Displasia cervicale

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La displasia cervicale è un processo patologico di degenerazione delle normali cellule epiteliali cervicali in cellule atipiche. Molto spesso, la displasia si verifica nella zona di transizione dell'epitelio ciliare del canale cervicale nell'epitelio piatto multilivello della cervice. La displasia

è un processo precanceroso. In assenza di trattamento, la displasia di III grado si trasforma necessariamente in carcinoma a cellule squamose, ma con un trattamento tempestivo, è possibile il completo recupero da questo disturbo.

Displasia cervicale: che cos'è?

Oggi, la displasia della cervice è una malattia abbastanza comune. Secondo gli esperti, ogni anno il numero di donne a cui viene diagnosticata una diagnosi così spiacevole è in costante aumento. Spesso la displasia colpisce donne in età fertile. La maggior parte dei pazienti che cercano aiuto da specialisti hanno 25-35 anni.

Perché si verifica displasia cervicale, e che cos'è?La cervice fa parte dell'utero che si trova nella vagina. Questo è un anello muscolare stretto, nel mezzo del quale c'è un canale cervicale che collega la cavità dell'utero e la vagina. Normalmente, il collo è ricoperto da un epitelio cilindrico - questo strato di muco protegge i tessuti dagli effetti dannosi dell'ambiente esterno. La displasia è una condizione in cui si verifica un'interruzione nella crescita e nello sviluppo delle cellule. Con la displasia della cervice, l'epitelio della mucosa inizia a degenerare, perdendo le sue funzioni protettive. Questo processo cattura i tessuti più profondi.

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La degenerazione displastica può trasformarsi in un oncologico, quindi si sviluppa il carcinoma a cellule squamose della cervice.

Cause di displasia

Ad oggi, sono state identificate molte cause che contribuiscono all'emergenza della displasia cervicale. Convenzionalmente, possono essere divisi in due gruppi :

  1. Infezione con papillomavirus umano( HPV) di tipo oncogenico. Questa causa di displasia cervicale nel 90-95% di tutti i casi di malattia è una priorità.
  2. Nel 5-10% dei casi di sviluppo di displasia sono infiammazioni degli organi genitali femminili di natura protratta, disturbi ormonali causati da gravidanza, menopausa e / o assunzione prolungata di contraccettivi ormonali.

È noto che oltre il 95% dei casi di displasia cervicale è rilevato da HPV.Ma l'infezione da HPV non porta necessariamente allo sviluppo della malattia, questo richiede alcuni fattori predisponenti : modello

  • del comportamento sessuale;
  • tenera età del primo rapporto sessuale( fino a 16 anni);
  • un gran numero di consegne;
  • un lungo( più di 5 anni) uso di contraccettivi ormonali;
  • predisposizione genetica individuale a processi ginecologici maligni;Infezioni da
  • trasmesse sessualmente;
  • è un'infezione da HIV;Numero di partner sessuali
  • ( più di 3);Fumo
  • ( attivo e passivo);
  • uso a lungo termine di contraccettivi intrauterini;Carenza di vitamina A, C e beta-carotene
  • nella dieta;Storia
  • di strisci citologici con anomalie;
  • basso livello sociale.

La rilevazione dell'HPV nelle donne con displasia cervicale ha una grande importanza prognostica e svolge un ruolo nell'affrontare il bisogno di trattamento e la scelta dei suoi metodi.

Displasia cervicale 1, 2, 3 gradi

A seconda di quanto la mucosa è danneggiata, si distinguono tre gradi di displasia cervicale. Più profondi e forti sono i cambiamenti, più pesante è la forma della malattia.

  • 1 grado di displasia della cervice .Esso colpisce le cellule singole dell'epitelio mucoso, disposti, solitamente negli strati più superficiali non ha caratteristiche e piuttosto difficile da diagnosticare. Determinare la malattia in una fase iniziale del suo sviluppo può essere ricondotta allo screening.
  • 2 gradi di displasia della cervice .Ci sono evidenti cambiamenti nello stato dell'epitelio, che colpiscono fino a 2/3 dello spessore dell'epitelio.
  • 3 gradi di displasia della cervice. Caratterizzato dalla lesione di più di due terzi dello strato epiteliale. I cambiamenti morfologici sono molto pronunciati. Per questa fase è caratterizzata dalla comparsa di mitosi anomala, e la presenza di enormi celle

nuclei ipercromatiche in qualsiasi momento ci sono abbastanza ottimistiche previsioni nonostante il fatto che il trattamento è iniziato presto, il cancro in un minor numero di opportunità per cominciare a sviluppare le loro attività violente. I sintomi

in tutte le fasi sintomi displasia cervicale sono quasi inesistenti o sono scarse e non specifici. Solo in alcuni casi, di solito in forme gravi della malattia, ci sono lievi tirando dolore addominale, può aumentare l'escrezione delle secrezioni vaginali, e qualche volta ottiene l'odore insolito.

anche perdite vaginali può acquisire un color ruggine dovuta alla mescolanza di sangue, un sintomo di displasia cervicale volte appare dopo il rapporto sessuale. Nella grande maggioranza dei casi, la patologia viene rilevata durante l'esame profilattico, prima che compaiano eventuali reclami.

