Quasi il 15% di tutte le formazioni CNS sono tumori del midollo spinale. Sono nello stesso numero trovato in rappresentanti di entrambi i sessi, sono più spesso rilevati all'età di 20 a 60 anni.
L'educazione è benigna e maligna. A volte, nelle prime fasi, passano inosservati, perché si "mascherano" per altri disturbi.
I tumori del midollo spinale sono suddivisi in primario e secondario. Questi ultimi sorgono nella colonna vertebrale e iniziano rapidamente a dare metastasi alla regione toracica e peritoneale.
Tutte le specie sono localizzate a diversi livelli, ma la sezione toracica è la più suscettibile al loro aspetto. Il minimo si trovano nella parte inferiore, cioè nella colonna lombare. Classificazione
di
I tumori del midollo spinale sono suddivisi per posizione di origine, caratteristiche istologiche.
localizzazione sono:
- endomidollare,
- extramidollare( subdurale, epidurale, misto).
Di origine:
- primaria( neuroma, meningioma. ..),
- secondario( cordoma, emangioma. ..).Tipi
tumori del midollo spinale
immagine da caratteristiche istologiche: tessuto nervoso,
- mater, del tessuto connettivo
- ,
- tessuto adiposo.
tipo intramidollare
Questa specie deriva dalla sostanza del midollo spinale.È uno dei rari.
Questa specie è divisa in un extra-cerebrale, in uscita dal delicato involucro cerebrale che emana dal tessuto cerebrale. Nella regione intradurale, ci sono formazioni di origine blastomatosa o infiammatoria. Quest'ultimo include varie cisti formate dopo la meningite, il tubercoloma.
extramedullary Questo tipo di tumori del midollo spinale presenta in formazioni anatomiche: matrici shell vasi. Con esso, vi è una graduale perdita di sensibilità negli arti inferiori.
La maggior parte delle formazioni sono principalmente cellule maligne, metastasi.
Il tumore prima spreme lo spazio subaracnoideo, i vasi sanguigni. Solo allora il midollo spinale si accende. La violazione della circolazione sanguigna si estende a tutte le divisioni inferiori.
A causa di un processo patologico, una grande quantità di proteine ed eritrociti entrano nel liquido cerebrospinale.
tipi benigni e maligni
tumori spinali benigni e maligni in pericolo di vita, per cui il trattamento è obbligatorio.
La prima specie può colpire i nervi, quindi porta a dolore severo, disturbi neurologici.
Nonostante la sua lenta crescita nella negazione dell'intervento medico, può verificarsi paralisi. Tale formazione può essere trasformata in maligna.
Il cancro in 2/3 dei casi dà metastasi al midollo spinale di linfa, polmoni e ghiandole mammarie.
Per questa specie è caratterizzata da una violazione della sensibilità, funzioni motorie. Anche gli organi pelvici cessano di svolgere correttamente le loro funzioni. In contrasto con benigno, questo tipo è caratterizzato da una rapida crescita e progressione.
Nelle fasi iniziali del cancro si verifica una sospensione temporanea del lavoro delle cellule nervose, ma la loro integrità non viene violata. Più passa il tempo, più velocemente i processi reversibili cambiano in modo irreversibile. Tutte le fibre nella lesione sono degenerate.tumori
spinali nei bambini
Primaria tumori del midollo spinale nei bambini sono rari, ma hanno molte difficoltà nel trattamento. I più comuni sono: sarcoma di Ewing
- ,
- anevrimatoznaya cisti ossea,
- cordoma,
- osteoide,
- displasia fibrosa.
Nei bambini, la colonna vertebrale continua a crescere, quindi il medico nomina un trattamento speciale e nomina procedure volte a preservare le funzioni della natura neurologica e la stabilità post-operatoria della colonna.
Le cause della comparsa di lesioni nel midollo spinale nei bambini non sono state stabilite fino ad oggi.È stato rivelato che sono più spesso trovati in coloro che sono stati esposti alle radiazioni. A volte nei bambini tale malattia è geneticamente determinata.
Sintomi di un tumore del midollo spinale
Il primo segno è il dolore al sito della lesione. Di solito appare con movimenti improvvisi.
