cronica colecistite - la malattia cronica più comune, che colpisce il dotto biliare e della cistifellea. Infiammazione colpisce la parete della colecisti, in cui a volte si formano le pietre, e il motore tonico verifica sistema biliare disturbi( biliare).
Attualmente colecistite ha subito il 10-20% della popolazione adulta, e la malattia tende a un'ulteriore crescita.
Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario, carattere alimentare( consumo eccessivo di cibi ricchi di grassi animali - carne grassa, uova, burro), la crescita di disturbi endocrini( obesità, diabete).Le donne sono malate 4 volte più spesso degli uomini, questo è dovuto all'assunzione di contraccettivi orali, la gravidanza.
In questo articolo ti diremo tutto su colecistite cronica, sintomi e aspetti del trattamento di questa malattia. Inoltre, considera la dieta e alcuni rimedi popolari.
cronica colecistite calculous
cronica colecistite calculous caratterizzata dalla formazione nelle pietre cistifellea, colpisce più spesso le donne, in particolare sovrappeso. La causa di questa malattia sono considerati i fenomeni di ristagno ed elevato contenuto sali biliari, che porta alla rottura dei processi metabolici.
Istruzione pietre porta alla rottura del funzionamento della colecisti e dei dotti biliari e lo sviluppo del processo infiammatorio, che è stato successivamente esteso allo stomaco e del duodeno 12.La fase di malattia esacerbazione il paziente ha colica epatica, manifesta sotto forma di un forte dolore nella parte superiore dello stomaco e nell'ipocondrio destra.attacco
può durare da qualche minuto per diversi giorni ed essere accompagnata da nausea o vomito, distensione addominale, lo stato generale di debolezza, sensazione in bocca, sapore amaro. Cronica colecistite
nekalkulezny
nekalkuleznogo( acalculous) colecistite cronica, di solito una conseguenza della microflora patogena condizionali. Essa può essere causata da Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, leggermente meno Proteus, enterococchi, Pseudomonas aeruginosa.
In alcuni casi, ci nekalkuleznogo colecistite, che sono causati da microrganismi patogeni( bastoni tifo, Shigella), protozoi e infezione virale. Microbi possono penetrare nella cistifellea attraverso il sangue( percorso hematogenic), tramite la linfa( modo lymphogenous) dall'intestino( per contatto).
Cause di
Perché si verifica la colecistite cronica e che cos'è?La malattia può comparire dopo colecistite acuta, ma più spesso si sviluppa indipendentemente e gradualmente. Nelle forme croniche di occorrenza della massima importanza sono varie infezioni, in particolare E. coli, febbre tifoide e coli parathyphoid, streptococchi, enterococchi e stafilococchi.
infezioni fonti primarie possono essere:
- infiammazione acuta o cronica del tratto gastrointestinale( infettiva enterocolite - malattia infiammatoria intestinale, pancreatite, appendicite, disbiosi intestinale),
- vie respiratorie( sinusiti, tonsilliti), orale( malattia periodontale),
- malattie infiammatorie del sistema urinario( pielonefrite, cistite), sistema riproduttivo
- ( annessiti - nelle donne, prostatite - uomini),
- malattie epatiche virale, parassitaria
- infestazione zhelchevymodi principali( giardiasi, ascariasis).
La colecistite inizia sempre con disturbi nel deflusso della bile. E 'ristagna, a questo proposito, può sviluppare colelitiasi, DZHVP che sono i precursori immediati di colecistite cronica. Ma c'è un movimento inverso di questo processo. A causa di colecistite cronica rallenta la motilità del pancreas sviluppa stasi biliare, aumenta la formazione di pietra.
Nello sviluppo di questa patologia, non l'ultimo ruolo è assegnato alla malnutrizione. Se una persona mangia grandi porzioni con intervalli significativi tra i pasti, se mangia di notte, utilizza il grasso, piccante, mangiare un sacco di carne, allora è a rischio per lo sviluppo di colecistite. Può sviluppare uno spasmo dello sfintere di Oddi, si verifica la stasi della bile.
sintomi di colecistite cronica
Quando si verifica una colecistite cronica, il sintomo principale è una sintomatologia dolorosa. Gli adulti avvertono dolori acuti e doloranti nell'ipocondrio destro, che di solito si verificano 1-3 ore dopo aver mangiato cibi abbondanti, specialmente grassi e cibi fritti.
Il dolore irradia verso l'alto, verso l'area della spalla destra, collo, scapola, a volte verso sinistra dell'ipocondrio. Aumenta con l'attività fisica, agitando, dopo aver preso snack taglienti, vino e birra. Con la combinazione di colecistite e colelitiasi, possono verificarsi dolori acuti come la colica biliare.
