La duodenite è un'infiammazione della mucosa del duodeno. Il duodeno è immediatamente dopo lo stomaco - separato dal piloro - ed è la sezione iniziale dell'intestino tenue umano.
I meccanismi di sviluppo della duodenite non sono completamente compresi. Generalmente, il processo infiammatorio nel duodeno sviluppa come risultato degli effetti sui fattori che hanno un effetto irritante e dannoso sulla mucosa del tratto digerente o sgradevole fattori rapporto aggressività e fattori di protezione gastroduodenale.
La duodenite acuta e cronica è isolata dal decorso clinico. Di conseguenza, i sintomi e il trattamento variano anche in base alla forma della malattia. Motivi dell'
per
Perché si sviluppa la duodenite e che cos'è?Per duodenite si intende una malattia infiammatoria sistemica della mucosa duodenale o dell'organo stesso.
di duodenite acuta e duodenale contribuire ai seguenti fattori: l'abuso
- di cibi e bevande, irritare gli organi digestivi - affumicato, piccante, fritti, grassi, caffè, alcool;Intossicazione alimentare
- ;
- danneggiamento di corpi estranei mucosi, ad esempio l'ingestione di particelle alimentari indigeribili;
- entrando nell'intestino duodenale delle infezioni - stafilococchi, Helicobacter pylori, clostridi, enterococchi.
La duodenite cronica può essere primaria e secondaria. La duodenite cronica primaria si verifica con la malnutrizione( acuta, irritante, cibo caldo, alcool), il fumo.
Più comune duodenite cronica secondaria - sviluppa sullo sfondo di malattie infiammatorie già esistenti, come la gastrite cronica, ulcera duodenale, trattamento improprio di duodenite acuta.
La duodenostasi svolge un ruolo importante nello sviluppo della duodenite secondaria - mobilità insufficiente del duodeno a causa di ostruzione o scarsa peristalsi. Classificazione
di
Non esiste una classificazione generalmente accettata di duodenite cronica. Date le caratteristiche di localizzazione preferenziale e processo isolato variante 4:
- cronica vantaggiosamente bulbit, atsidopepticheskogo genesi;
- cronica, associata a gastrite o enterite atrofica;
- cronico, sviluppato contro la duodenosi;
- duodenite locale( papillite, papillose diverticolite).Poiché il processo duodenit
prevalenza è tali tipi:
- diffusa - mucosa infiammata dell'intero duodenale;Focale
- - l'infiammazione è limitata a una piccola area;
- prossimale - l'area del duodeno adiacente allo stomaco( bulbo) è infiammata;
- distale - l'infiammazione si sviluppa nell'area di transizione all'intestino tenue.
Inoltre, sul modello endoscopico distingue : superficie cronica
- ;
- cronico atrofico;
- cronica interstiziale;
- cronico erosivo e ulcerativo.
Per la durata del flusso del processo , si distinguono:
- acuto - il periodo di tempo non è superiore a 1 mese;
- cronica - la durata della malattia è superiore a sei mesi, i periodi di miglioramento( remissione) sono sostituiti da esacerbazione( recidiva).
Di conseguenza, a seconda della forma della duodenite, i sintomi e i metodi di trattamento saranno diversi. Stabilire una diagnosi accurata aiuterà la diagnosi qualificata.sintomi
duodenite
per l'infiammazione 12 tiperstnoj intestino caratterizzata da dolore allo stomaco, vomito, nausea, debolezza in tutto il corpo, il dolore alla palpazione della zona epigastrica. Se necessario, per chiarire la diagnosi, viene prescritta duodenofibroscopia, con l'aiuto di quali processi infiammatori nell'intestino vengono rilevati.
Quando duodenite flemmonosa, che è molto raro, muscoli della parete addominale sono tesi, le condizioni generali del paziente si deteriora, non c'è febbre, aumento della velocità di sedimentazione eritrocitaria, leucocitosi. In questo caso, Tenere controindicato duodenofibroskopii e l'intubazione duodenale.
Per il quadro clinico di duodenite cronica è caratterizzata da diversità e non specifici sintomi negli adulti, così come i segni di notevole somiglianza con altre malattie degli organi digestivi.duodenite cronica di solito in combinazione con ulcera peptica, gastrite cronica, enterite, pancreatite, malattie delle vie biliari croniche.
gravità e la natura di altre malattie correlate del tratto gastrointestinale determina ampiamente i sintomi clinici della duodenite cronica. A seconda delle manifestazioni cliniche individuare alcuni importanti forme di duodenite cronica: yazvennopodobnom, gastritopodobnuyu, holetsistopodobnuyu, pankreatopodobnuyu e forme neuro-vegetativi.