Più l'educazione diventa, più tali sentimenti diventano più pronunciati. A volte all'inizio c'è una violazione della sensibilità, l'apparenza di debolezza, una rapida stanchezza quando si cammina.
Con le formazioni extracerebrali c'è la sindrome della shell radicolare. In questo momento, il dolore si intensifica in una posizione orizzontale.
Significativamente diminuisce con la posizione verticale. Con i neurinomi si ha disagio quando si esercita pressione sulle vene giugulari. Questo porta ad un aumento della pressione intracranica.
I tumori intracerebrali sono privi di stadiazione, ma nei primi stadi ci sono segni di danni ai singoli segmenti del midollo spinale. Questo porta a contrazioni muscolari, disturbi della sensibilità.
Segni di educazione, a seconda della posizione dell'
Se la regione cervicale è interessata, il dolore si abbassa alla nuca, i movimenti del collo diventano molto dolorosi. Nel tempo, c'è una violazione della respirazione.
Con il cancro del midollo spinale nella regione toracica, il dolore si verifica tra le costole. Vi è una violazione dell'attività cardiaca.
Se il tumore si forma nei segmenti sternali inferiori, la sintomatologia inizia ad assomigliare alla pancreatite, appendicite.
Quando il livello di ispessimento lombare è compromesso, si sviluppa paraparesi, si sviluppa atrofia muscolare. Si nota una diminuzione dei riflessi del ginocchio, mentre aumenta l'Achille.
L'educazione nella regione della cauda equina si manifesta con un forte dolore al sacro, alle gambe. Diventano particolarmente insopportabili di notte. Diagnosi
Un test per un tumore del midollo spinale viene eseguito in un ospedale. Innanzitutto vengono prescritti esami neurologici ed elettromiografia. Quest'ultimo permette di stimare l'attività bioelettrica dei muscoli.
I metodi informativi sono:
- MRI e CT, condotti con contrasto endovenoso. Possono determinare con precisione il luogo in cui è apparso l'educazione.
- Diagnostica dei radionuclidi. In questo caso vengono introdotti radiofarmaci. Sono riscaldati diversamente in formazioni e tessuti sani.
- Puntura spinale e assunzione di liquore. Ci permettono di identificare anomalie di conduzione, per rivelare il posto del tumore. Più alto è il livello proteico, minore è la formazione.
Foto RMN del tumore del midollo spinale a forma di anello
Molti pazienti sono prescritti spondilografia, che consente di differenziare il disturbo da altre cause di compressione del midollo spinale. Questo è uno studio radiografico che consente di ottenere informazioni sulla condizione delle vertebre, dischi intervertebrali.
Trattamento dei tumori del midollo spinale
Le indicazioni assolute per la chirurgia sono tutti i tumori del midollo spinale che esercitano un effetto di compressione.
Inoltre, l'operazione è indicata per una sindrome acuta del dolore. Con la diagnosi precoce, nonché con un carattere benigno, è possibile il recupero completo. Il trattamento con
non è giustificato per più metastasi. Se la formazione è grande o inaccessibile, viene eliminata il più possibile. Se viene rilevato un cancro, il trattamento chirurgico è accompagnato da radiazioni e chemioterapia.
Riabilitazione
Dopo la rimozione del tumore del midollo spinale, vengono prescritti farmaci che ripristinano l'afflusso di sangue nel midollo spinale.
Necessariamente nominato LFK, che dipende dalla posizione, dal massaggio delle estremità.
Mentre il paziente si trova in una posizione reclinata, è obbligatorio condurre procedure igieniche e utilizzare materassi speciali per evitare il verificarsi di piaghe da decubito.
Dopo la dimissione dall'ospedale, è importante continuare le attività di trattamento. Molti imparano a camminare di nuovo usando camminatori speciali. Tutti i pazienti devono svolgere attività sviluppate sulla base di un programma individuale.
Buoni risultati possono essere ottenuti con moderata gravità dei disturbi pelvici e motori.
Forecast
Dipende dal grado di disturbi neurologici al momento della ricerca di aiuto medico.
Con formazioni intramidollare, la prognosi è peggiore, poiché solitamente l'operazione consente solo di migliorare la condizione. Con le formazioni inutilizzabili, al paziente viene assegnato un numero illimitato di 1 disabilità.
Questo video descrive la clinica e la diagnosi dei tumori del midollo spinale: