Pyelonephritis - סימפטומים וטיפול

click fraud protection

Pyelonephritis הוא דלקת של הכליות המתרחשת בצורה חריפה או כרונית.המחלה נפוצה למדי ומסוכנת מאוד לבריאות.סימפטומים של pyelonephritis כוללים כאבים באזור המותני, חום, מצב כללי חמור צמרמורת.מתרחשת לרוב לאחר היפותרמיה.

זה יכול להיות ראשוני, שמתפתח כליה בריאה, או משני, כאשר המחלה מתרחשת על הרקע של מחלת כליות קיימים( גלומרולונפריטיס, urolithiasis, וכו ').כמו כן, pyelonephritis חריפה וכרונית מבודדת.הסימפטומים והטיפול יהיה תלוי באופן ישיר בצורת המחלה.

זוהי מחלת הכליות הנפוצה ביותר בכל קבוצות הגיל.הם מושפעים לעתים קרובות יותר על ידי נשים בגיל העמידה ובגיל העמידה - פי 6 יותר מאשר גברים.בילדים לאחר מחלות של מערכת הנשימה( ברונכיטיס, דלקת ריאות) לוקח את המקום השני.

גורם לדלקת פיילונפריטיס

מדוע התפתחה פיילונפריטיס, ומה זה?הגורם העיקרי של pyelonephritis הוא זיהום.זיהום פירושו חיידקים כגון Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus ואחרים.עם זאת, כאשר אלה חיידקים להיכנס למערכת השתן, המחלה לא תמיד מתפתחת.

על מנת שהפיילונפריטיס תופיע, יש צורך גם בגורמים התורמים.אלה כוללים: שיבוש

instagram viewer
1. של זרימת שתן נורמלית( ריפלוקס של שתן משלפוחית ​​השתן לתוך הכליות, "שלפוחית ​​נוירוגנית", אדנומה ערמונית);הפרת כליות
2. זלוף( בתצהיר הפלאק בכלי הדם, וסקוליטיס, vasospasm עם יתר לחץ דם, סוכרת angiopathy, קירור מקומי);
3. בעיה במערכת החיסונית( שטופלו בסטרואידים( פרדניזון), מחסור cytostatic, החיסון כתוצאה מסוכרת);זיהום השופכה
4. ( הלא-שמירת ההיגיינה האישית, בריחת צואה, שתן, במהלך קיום יחסי מין);גורמי
5. אחרים( ירד הפרשת הריר במערכת השתן, היחלשות המערכת החיסונית המקומית, הפרעות במחזור דם של ריריות, אבנים בכליות, סרטן, ומחלות אחרות של המערכת, ובאופן כללי, כל מחלות כרוניות, ירידה בצריכת נוזלים, מבנה אנטומי נורמלי של הכליה).

לאחר בכליות, החיידקים ליישב מערכת pyelocaliceal, אז tubules, ומהם - רקמת ביניים, גרימת דלקת בכל המבנים הללו.לכן, אין צורך לדחות את השאלה כיצד לטפל pyelonephritis, אחרת סיבוכים חמורים אפשריים.תסמיני

pyelonephritis בתסמיני pyelonephritis חריפים המבוטאים - מתחיל עם צמרמורות, בטמפרטורת גוף המדידה מופעי מדחום מעל 38 מעלות.לאחר זמן מה, כאב כואב מופיע בחלק התחתון של הגב, המותניים "מושך", ואת הכאב הוא אינטנסיבי למדי.

המטופל מופרע לעתים קרובות על ידי הדחף להשתין, וזה מאוד כואב מצביע על התקשרות של דלקת השתן ודלקת שלפוחית ​​השתן.הסימפטומים של pyelonephritis יכול להיות ביטויים נפוצים או מקומיים.התסמינים השכיחים הם:

• חום גבוה לסירוגין;
• צמרמורת חדה;
• הזעה, התייבשות וצמא;
• יש שיכרון של הגוף, וכתוצאה מכך כאב ראש, עייפות;
• תופעות דיספטיות( הקאות, חוסר תיאבון, כאבי בטן, שלשולים).

סימנים מקומיים של pyelonephritis:

1. באזור הכאב בגב התחתון, בצד הפגוע.אופי הכאב הוא משעמם, אבל קבוע, עם הגדלת מישוש או תנועה;
2. השרירים של דופן הבטן יכול להיות מתוח, במיוחד בצד המושפע.

לפעמים המחלה מתחילה עם ציסטיטיס החריף - השתנה תכופה וכואבת, כאבים בשלפוחית, המטוריה הטרמינל( דם סוף ההשתנה).בנוסף, חולשה כללית, חולשה, שרירים וכאבי ראש, חוסר תיאבון, בחילה, הקאות אפשריים.

