjena tjelesna temperatura, hladnoća - stalan osjećaj hladnoće zbog usporavanja metabolizma, požuteo kože, visoki kolesterol, rane ateroskleroze;
  • myxedema edem: edem oko očiju, zubni otisci jezika, otežano disanje i gubitak sluha( oticanje nosne sluznice i Eustahijeve tube), promuklost glasa;
  • pospanost, usporenost mentalnih procesa( razmišljanja, govora, emocionalne reakcije), gubitak pamćenja, polineuropatije;
  • otežano disanje, posebno kada hodanje, nagle pokrete, bol u srcu i iza prsne kosti, myxedema srca( usporavanje otkucaja srca, povećanje u veličini srca), hipotonija;
  • sklonost zatvor, mučnina, nadutost, proširenu jetre, žučnog diskinezije, kolelitijaza;
    anemija;
  • suhoća, lomljivost i gubitak kose, lomljive nokte s poprečnih i uzdužnih brazdi;
  • menstruacijske nepravilnosti kod žena.

nad pojavom bolesti u bolesnika koji se mijenjaju, pokret je spor, ne reagira oči, lice je okrugla, puf, natečene, posebno u donje kapke, usne cyanotic, blijedo lice neznatno dobro isprati s modrim ton. Pacijenti se smrzavaju u svim vremenskim uvjetima.

koža je blijeda, ponekad žućkasto primjesa zbog povećane količine karotena u krvi, hladan na dodir, suhu, grubu, obložen, pokriven krljuštima. Piling kože često je najizraženiji na prednjoj površini sjenica. Karakteristično prekomjerno keratinizacijom i zadebljanje površinskog sloja kože na koljenima i laktovima( pivo je simptoma).

Dijagnostika

Endokrinolog hipotireoza može pretpostaviti prisutnost karakterističnih manifestacija:

  • označena slabosti, smanjene radne sposobnosti;
  • suha koža, gubitak kose, lomljivi nokti. Za potvrdu dijagnoze

imenovan određene dijagnostičke pretrage:

  1. krvi na hormone štitnjače da mu pomogne istražiti kvantitativna mjera tiroksina i trijodtironin u krvi. Obično je koncentracija 2,6-5,7 mmol / l i 9,0-22,0 mmol / l, respektivno. S hipotireozom ti pokazatelji bit će znatno niži nego inače. Osim toga, važno je istražiti pacijenta krvi za štitnjače stimulirajući hormon( TSH), hipofize: s tim manipulacija određuje, što je priroda hipotireoze u žena, što je, to je primarna ili sekundarna. Scintigrafija štitnjače s radioaktivnim jodom. U ovoj studiji akumulacija u tijelo radioaktivnog joda u tkiva prostate. Provedeno je za proučavanje strukture i funkcije štitne žlijezde.
  2. kompjutersku tomografiju mozga sumnja hipofize tumora( u mozgu koji regulira regija funkcionalnu aktivnost štitne žlijezde) u.
  3. ultrazvuk štitnjače.

diferencijalna dijagnoza provesti s drugim endocrinopathies: zaostajanje u rastu, i patuljastog rasta, encefalopatija, Downov sindrom, Chondrodystrophy, rahitis, Hirschsprungerove bolesti. Liječenje hipotiroidizam

Zahvaljujući postignućima u farmaceutskoj industriji, čime se umjetno sintetizirati hormoni štitnjače, moderna endokrinologije je djelotvoran postupak za liječenje hipotiroidizma kod žena. Terapija se provodi zamjenom nedostaje hormon štitnjače u tijelu sintetskog analoga - levotiroksin( L-tiroksina).

Ako je moguće, potrebno je ukloniti uzrok razvoja stečenog hipotireoza, na primjer:

  • otkazati lijekove koji uzrokuju smanjenu aktivnost hormona štitnjače,
  • poslastica tiroiditis,
  • normalizirati opskrbu joda u prehrani.

simptomatski( klinički) hipotiroidizam zahtjeva hormonsku terapiju, bez obzira na starost pacijenta i komorbiditeta. Pojedinačno dodijeljen utjelovljenja početka liječenja, početna doza i brzina njegovog rasta.

prognoza

uvjetom dnevni unos hormona štitnjače povoljna prognoza: pacijenti voditi normalan život. U slučajevima kada ne postoji liječenje hipotireoze, kliničke manifestacije može pogoršati sve do početka meksedematoznoy komi.

Dijeta

Kako je gore spomenuto, hipotiroidizam karakterizira nedostatak hormona štitnjače. Ako objasniti jednostavnim riječima, to znači da se u ljudskom tijelu svi metabolički procesi usporavaju. Zato je dijeta za hipotireozu štitnjače trebala biti niska kalorija.

Hrana treba biti izabran s velikom pažnjom, jer je njihovo djelovanje trebaju biti usmjerene na obnovu i poticanje procesa oksidacije. Najlakši način je smanjiti količinu ugljikohidrata i masti.

Popis se ne preporučuje proizvodi uključuju:

  • masne mesa( svinjetina, janjetina) i perad( guska, patka);
  • jetra( mozak, jetra, bubrezi);
  • džem, med je ograničen;
  • senf, papar, hren;
  • jak čaj ili kava, kakao, Coca-Cola;
  • kruh brašno, cijelo maslac kolači, pite, kolači, pržene proizvoda( kolači, palačinke, fritters);
  • riblji kavijar;
  • dimljena i slana riba, konzervirana riba;
  • masne kobasice;
  • margarin, sladoled, ulje za kuhanje;
  • su sve mahunarke;
  • meso, perad i riba;
  • dimljeni meso, kiseli krastavci;
  • križonosan( sve vrste kupusa, repe, rotkvice, rotkve, repe);
  • gljive u bilo kojem obliku;
  • bogati juhu od tjestenine i riže
  • su ograničeni. Popis preporučene

proizvoda su:

  • ribu, poželjno more( bakalara, lososa, skuše), bogata fosforom, višestruko nezasićenih masnih kiselina i jod;
  • bilo voća, posebno persimona, ACCA SELLOWIANA, kivi, koje su bogate joda, kao i trešnje, grožđe, banane, avokado;
  • povrće, osim za cruciferous obitelj, svježe bilje;
  • slabo pivo pića( kava i čaj), čaj s limunom ili mlijekom, svježi sokovi, biljni čajevi iz kukova i mekinje;
  • nemasnog mlijeka i pića kiselina mliječne, kao i sir, vrhnje - za jela;
  • sira bez slane, niske masnoće i ne-blage sorte;
  • kruh od brašna od 1 i 2 razreda, jučer ili osušeni, sušeni keks;
  • nemasno meso vrste „bijeli” piletina sadrži tirozin;
  • niske masnoće kobasica;
  • salate od svježeg povrća, začinjene biljnim uljem, salatom, jellied;
  • maslac s oprezom, biljnim uljima - u hrani iu kuhanju;
  • proteinski omelets, mekano kuhana jaja, žumanjak sa oprezom;
  • žitarice( heljda, proso, ječam), složenci i jela od njih;
  • plodova mora( školjke, Jakobove kapice, kamenice, morske alge, sushi role i one).

Dijeta za hipotireoza nije namijenjen za ograničavanje oštre proizvode i prebacivanje na poseban način ishrane. Sustav hrane ostaje ukusan i koristan, uz primjenu određenih specifičnih pravila. Usklađenost s terapijskom hranjenja ima pozitivne učinke na metaboličke procese, i zadnje ali ne i najmanje važno, ublažava bolesti simptoma pacijenta. Pravilna prehrana zasićuje kisikove stanice i smanjuje rizik razvoja teških oblika bolesti.

  • Udio