Diverticolo dell'esofago, Zenker, pulsione, trazione - sintomi, trattamento, intervento chirurgico da rimuovere, cause di complicanze

click fraud protection

I pazienti di età media e avanzata sono spesso diagnosticati con una tale patologia come il diverticolo esofageo. Nelle persone sotto i 40 anni, questa malattia è molto meno comune, e nei bambini solo in casi eccezionali può svilupparsi la forma congenita della malattia a causa di problemi nella formazione dell'esofago durante lo sviluppo intrauterino. La domanda su che tipo di malattia sia e quanto sia pericolosa può essere definita la più frequente. Questa patologia è caratterizzata dall'apparizione di protuberanze a forma di sacco o di imbuto( diverticoli) nella regione dell'esofago, in cui una parte della persona mangiata cade. La classificazione di questa malattia è molto varia. Gli esperti usano principalmente 3 criteri: dal momento dell'origine( acquisito e congenito), dal tipo di struttura e meccanismo di educazione e dalla localizzazione. Se il primo criterio del diverticolo esofageo è più o meno chiaro, allora i rimanenti 2 dovrebbero essere considerati in maggiore dettaglio. Al posto della localizzazione, i seguenti sottotipi sono distinti dagli specialisti:

instagram viewer
  • Un diverticolo esofageo faringeo. A sua volta, è suddiviso in 2 specie, il Tseker e il faringo-esofageo. Il più comune è il centro, che si trova sul retro della laringe, leggermente più alto rispetto all'inizio del tubo muscolare che lo collega allo stomaco. Si chiama - una tasca faringea. Le misure terapeutiche in questo caso riguardano principalmente l'uso di medicinali, antibiotici, correzione nutrizionale e ricette della medicina tradizionale. Le operazioni chirurgiche per i diverticoli esofagei sono necessarie solo quando i metodi sopra indicati sono inefficaci;
  • Nella parte centrale dell'esofago si distinguono i diverticoli endobronchiali. Posiziona la loro posizione nel centro dello sterno. Il trattamento viene effettuato esclusivamente tramite rimozione. Dopo che al paziente viene somministrata una dieta, vengono prescritti farmaci antibatterici;
  • La protrusione patologica saccata epifenale si trova nel terzo quarto dell'esofago. In questo caso, la chirurgia è necessaria con la successiva terapia conservativa.

Secondo il tipo di struttura e meccanismo di educazione, i diverticoli sono divisi in pulsione, trazione e misto. La differenza è che il diverticolo pulsatile si sviluppa quando, a seguito di una rottura del motore nell'esofago, la pressione aumenta e si verificano le sporgenze del muro in punti più deboli. Le ragioni principali che contribuiscono all'emergenza e allo sviluppo di tasche patogene di questo tipo includono la deglutizione di pezzi non trattati troppo grandi durante un pasto frettoloso o uno spasmo acuto della faringe nelle persone nervose.

I diverticoli trazionari possono comparire nel caso in cui la parete dell'esofago si fonde con gli organi circostanti. Di solito questa situazione deriva dal processo infiammatorio che si verifica nei linfonodi delle radici dei polmoni o della trachea. In questo caso, l'organo a cui viene "saldata" una parte del tubo muscolare inizia a tirarlo su se stesso, motivo per cui avviene lo stiramento e la formazione della sporgenza della sua parete. Il tipo di trazione corrisponde solo alle protrusioni endobronchiali. Tutti gli altri "sacchetti" patologici che si sviluppano su questo organo sono legati ai pulsati.

Per una patologia come il diverticolo esofageo, ICD-10( classificazione internazionale delle malattie), fornisce una descrizione completa. Grazie a ICD-10, è possibile selezionare le giuste misure diagnostiche per identificare la forma della malattia, a seconda delle cause che lo hanno causato, e la selezione del trattamento più appropriato. Inoltre, descrive la sintomatologia possibile, che ci consente di chiarire il tipo di patologia e la posizione della sua posizione da determinate caratteristiche. Ma gli esperti categoricamente non raccomandano ai pazienti, usando la versione elettronica dell'ICD-10, di diagnosticare in sé i diverticoli dell'esofago e di impegnarsi nell'auto-medicazione.

