Incontinenza urinaria negli uomini: cause, trattamento, rimedi popolari

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incontinenza - è l'escrezione involontaria di urina dall'uretra non è suscettibile agli sforzi di volontà.Questa malattia può essere primario, in cui la causa è sfinteri vescica difettosi e secondario.

incontinenza urinaria negli uomini - un problema piuttosto delicata che i rappresentanti del sesso forte in fretta non sempre rivolgersi al medico. In urologia tale stato è meglio conosciuto con il termine incontinenza, che non è una malattia indipendente, e si sviluppa nel contesto di altri processi patologici nel corpo umano o in seguito a cambiamenti legati all'età.

Questo problema non è solo medico, ma anche sociale. Anche se l'incontinenza non è pericolosa per la vita, ma è accompagnata da disturbi mentali ed emotivi gravi, che porta alla fine all'esclusione sociale( cattivi odori, la necessità di utilizzare i pannolini, la mancanza di capacità fuori di casa anche per un breve periodo), e, talvolta, alla disabilità.

Classificazione

distingue diversi tipi di incontinenza urinaria negli uomini, a seconda di quale saranno determinate dal regime di trattamento della malattia:

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  1. Urge( urgente, imperativo) urinaria urina - una condizione in cui l'uomo sa che ha il bisogno di urinare, ma non ci riescecontrollarlo e "sopportare il bagno".Questo tipo è caratteristico della malattia, il diabete di Parkinson, così come comune negli uomini dopo l'ictus.
  2. L'incontinenza da sforzo di urina - il tipo più comune di incontinenza, che si verifica durante lo sforzo fisico, ridendo, tosse, tenta di sollevare una cosa pesante, che porta ad un aumento della pressione della vescica e il rilascio involontaria di urina.
  3. misto incontinenza urinaria.È determinato da una combinazione di componenti urgenti e stressanti.incontinenza overflow è il risultato di ridurre la contrattilità del muscolo detrusore, distensione della vescica e derivanti contro questa carenza sfondo dello sfintere.
  4. incontinenza urinaria transitoria .Negli uomini, si verifica sotto l'influenza di fattori esterni e scompare al termine del loro impatto. Le cause più frequenti di questa condizione sono cistite acuta, intossicazione da alcol, diuretici, la somministrazione di farmaci ad azione anticolinergica( gli antistaminici, antidepressivi, antipsicotici e antiparkinsonisticheskie) riceventi alfa-bloccanti e alfa-agonisti, antagonisti del calcio, disturbo del movimento intestinale.

Anche incontinenza urinaria è anche divisa in primaria, causati da difetti nei muscoli anatomia anulari( sfinteri), che regolano i processi di minzione e secondari, a seguito del verificarsi di guasto di sfinteri funzionano senza interrompere loro anatomia. Quando i primi sintomi di incontinenza dovrebbero andare alla clinica di urologia, se necessario, la consultazione urologo qualificato.

cause dell'incontinenza urinaria negli uomini

Nel caso di incontinenza urinaria negli uomini cause di questo sintomo sono molto diverse e possono essere collegati sia ai cambiamenti legati all'età nel tratto urinario, e come risultato di malattie interne.

Tra le principali cause di incontinenza urinaria nei maschi adulti si possono distinguere: effetti

  • dopo l'intervento chirurgico alla prostata - prostatectomia radicale per tumore della prostata;
  • uso prolungato di diuretici e agenti che influenzano il tono muscolare e la trasmissione neuromuscolare;
  • cervello o lesioni del midollo spinale con la perdita di controllo della vescica;malattie neurologiche
  • come la sclerosi multipla o il morbo di Parkinson;la debolezza
  • dei muscoli del pavimento pelvico a causa di costipazione cronica, stili di vita sedentari, lavoro sedentario, lungo lavoro fisico;Infezione da
  • della vescica e delle basse vie urinarie;Intossicazione da
  • , compreso l'alcol;
  • prostatite;
  • iperplasia prostatica benigna o adenoma;
  • è un tumore maligno della ghiandola;Farmaco
  • con alte dosi di sedativi;
  • stress emotivo o malattia mentale.

