Komplikasi nekrosis pankreas

click fraud protection

Nekrosis pankreas seringkali disertai bukan hanya oleh komplikasi purulen yang banyak, tetapi juga oleh disfungsi organ pencernaan lainnya dan berbagai infeksi. Frekuensi komplikasi infeksi dengan nekrosis pankreas diamati pada setiap pasien ketiga. Kemungkinan penampilan mereka secara langsung tergantung pada area pankreonekrosis kelenjar. Risiko infeksi adalah peningkatan angka kematian yang tajam di antara pasien.

Berdasarkan penelitian jangka panjang tentang komplikasi infeksi pada pasien nekrosis pankreas, adalah mungkin untuk menetapkan bahwa periode paling berbahaya adalah tiga minggu pertama penyakit:

  • , minggu pertama - risiko infeksi adalah 25%;
  • minggu kedua - risiko infeksi 45%;
  • minggu ketiga - 60% risiko infeksi.

Setelah minggu ketiga, risiko infeksi berkurang drastis dan pada minggu kelima menjadi minimal.

Ada beberapa pilihan untuk pengembangan lebih lanjut dari pancreatonecrosis yang terinfeksi, namun manifestasi paling berbahaya adalah sepsis dan peritonitis abdomen. Nekrosis pankreas dapat menyebabkan komplikasi berupa peritonitis pada 4% kasus. Infeksi

instagram viewer

sering merupakan polimikroba dan sangat ditentukan oleh mikroflora usus. Tapi komplikasi monomrobial yang parah dapat terjadi paling lambat minggu pertama nekrosis pankreas. Oleh karena itu, latar belakang mikroba sangat beragam dan bervariasi dalam bentuk nekrosis pankreas yang terinfeksi. Agen penyebab utama infeksi kelenjar adalah enterococci, Clostridium spp, Bacteroides spp, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp dan Escherichia coli. Dengan latar belakang pankreatonecrosis yang terinfeksi, komplikasi purulen lebih mungkin berkembang mendekati minggu kedua atau keempat sejak timbulnya penyakit ini. Tanda-tanda kondisi ini akan takikardia, menggigil, berkeringat, demam.

Untuk mencegah komplikasi nekrosis pankreas yang purulen dan terinfeksi, pasien diberi terapi imunosuplemental dengan imunoglobulin dan plasma hiperimun. Pada hari keempat, sesuai dengan hasil imunogram pasien, pengobatan dapat dilengkapi dengan imunokorelasi: polioksidonium, T-activin dan myelopid.

Komplikasi umum lainnya dari nekrosis pankreas adalah munculnya komplikasi destruktif, untuk pengobatan dimana metode operasi digunakan, yang tujuannya adalah untuk menyedot efusi di rongga perut dan membangun drainase.

  • Bagikan