Trattamento di feocromocitoma, chirurgia da rimuovere

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Il trattamento del feocromocitoma consiste in due fasi: conservativa e chirurgica. Il trattamento conservativo è necessario come fase preparatoria preoperatoria prima dell'operazione imminente. Conservatore trattamento

feocromocitoma

Regitin tropafen e utilizzato per normalizzare la pressione sanguigna prima della chirurgia, dal momento che questi farmaci riducono la sensibilità del corpo di adrenalina, che è in eccesso e aumenta la pressione. Dopo la normalizzazione della pressione, i preparati continuano ad essere utilizzati, ma a una concentrazione inferiore, fino all'operazione stessa.

Oltre alla pressione, la tachicardia, spesso associata all'aritmia, è necessaria nella terapia farmacologica. A tale scopo, obzidan, Inderal, Inderal e propranololo, ma per normalizzare la frequenza cardiaca dovrebbe essere solo dopo la normalizzazione della pressione arteriosa, o la ricezione di questi farmaci può aumentare la già alta pressione, provocando una crisi o un ictus.

Talvolta nel trattamento di pazienti che usano la a-metilparathyrosine, assumere 1 g al giorno può non solo bloccare le catecolamine, ma anche ridurre il tumore e normalizzare la pressione. Ridurre le emissioni di catecolamine nel sangue può assegnare nifedipina ricevente o nicardipina, quali la pressione di entrata di inibizione calcio parallelo normalizzante nelle cellule feocromocitoma.

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Poiché durante l'intervento chirurgico viene rimosso sorgente ormone, v'è il rischio di crisi catecolamine, poi per 3 giorni prima dell'intervento somministrato fenoxibenzamina endovenosa, dopo aver ricevuto il primo dei quali, un paziente viene prescritto apaprilin due volte al giorno per 40 mg. Ma se il tumore non aumenta, ma abbassa la pressione, allora la fenossibenzamina è controindicata per tali pazienti.

Oltre a utilizzare un-metilparatirozin fenoxibenzamina e nella terapia preoperatoria, dati i farmaci con 131I-metayodbenzilguanidinom utilizzato nel trattamento di feocromocitoma maligno con metastasi multiple.

Trattamento operatorio del feocromocitoma

Il trattamento chirurgico del tumore surrenalico viene effettuato in due modi:

  • Accesso aperto.
  • Laparoscopicamente.

Per il primo tipo di operazioni, viene utilizzato l'accesso laterale o mediano, a seconda delle indicazioni. Di solito, si decide di ricorrere ad un accesso aperto se il feocromocitoma è maligno, al di fuori della surrenale, multiplo o bilaterale. Il medico usa l'accesso medio se esiste il rischio di sanguinamento o se è necessario l'accesso a entrambe le ghiandole surrenali. L'accesso laterale viene utilizzato se l'operazione si verifica solo su una surrenale.

mediana incisione pericoloso rischio di danni agli organi interni e aderenze post-operatorie e laterali vista impossibilità precoce ligazione vene surrenali scomodi e limitati.

Negli ultimi anni, sempre più spesso utilizzato per la chirurgia, surrenectomia laparoscopica, che riduce in modo significativo il trattamento ospedaliero post-operatorio del paziente e la perdita di sangue durante l'intervento stesso. Questa operazione è considerata difficile in termini tecnici, poiché vi è una difficoltà nel separare la surrenale dai tessuti circostanti. Tale operazione è possibile se il tumore è nella dimensione dell'unità e non supera 6 cm. Se il chirurgo non è garantito in corso di metodo chirurgico laparoscopico che può terminare l'operazione, il ricavato laparoscopia alla chirurgia aperta.

La decisione, il tipo di intervento da applicare, dovrebbe essere presa dal medico curante, sulla base di indicatori individuali per ciascun paziente.

operazione di rimozione feocromocitoma

principale scopo rimozione funzionamento feocromocitoma è quello di eliminare i tumori maligni, il cui sviluppo altera sostanzialmente la pressione sanguigna e aumenta la probabilità di sviluppare complicazioni gravi( infarto, ictus e simili).Nella medicina moderna, ci sono tre modi di base per tale trattamento: chirurgia a cielo aperto, un intervento in laparoscopia basata sull'accesso e sulla base di accesso retroperitoneoscopia.

La rimozione del feocromocitoma viene eseguita solo dopo la preparazione medica preliminare del paziente. Tale soluzione consente di evitare il verificarsi di rischi negativi durante le manipolazioni chirurgiche e promuove il recupero precoce del paziente. La durata dell'operazione è in genere di circa 2 - 2,5 ore ed è determinata dalla negligenza della malattia.

La rimozione del feocromocitoma richiede una grande esperienza pratica e un'eccellente conoscenza dell'anatomia della parte lombare del corpo, pertanto questo intervento viene effettuato solo in centri specializzati, i cui medici sono ben consapevoli del trattamento specifico di tali malattie.

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