Diagnostica
diagnosticare duodenite può essere basata sui risultati del quadro endoscopico dopo gastroscopia. Spesso usate e altri metodi diagnostici aggiuntivi per determinare con precisione la forma della malattia: raggi X
- dello stomaco e del duodeno;
- intubazione duodenale;
- coprogram;
- analisi biochimica e la determinazione del pH gastrico;
- chimica del sangue.
Nel caso di duodenite secondaria singoli pazienti possono inoltre designare Piano manometria, colangiopancreatografia retrograda, TAC o risonanza procedure, biochimica analisi del sangue coprogram, valutazione dei fecale elastasi-1 fibroileokolonoskopiyu, 24 ore di monitoraggio gastrico pH-metria, enterograph, gepatoholetsistografiyu, elettrocardiografia, renografii, ecografia del cuore e gli altri. metodi. Trattamento
Duodenite duodenite
Quando il trattamento comincia con l'eliminazione della causa dell'infiammazione del duodeno.
principalmente in duodenite acuta - una dieta rigorosa e funzionamento a regime. Nei primi due giorni i medici raccomandano stomaco pergamena soluzione di lavaggio potassio, dopo di digiuno dura circa trenta grammi di solfato di magnesio disciolti in 300 ml di acqua pura.
dal secondo giorno di prendere prodotti per il corpo avvolgenti razionali, e per neutralizzare il dolore - come antispastici papaverina e Drotaverinum.duodenite flemmonosa di solito richiede un trattamento con antibiotici, il ricovero in ospedale e, a volte - un intervento chirurgico.
Durante la duodenite antiacido prescritto cronica, antispasmodico, astringente medicine, e holinoliticheskie ganglioblokiruyuschie. Può trattare la malattia e l'utilizzo di terapia vitaminica, che coinvolge organismo ricostituzione di tali elementi A, B6, B12.Maggiori informazioni possono applicare flebo idrolizzati proteici. Se
duodenite secondario diagnosticata gastrite, allora dovrebbe essere trattata in combinazione con il trattamento della malattia principale. I pazienti con malattia cronica devono essere tenuti sotto controllo medico, così come necessario per effettuare il trattamento anti-recidiva.
terapia farmacologica duodenite Come trattare? In aggiunta alla dieta ad una duodenite acuta o in forme acute e croniche dei suoi farmaci può essere somministrato al paziente:
- antispastici ( per alleviare il dolore) - Platifillin, drotaverine;
- avvolgente significa ( per proteggere la mucosa) - De-Nol, Vis-nol;
- antiacidi ( farmaci che riducono iperacidità gastrica) - omeprazolo, pantoprazolo, Almagell;
- nell'identificare Helisobacter pylori - antibiotici;
- se parassitosi - la chemioterapia( metronidazolo, Verme);
- a duodenostasis - strumenti che aumentano la motilità del tratto gastrointestinale( domperidone).
integrare efficacemente il trattamento medico Fisioterapia: elettroforesi, fangoterapia, terapia a microonde, così come il trattamento termale.
Dieta
Nel trattamento della duodenite, una corretta alimentazione svolge un ruolo molto importante, perché il lavoro del sistema digestivo dipende direttamente da ciò che la persona mangia. La dieta terapeutica in questo caso consiste nel rifiuto dei seguenti prodotti di :
- di cibi grassi e pesanti;Prodotti affumicati a base di carne
- ;
- di condimenti piccanti;Sottaceti
- ;Bevande gassate
- ;Alcol
- ;Caffè
- e tè forte;
- acidi di frutta -. Mele, arance, ecc
rigorosa dieta è meglio attenersi entro un mese, dopo di che la dieta può essere arricchito con una varietà di salsicce, porridge cereali, insalate, verdure, frutta e verdura cruda, così come le uova strapazzate. Durante il trattamento della duodenite, è anche importante escludere alimenti che sono severamente proibiti per questa malattia. Questi includono i prodotti di cui sopra.
Prevenzione Per prevenire non solo lo sviluppo di infiammazione del duodeno 12, ma la sua ricaduta, è necessario rispettare con attenzione ad una dieta equilibrata.È necessario evitare l'uso frequente di piatti taglienti, fritti, piccanti, mangiando asciutto. Non abusare di alcool, caffè forte e tè.E 'necessario che nella dieta contiene non solo carboidrati e grassi, ma anche abbastanza proteine.