Drenaggio anormale totale e parziale delle vene polmonari: nei neonati, negli adulti

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Uno dei difetti cardiaci congeniti patologici è noto come drenaggio anormale delle vene polmonari. In questo difetto le vene polmonari scorrono nelle grandi vene cave o nell'atrio destro. La patologia è completa e parziale. Nel primo caso, a livello dell'atrio non c'è comunicazione tra le divisioni destra e sinistra del miocardio. Un vizio sovraccarico di laterale parziale destro del miocardio, aumenta la pressione nei vasi polmonari e segni manifesti di insufficienza cardiaca destra.

Caratteristiche malattia

Come abbiamo già accennato il peccato è di due tipi:

  • vene polmonari anomali completi. Caratterizzato da una mancanza di circolazione sanguigna tra il cerchio grande e piccolo. Una tale deformazione è incompatibile con l'attività della vita. Ma se il bambino ci sono altri difetti di nascita( un difetto o setto ventricolare mezhpredserdechnoy), il che accade molto spesso, poi un breve periodo di tempo un neonato può vivere. Durante questo periodo, l'intervento chirurgico è obbligatorio, nel caso opposto un risultato fatale è inevitabile;
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  • drenaggio parziale anomalo delle vene polmonari. Con un tale difetto, solo una vena fluisce nell'atrio destro. La condizione del bambino in questo caso dipende dalla grandezza della circolazione del sangue atriale.

Molto spesso, tale malattia è combinata con altri vizi e malattie cardiache:

  • con una finestra ovale aperta;
  • da un difetto intercellulare;Trasposizione
  • delle principali navi;
  • con un difetto del setto interventricolare;
  • tronco arterioso comune;
  • per ipoplasia del cuore sinistro;
  • della tetralogia di Fallot;
  • con destrocardia;
  • è l'unico ventricolo del cuore;Stenosi
  • dell'arteria polmonare.

Rappresentazione schematica del totale anomalo polmonare venosa drenaggio

Classificazione

Se la bocca delle vene polmonari vuoti nell'atrio destro o il sistema venoso della circolazione sistemica, il totale distinzione( completo) vene polmonari anomale. Ci sono quattro vene polmonari in totale. Se una o due vene sono coinvolte nella formazione del difetto, la forma del difetto è considerata parziale. Fondamentalmente, nelle anomalie coinvolte vene, che partono dal polmone destro.

adesso quattro tipi come le malattie cardiache:

  • nadserdechny( suprakardialny).I vasi sanguigni dai polmoni scorrono nel sistema della vena cava superiore.È responsabile della raccolta del sangue dalla testa e dagli arti superiori. Il tipo più comune di drenaggio anomalo delle vene polmonari( si verifica nel 55% dei neonati);
  • cardiaco( intracardiaco).Drenaggio della vena nel seno coronarico o nell'atrio destro. Si verifica nel 30% dei pazienti;
  • è subcardiale( a infrarossi).Confluenza delle vene polmonari nella vena cava inferiore, che è responsabile per la raccolta di sangue dagli organi interni e degli arti inferiori. Ci sono il 12% di neonati;
  • misto. Può includere combinazioni dei precedenti tre tipi in varie combinazioni. Con tale un difetto 3% dei bambini nati.

cause

anomalo drenaggio venoso polmonare si verifica sotto l'influenza di un paio di motivi:

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L'opinione dei dottori. .. & gt; & gt;

  • ambientale. Se esposto a un embrione, che è nel futuro grembo materno, i pericoli possono sviluppare al di fuori anomalie genetiche mondiali. Se la donna incinta prende tabacco e droghe, farmaci potenti, alcool, nonché il trattamento di infezioni virali acute, il rischio di un difetti alla nascita aumenta considerevolmente;
  • genetico. Questo difetto cardiaco viene ereditato dalla vecchia generazione alla successiva. Se una famiglia di parenti stretti osservato un difetto simile non è esclusa la sua apparizione nelle generazioni successive. Ciò è dovuto a cambiamenti nei geni o nei cromosomi. Al suo interno, difetti congeniti del muscolo cardiaco causato da mutazioni nei cromosomi.

Sintomi I sintomi di drenaggio anomalo delle vene polmonari non sono tipici: dolore

  • nella regione del cuore;Dispnea
  • con sforzo fisico;
  • ha aumentato la fatica;
  • polmonite frequente e altre malattie polmonari;
  • è in ritardo nello sviluppo fisico;
  • pallore del viso;
  • nausea e vomito;
  • aritmia;Tachicardia
  • .

Diagnosi Per diagnosticare ADLV dovrebbe vedere uno specialista polmonare o di un cardiologo. Essi potranno nominare un certo numero di studi: visita medica

  • .Il cardiologo può rilevare soffio sistolico al primo o secondo spazio intercostale alla sinistra dello sterno;Elettrocardiogramma
  • ( ECG).Mostrerà la gobba del cuore e altri segni di stress sul cuore destro;Radiografia
  • .Spettacoli aumentato modello polmonare, sporgenti archi della arteria polmonare e l'espansione dei confini del muscolo cardiaco a destra;Ecocardiografia
  • .I risultati indicano l'assenza della bocca delle vene polmonari nell'atrio sinistro e dimensioni ridotte lato del cuore sinistro;cateterizzazione cardiaca e
  • angiocardiografia( navi da ricerca del cuore).I metodi più accurati per rilevare drenaggio venoso anomalo polmonare. Questi metodi presentano il grado di confluenza e numero drenazhirovannyh vasi sanguigni. Il trattamento

terapeutico medico e il metodo

metodo non chirurgico di trattamento comprende la preparazione per la chirurgia, e la prevenzione di insufficienza cardiaca acuta, che può verificarsi, di conseguenza ADLV.In questo caso, il medico prescrive i diuretici paziente e glicosidi cardiaci.

Ricordate che la riduzione dell'attività fisica sul bambino riduce il rischio di esacerbazione della malattia. evitare lo stress, lo stress e sconvolgimento, perché il pianto è anche un ceppo del microrganismo. Nel caso in cui il bambino è già andato, fare attenzione che non sollevi la gravità diversa. Metodo di funzionamento

di funzionamento è determinato sulla base della specie di errori. Se è piena, richiede un intervento chirurgico immediato nei primi giorni di vita. L'operazione viene effettuata collegando l'apparecchiatura circolazione sanguigna artificiale ed è atriale dissezione del setto e la creazione dei posti tra la sinistra e la destra del cuore. I chirurghi effettuano bocche reimpianto delle vene polmonari all'atrio sinistro. A questo scopo, varie patch, la cui forma dipende dal tipo di difetto.

caso di parziale chiusura venoso polmonare anomalo di comunicazione interatriale è fatto di plastica e difetto del setto atriale. Principi generali di chirurgia: creazione

  • di un'anastomosi tra le vene polmonari e l'atrio sinistro;
  • chiusura del difetto del setto atriale;
  • ligazione messaggi patologiche venosi con vene polmonari.

prevenzione delle malattie

eventuali modi cardinali per prevenire il drenaggio per prevenire lo sviluppo delle vene polmonari anomale non esistono. I medici solo dare suggerimenti per le donne incinte per aiutare a prevenire lo sviluppo dell'embrione o difetto di rilevare in anticipo:

  • fino a dodici settimane per registrarsi con una consultazione femminile;
  • visita regolarmente un ostetrico-ginecologo;
  • mangia e osserva pienamente il regime del giorno;
  • supervisione rigorosa di uno specialista in malattie e farmaci;
  • per escludere l'uso di alcol, droghe e fumo.

Complicazioni del drenaggio anormale delle vene polmonari

Le complicanze con ADLV possono includere:

  • frequente polmonite e insufficienza cardiaca
  • .Previsioni

Le previsioni

per il drenaggio anormale delle vene polmonari non sono molto confortanti. Approssimativamente l'ottanta per cento dei bambini che hanno un difetto simile muore nei primi due anni di vita e alcuni non durano fino a un anno.

Più tardi compaiono i sintomi della malattia, più favorevoli possono essere le previsioni, ma questo si applica solo ai pazienti con ADHD parziale. Ci sono casi in cui i pazienti sono sopravvissuti fino all'età di trent'anni.

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