- Insieme con il dolore ci sintomi dispeptici: un senso di amarezza e di sapore metallico in bocca, eruttazione d'aria, nausea, gonfiore, costipazione e diarrea alternata.colecistite cronica
non si verifica improvvisamente, è formata in un tempo lungo, e dopo ricaduta, durante il trattamento e dieta periodi di remissione, più accuratamente dieta e terapia di supporto, più lungo è il periodo di assenza di sintomi.
Perché si verifica una riacutizzazione?
Le principali cause di esacerbazione sono:
- trattamento errato o prematura di colecistite cronica;
- Malattia acuta non associata alla cistifellea.
- Sottoraffreddamento, processo infettivo.
- Riduzione totale dell'immunità dovuta all'assunzione inadeguata di nutrienti. Gravidanza
- .Violazione della dieta, consumo di alcol.
Guasto diagnosi
Per i metodi più informativi sono i seguenti:
- ecografia dell'addome;
- Holegraphy;
- Suono duodenale;Colecistografia
- ;
- Scintigrafia;
- Laparoscopia diagnostica e l'esame batteriologico sono i metodi diagnostici più moderni e accessibili;
- Il test del sangue biochimico mostra alti enzimi epatici - GGTP, fosfatasi alcalina, AsT, AlT.
Naturalmente, qualsiasi malattia è più facile prevenire che curare e prime ricerche può rivelare disturbi precoci, deviazioni della composizione chimica della bile. Trattamento
di
colecistite cronica Se si presentano sintomi di trattamento colecistite cronica include la dieta( tabella №5 da Pevsner) e la terapia farmacologica. Durante un'esacerbazione dal cibo escludere cibi taglienti, fritti e grassi, affumicati, alcool. Mangi piccoli pasti 4 volte al giorno.
Est regime:
- Per il dolore e ridurre l'infiammazione con gruppo farmaci FANS, la rimozione di uno spasmo della muscolatura liscia della vescica e dei canali effettuate antispastici. La terapia antibiotica
- con la comparsa dei sintomi di infiammazione( ampicillina, eritromicina, tsiproks).
- Per eliminare il ristagno di farmaci biliare usato che aumentano la motilità delle vie biliari( olio d'oliva, olivello spinoso, magnesia) coleretica( farmaci che aumentano la secrezione della bile) usato con cautela in modo da non causare dolore e peggioramento di amplificazione stagnazione.
- Durante l'abbattimento di una riacutizzazione, vengono prescritte procedure di fisioterapia: terapia UHF, agopuntura e altre procedure.
- trattamento di sanatorio.
A casa di trattamento di colecistite cronica è possibile in caso di malattia lieve, ma nel periodo espresso aggravamento del paziente deve essere in un ospedale. Prima di tutto, l'obiettivo è fermare la sindrome del dolore e rimuovere il processo infiammatorio. Dopo aver raggiunto l'effetto desiderato per la normalizzazione delle funzioni di istruzione, e di promuovere la secrezione della bile dal fiele della sua modi medico prescrive Bile e antispastici. Operazione
calculous In colecistite cronica, la rimozione chirurgica della cistifellea - la fonte della formazione di concrezioni.
differenza di trattamento calculous di colecistite acuta, intervento chirurgico per rimuovere la colecisti( cholecystendysis laparoscopica o aperto) in colecistite cronica non è una misura di emergenza assegnato in programma.
Le stesse procedure chirurgiche sono utilizzate come nella colecistite acuta - rimozione della colecisti laparoscopica, colecistectomia dal mini-accesso. Per pazienti attenuati e anziani - colecistostomia percutanea per la formazione di un percorso alternativo di deflusso biliare.
Nutrition
La dieta per la colecistite cronica sulla Tabella n. 5 aiuta a ridurre i sintomi durante ripetuti attacchi di dolore.
A i prodotti vietati sono:
- burroso, pasta sfoglia, pane fresco e di segale;Carne grassa
- ;Sottoprodotti
- ;Bevande fredde e gassate
- ;Caffè
- , cacao;Gelato
- , prodotti crema;Cioccolato
- ;Pasta
- , fagioli, miglio, porridge friabile;
- formaggio piccante, salato e grasso;Brodi
- ( funghi, carne, pesce);
- pesce grasso, caviale di pesce e pesce in scatola;
- prodotti a base di latte magro;
- verdure in salamoia, salate e in salamoia;
- ravanello, ravanello, cavolo, spinaci, funghi, aglio, cipolla, acetosa;
- spezie;Carne affumicata
- ;Cibo fritto
- ;
- frutto aspro.
Si consiglia di assumere cibo a porzioni, ogni tre ore. Oltre alla nutrizione frazionata, anche i prodotti di cui sopra sono esclusi.