Ci sono altre cause di minzione incontrollata, ma è importante notare, se incontinenza urinaria negli uomini anziani con i cambiamenti legati all'età, i giovani, un tale stato è mostrato in seguito a disordini interni del corpo. La probabilità di sviluppare incontinenza aumenta con l'età.Secondo ragioni mediche, un tale problema affrontato da circa il 7% degli uomini, invece, il più vecchio della persona, il più probabilità di sviluppare questa malattia.

diagnostica

Per capire come trattare l'incontinenza urinaria negli uomini, è necessario non solo per diagnosticare il sintomo, e determinare la causa dello sviluppo. Pertanto, i seguenti studi sono stati eseguiti per individuare la malattia:

  • «tosse campione" che deriva durante il riempimento della vescica;esami
  • strumentali, tra cui raggi, endoscopia, e la funzione di urodinamica;
  • più efficace è combinata studio urodinamica, durante il quale effettuata Uroflussometria, profilometria pressione intraurethral e cistometria determinata soglia di pressione addominale. Questa tecnica permette la più efficace per valutare lo stato funzionale del tratto urinario inferiore.principali misure diagnostiche oggettive

è evidenza oggettiva di incontinenza, dettagliando i suoi sintomi, la determinazione del tipo di malattia e l'identificazione dei fattori che contribuiscono allo sviluppo di questi processi patologici.

trattamento dell'incontinenza urinaria negli uomini

Nel caso di incontinenza urinaria negli uomini trattamento dipende le cause specifiche di inkontenentsiyu. Dopo la consultazione e l'esame il medico prescrive un particolare tipo di terapia. Il trattamento può essere il farmaco, includere fisioterapia e chirurgia.

Selezione dei farmaci fatte da parte del medico, a seconda della causa della disfunzione del tratto urinario: preparazioni

  1. del gruppo alfa-bloccanti , usati per trattare l'incontinenza urinaria e tumori della prostata benigna infravezikulyarnoy ostruzione delle vie urinarie: tamsulosina, terazosina, alfuzosina e Doxazosin. Questi farmaci hanno un effetto rilassante sulla muscolatura liscia della prostata e lo sfintere urinario, con conseguente normale flusso di urina.
  2. bloccanti 5-alfa reduttasi : farmaci, che comprendono dutasteride o finasteride. Viene utilizzato per generare l'inibizione diidrotestosterone - un ormone, un eccesso di che spesso diventa causa di iperplasia prostatica benigna. Assegna a ridurre le dimensioni della prostata, che a sua volta contribuisce a ridurre l'incidenza di incontinenza urinaria e ridurre i ritardi nella sua vescica.psicofarmaci
  3. , che hanno un effetto rilassante sulla muscolatura delle vie urinarie e bloccando gli impulsi nervosi che i loro muri spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipramina, Priloygan, Tofranil.
  4. anticolinergici e farmaci antispastici , come l'ossibutinina e tolterodina, possono calmare i nervi che controllano i muscoli della vescica. L'accettazione di alfa-bloccanti con i farmaci anticolinergici può aiutare con i sintomi di incontinenza urinaria e vescica iperattiva sono meglio di farmaci da soli.
  5. triciclici antidepressivi : farmaci a base di imipramina, rilassando i muscoli della vescica e gli impulsi nervosi di blocco, facendolo crampi.

solito iniziare il trattamento con la terapia conservativa, che comprende ginnastica, fisioterapia, fattori comportamentali, i farmaci. Nei casi più gravi che non rispondono al trattamento conservativo possono essere effettuate intervento chirurgico. Il trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico è una grave violazione nei casi neuroregolazione urine nei pazienti spinali o dopo la rimozione della prostata.

ben dimostrato i seguenti metodi di trattamento radicale dell'incontinenza urinaria negli adulti e uomini anziani:

  1. Sfintere urinario artificiale;Sistema
  2. ProACT;
  3. Imbracatura autobloccante - UroSling maschio( Lintex);
  4. Imbracatura retro-funzionale "funzionale";
  5. Sistemi di brache regolabili;
  6. Sistemi di imbracatura fissati all'osso;
  7. Terapia iniettiva.

A causa della grande varietà e disponibilità di metodi di trattamento, la prognosi per gli uomini con incontinenza in generale rimane positiva. Anche se il problema non può essere completamente risolto, il grado di compromissione della funzione urinaria può essere significativamente ridotto nella maggior parte dei casi.