Sintomi del diverticolo dell'esofago

Sintomo di diverticoli dipende dalla loro posizione. Per rendere più facile la comprensione dei segnali allarmanti, dovresti considerarlo in modo più dettagliato.

diverticolo di Zenker, che pulsionnym e formata sulla parte posteriore della gola a causa di mangiare in fretta e deglutire grossi pezzi di cibo neprozhovannyh possono essere di diverse dimensioni - da bacche di ciliegio a un pugno adulto. All'inizio, i sintomi non preoccupano molto il paziente. I sintomi più comuni osservati nei pazienti in questo momento, sono violazioni come infrequenti di deglutizione, sensazione di un corpo estraneo nella gola, tosse secca, solletico costante nella gola e aumento della salivazione. A poco a poco, con la crescita sul retro della parte superiore dell'esofago diverticolo di Zenker, i sintomi iniziano a intensificarsi, spiacevoli sintomi compaiono dopo ogni sorso, il cibo può essere bombardato in gola e le vie respiratorie, spesso c'è il vomito. Cibo non avviene naturalmente nello stomaco ma ristagna, provocando non solo odore putrido dalla bocca, ma anche possibile sviluppo di infiammazione. La perforazione può facilmente derivare da qualsiasi intervento strumentale, gastroscopia o sondaggio. Nelle fasi iniziali dello sviluppo di questa malattia non richiede terapia farmacologica specifica e il trattamento con antibiotici o un'operazione speciale per rimuovere.È sufficiente correggere la nutrizione e la terapia con i rimedi popolari.

Epifrenalny diverticolo dell'esofago avviene secondo luogo sulla prevalenza e sul meccanismo di formazione, provoca, è misto, cioè trazionale-pulsionnym. I sintomi e i segni nella maggior parte dei casi non appaiono affatto. Solo alcuni pazienti manifesta oliati sintomi, che possono essere attribuiti a tutti i tipi di patologie del tratto gastrointestinale, la ritenzione di cibo e dolore sordo localizzato al processo xifoideo, un senso di "palo" al petto, vomito frequente, e altri. Epifrenalny diverticolo esofageo a causa della mancanza di alcune manifestazioni esterne è semprereperto roentgenologico casualeA questo proposito, lo sviluppo della sua paziente a causa della stagnazione prolungata di residui di cibo non digerito spesso sviluppa infiammazione.

Diagnostics esofagea diverticolo

metodo principale di ricerca applicata per rilevare malattia è fluoroscopia esofagea con solfato di bario contrasto. Sono anche utilizzati la tomografia computerizzata e il rilievo radiografico del torace. L'eventuale uso di endoscopia è quasi sempre esclusa dal rischio di perforazione diverticolare. Ma con la progressione della malattia e aumentando l'endoscopia protrusione è un must, perché usando può rilevare non solo la presenza di sacche sulle pareti del tratto gastrointestinale, ma anche per diagnosticare l'insorgenza di infiammazione in essi, la presenza di un tumore maligno o polipo, ulcerazione della mucosa e sanguinamento.

I pazienti sono sempre interessato a come la maggior parte eseguito correttamente uno studio di diverticolo esofageo? Dopo l'esame visivo e la palpazione, il medico prescrive la radiografia a contrasto. Ti permette di vedere la posizione e le dimensioni della borsa stessa. Se necessario, il medico può prescrivere un esame endoscopico, che viene effettuato con estrema cautela per evitare la perforazione. Questo metodo viene utilizzato principalmente per epifrenalnomu mente diverticoli, come Zenker può essere determinato anche senza ausili.

anche tutte le persone che hanno messo questo sgradevole la diagnosi, la cura, quali sono le complicanze più frequenti di diverticoli dell'esofago sono. Qui gli esperti sono i seguenti:

  • Infiammazione diverticoli, che provoca sempre la loro suppurazione e svolta. Conseguentemente formata stenosi( restringimento) del lume dell'esofago e sanguinamento in esso;
  • La comparsa di fistole e la loro successiva degenerazione in tumori maligni;diverticolite
  • dell'esofago ed è spesso la causa delle malattie dei bronchi, pleurite, ascesso polmonare e polmonite da aspirazione.

Trattamento di esofageo diverticoli

Piccolo diverticoli con sintomi marginalmente gravi sono trattati con metodi conservativi sotto la supervisione di uno specialista. I pazienti necessariamente raccomandati nomina di farmaci antibatterici sullo sfondo del rispetto risparmiando dieta e una correzione completa della dieta. Vengono anche utilizzate le ricette delle persone. Pasti devono essere scelti in modo da evitare danni termici, meccanici e chimici per l'esofago e causare questa complicazione e infiammazione.

Nel caso in cui le protrusioni patologiche progrediscano nello sviluppo e siano accompagnate da dolori, decorso grave, è necessario un trattamento chirurgico. Tutte le operazioni per rimuovere il diverticolo dell'esofago vengono eseguite con l'assistenza endoscopica. A favore del metodo endoscopico di condurre le operazioni, è indicata la più bassa incidenza di effetti collaterali.

Ben provato nel trattamento di esofago diverticolare e rimedi popolari. Curare completamente, cioè restituire il corpo del tratto digestivo al luogo del corpo, con l'aiuto di questo metodo è impossibile. Ma nel caso dei diverticoli di Zenker, specialmente nelle prime fasi, quando l'operazione non è raccomandata, i rimedi popolari aiutano a sbarazzarsi rapidamente di tutti i sintomi negativi.

  • Condividere