A hasnyálmirigy-nekrózis szövődményei

click fraud protection

Gyakran hasnyálmirigy nekrózis lehet jár nem csak a bőséges gennyes komplikációk, hanem diszfunkció más szervek az emésztés és a különböző fertőzések. Minden harmadik betegnél megfigyelhető a hasnyálmirigy-elhalás okozta fertőző komplikációk gyakorisága. A megjelenés valószínűsége közvetlenül függ a mirigy pancreonecrosisának területétől. A fertőzés kockázata a betegek halandóságának jelentős növekedése.

alapján hosszú távú vizsgálatok betegeknél nekrotizáló pancreatitis előfordulását a fertőzéses szövődmények, azt találtuk, hogy a legveszélyesebb időszak első három hetében a betegség:

  • első héten - a fertőzés kockázatát 25%;
  • második hét - fertőzésveszély 45%;
  • harmadik héten - 60% fertőzésveszély.

A harmadik hét után a fertőzés kockázata drasztikusan csökken, és az ötödik hét minimálisra csökken.

A fertőzött hasnyálmirigy-elhalás további kifejlesztésére számos lehetőség van, de a legveszélyesebb manifesztációk a hasi sepsis és a peritonitis. A hasnyálmirigy necrosisa komplikációkhoz vezethet peritonitis formájában az esetek 4% -ában.

instagram viewer

A fertőzés gyakran polimikrobiális, és nagyrészt a bél mikroflórája határozza meg. De súlyos monomikróbás szövődmény léphet fel legfeljebb a hasnyálmirigy-nekrózis első hetében. Ezért a mikrobiális háttér annyira változatos és változó a hasnyálmirigy-nekrózis fertőzött formájában. A fő kórokozó mirigy fertőzések enterococcusok, Clostridium spp, Bacteroides spp, Pseudomonas aeruginosa, Proteus fajok, Enterobacter spp, Klebsiella és Escherichia coli. A fertőzött pancreatonecrosis hátterében a purulens szövődmények nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a betegség kialakulásának második vagy negyedik hetében. Ennek az állapotnak a jelei: tachycardia, hidegrázás, izzadás, láz.

megelőzése gennyes szövődmények és fertőzött hasnyálmirigy necrosis előírt terápiát immunozamestitelnuyu hiperimmun immunglobulin és a plazma. A negyedik napon a páciens immunmoduljainak eredményei szerint a kezelés kiegészíthető immunkorezõkkel: polioxidónium, T-aktivin és myelopid.

másik gyakori szövődmény előfordulása romboló pancreatonecrosis szövődmények kezelésére alkalmaznak sebészeti technikák célja szopni váladék a hasüregben és a telepítés vízelvezetés.

  • Ossza Meg