Foto

cosa è displasia cervicale nella foto:

Diagnostica

Perché displasia non ha i segni clinici caratteristici, la diagnosi si basa sull'esame fisico combinato con prove di laboratorio e metodi strumentali: esame

  1. ginecologica con specchi vaginali. L'obiettivo è rilevare i cambiamenti nella mucosa visibili agli occhi.
  2. Colposcopia, che è la fase successiva nella diagnosi della malattia.È effettuato da donne che, a seguito di esame citologico di strisci, hanno mostrato anormalità.
  3. Una biopsia guidata viene eseguita durante la colposcopia. Un pezzo di tessuto viene asportato dall'area sospettosa della cervice per il successivo esame istologico.
  4. istologia La biopsia è un esame istologico di un campione bioptico. Questo è il metodo diagnostico più informativo della displasia.
  5. Citologia del Pap test: uno studio del microscopio che raschia dalla mucosa della cervice. Promuove l'individuazione di atomi cellulari e cellule marker HPV.

biopsia è il principale metodo di diagnosi della malattia, in quanto consente di studiare non solo la struttura delle celle, ma anche l'architettura degli strati epiteliali.

Trattamento della displasia cervicale 1, 2, 3 gradi tattiche

medico nella scelta di un metodo di trattamento della displasia cervicale dipende dall'età del paziente, dimensione nidus patologico, presenza di malattie concomitanti, grado di displasia.

I pazienti con displasia lieve( grado 1) subiscono un trattamento conservativo. Alla moderata( grado 2) a grave displasia( Grado 3), e anche senza alcun effetto nel trattamento della displasia lieve può essere applicato:

  1. Lazerovaporizatsiya - il metodo si basa sull'impatto di un raggio laser di bassa intensità al focolare cervicale danneggiato, per cui i tessuti patologici sono distrutti mediante riscaldamento, formando zona necrotica alla giunzione con il tessuto sano.
  2. Diatermocoagulazione - tecnica è l'essenza di degradazione( eliminazione) di corrente elettrica patologica nidus alta frequenza che viene alimentata all'elettrodo( loop) kontachaschy collo. Di conseguenza, si verifica la necrosi( morte) delle cellule epiteliali atipiche e si forma una crosta sul sito di combustione.
  3. Crioterapia - distruzione della displasia messa a fuoco con azoto liquido a temperatura molto bassa. Di conseguenza, le celle atipiche vengono distrutte e rifiutate. Il coltello conizzazione
  4. cervice uterina - chirurgia, durante il quale la cervice viene rimosso porzione conica( tipicamente, un loop è fatto diatermokoagulyatora dopo anestesia).
  5. Amputazione della cervice.

Controindicazioni al trattamento chirurgico: gravidanza

  • ;Adenocarcinoma
  • ;Infezione
  • della cervice e della vagina;Malattie infiammatorie
  • degli organi pelvici.

a 1 e 2 gradi di displasia, zona di piccole quantità modificata giovane età del paziente è spesso scelto vigile attesa a causa della elevata probabilità di regressione indipendente da displasia cervicale.

Come trattare la displasia della cervice di terzo grado dovrebbe essere determinata solo da uno specialista e solo dopo un esame completo. Le donne che sono diagnosticati con cervicale di grado 3 displasia trattamento, lasciare commenti incoraggianti: Il decorso postoperatorio senza dolore significativo, e nella successiva assenza della cervice o il sito non interferisca con la vita normale.

Previsione La diagnosi precoce di displasia cervicale, la diagnosi appropriata e il trattamento, un ulteriore controllo medico regolare permettono di curare praticamente qualsiasi stadio della malattia.

Dopo l'applicazione di tecniche chirurgiche, l'incidenza della displasia cervicale è dell'86-95%.Ricorrente per displasia cervicale osservato nel 5-10% dei pazienti sottoposti a chirurgia per effetto del vettore papillomavirus umano o escissione incompleta della porzione anormale.

In assenza di trattamento, il 30-50% della displasia cervicale degenera in cancro invasivo.

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