Sfintere artificiale

Lo sfintere urinario artificiale( AUS), nonostante i nuovi metodi chirurgici, è il gold standard per il trattamento chirurgico dell'incontinenza urinaria maschile. Poiché l'AS-721 fu impiantato per la prima volta nel 1972, lo sfintere artificiale fu modificato più volte nella moderna AS-800.L'impianto è costoso, richiede invasione e chirurghi esperti. In questo caso, un alto grado di infezione e atrofia uretrale a causa di una prolungata esposizione ad alta pressione sull'uretra. Inoltre, il paziente deve essere in grado di gestire mentalmente e fisiologicamente lo sfintere.

L'essenza del metodo è che il bracciale dello sfintere artificiale è pieno d'acqua, blocca l'uretra fino a quando il paziente vuole urinare. Per fare questo, spinge la pompa di controllo nello scroto e lo sfintere "rilassa" a causa del fatto che il liquido scorre da esso nel serbatoio. Dopo un po ', sufficiente per svuotare la vescica, lo sfintere si riempie spontaneamente di acqua e di nuovo serra l'uretra. Pertanto, l'urina viene trattenuta e il paziente rimane "a secco".

Ginnastica terapeutica

L'incontinenza urinaria nel trattamento maschile comprende necessariamente ginnastica specifica per rafforzare la muscolatura del bacino - la ginnastica di Kegel. Il modo più accessibile per farlo è quello di allungare la muscolatura pelvica sul conto - "tre".Filtrare, contare fino a 3 - rilassarsi, contare fino a tre sforzi. Per ripetere la ricezione cinque-dieci volte. Ogni giorno devi fare ginnastica di Kegel in tre modi.

Lifestyle

In alcuni casi, evitare il problema dell'incontinenza permette una semplice restrizione del liquido consumato. In questo caso, bere è prescritto in una certa quantità solo all'ora stabilita, e anche il tempo per lo svuotamento della vescica è pianificato in anticipo. Questo metodo di trattamento è chiamato "minzione programmata" o "allenamento della vescica".La terapia prevede anche l'esecuzione di esercizi di Kegel per rafforzare i muscoli pelvici.

Fisioterapia

Il risultato del suo utilizzo è: miglioramento dell'

  • nell'attività muscolare, grazie alla riduzione della ritenzione di urina tra i processi di urinazione. Miglioramento del tono muscolare
  • che aiuta a trattenere l'urina in caso di improvviso aumento della pressione intra-addominale e intravescicale di
  • causata da sforzo fisico, tosse, starnuti, risate.

Trattamento tradizionale

Nel trattamento dell'escrezione urinaria compromessa, come qualsiasi altra malattia, è necessario eliminare tutte le cause che hanno causato la malattia. Il rimedio popolare prescritto dal medico aiuta a sostenere il corpo di un uomo con l'enuresi e prevenire le recidive della malattia.

  1. Plantain .Due piccoli cucchiai di erbe versano un bicchiere d'acqua bollente e lasciano fermentare per un'ora. Alla stessa infusione con erba dovrebbe essere chiuso e avvolto. Prendi una pozione mezz'ora prima dei pasti su un cucchiaio.
  2. Il trattamento per la vescica iperattiva viene eseguito con successo grazie alle proprietà uniche dei semi di finocchio .Si assumono il compito di prevenire l'infiammazione nella regione degli organi genito-urinari, esercitando un effetto antispasmodico sulla muscolatura della parete della vescica.
  3. Salvia .5 cucchiaini di erbe versate un litro di acqua bollente, lasciate in infusione per diverse ore, quindi prendete 200 m3 tre volte al giorno.
  4. bucce di cipolla possiede un potere magico nella lotta contro l'enuresi negli uomini, il trattamento si basa sulle proprietà battericide del brodo. L'uso di bevande a base di erbe dovrebbe essere combinato con il riscaldamento profondo degli organi pelvici, usando un rimedio popolare come l'assenzio. Questo è un modo eccellente e parsimonioso per migliorare la minzione.

Un rimedio popolare correttamente scelto migliorerà la qualità della terapia farmacologica ed eliminerà i disturbi funzionali negli uomini.

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