אם אתם חווים כל אחד מהסימפטומים הבאים של pyelonephritis, התייעצו עם רופא בהקדם האפשרי.בהיעדר טיפול מוכשר, המחלה יכולה להיכנס טופס כרוני, תרופה אשר הרבה יותר קשה.

סיבוכים של

• אי ספיקת כליות חריפה או כרונית;
• מחלות ספורטיביות שונות של הכליות( carbuncle של הכליה, המורסה של הכליה, וכו ');
• אלח דם.

טיפול

pyelonephritis בשנת pyelonephritis חריפה העיקרי ברוב המקרים הטיפול הוא שמרני, המטופל צריך להיות מאושפז בבית חולים.המדד טיפולי העיקרי

הוא ההשפעה על גורם הסיבתי של המחלה עם אנטיביוטיקה או סוכנים אנטיבקטריאלי כימיים בהתאם לנתונים של antibiogram, טיפול disintoxication, ולשפר חסין בנוכחות חיסונית.

בשנת pyelonephritis החריפה, טיפול צריך להתחיל עם האנטיביוטיקה היעילה ביותר או סוכנים אנטיבקטריאלי כימיים, אשר רגישות מיקרופלורת שתן כדי שיותר מהר כדי לחסל את הדלקת בכליות, מניעת המעבר שלה בצורת Pyo ההרסנית.עם טיפול משנית pyelonephritis חריפה צריך להתחיל עם שחזור של עיסוי שתן מן הכליה, אשר היסוד.

טיפול של צורה כרונית הוא ביסודו זהה אקוטי, אבל יותר זמן רב יותר.בשנת pyelonephritis הכרונית, טיפול צריך להיות מורכב של הפעילויות העיקריות הבאות:

1. ביטול הגורם להפרת החלוף שתן או זרימת כליות, במיוחד ורידים;
2. הקצה סוכנים אנטיבקטריאליים או סוכני כימותרפיה תוך התחשבות באנטיביוגראמות אלו;
3. הגדילה את התגובה החיסונית של הגוף.שחזור יצוא

של שתן מתרחשת בעיקר את השימוש בסוג מסוים של ניתוח( הסרת אדנומה של הערמונית, אבנים בכליות, ועל nephropexy השתן בבית Nephroptosis, פלסטיק או etal צומת השופכה ureteropelvic.).לעתים קרובות לאחר התערבויות כירורגיות אלה ניתן להשיג רמיסיה יציבה יחסית של המחלה בקלות יחסית וללא טיפול אנטיבקטריאלי ממושך.ללא עיסוי שתן מספיק משוחזר היטב, השימוש בתרופות אנטיבקטריאליות בדרך כלל לא נותן הפוגה לטווח ארוך של המחלה.אנטיביוטיקה

ו antimicrobials כימיים צריכים להינתן תוך התחשבות ברגישות של מיקרופלורה של שתן החולה לאנטיביוטיקה.ההכנות אנטיביוגרמה עם מגוון רחב של פעולה נקבעו עבור קבלת אלה antibiograms.טיפול בדלקת ריאות כרונית הוא ממושך וממושך( לפחות שנה אחת).הקורס מתמשך המקורי של טיפול אנטיביוטי הוא 6-8 שבועות, כפי במהלך הזמן הזה הוא הכרחי כדי להשיג דיכוי של סוכן זיהומיות בכליות ברזולוציה של דלקת מוגלתית בו בלי סיבוכים, כדי למנוע היווצרות של רקמת צלקת חיבור.בנוכחות תרופות מיקרוביאלית nephrotoxic מינויו אי ספיקת כליות כרונית צריכים להיות תחת פיקוח מתמיד של הפרמקוקינטיקה שלהם( ריכוז imoche בדם).עם ירידה בפרמטרים של קישורים הומורתיים הסלולר של חסינות, תרופות שונות משמשים כדי לשפר את חסינות.

לאחר שהמטופל הגיע לשלב ההפוגה של המחלה, יש להמשיך בטיפול אנטיביוטי בקורסים לסירוגין.טיימינג הפרעות סט טיפול אנטיבקטריאלי בהתאם למידת הנזק לכליות ואת זמן ההתרחשות של סימנים ראשונים של החמרה במחלה, t. E. התחלת התסמינים של השלב הלטנטי דלקת.

אנטיביוטיקה

תרופות נבחרים בנפרד, תוך התחשבות ברגישות של microflora.הנפוצים ביותר אנטיביוטיקה שנקבעו עבור pyelonephritis:

• פניצילינים עם חומצה clavulanic;
• cephalosporins 2 ו 3 דורות;
• פלואורוקווינולונים.

Aminoglycosides אינם רצויים לשימוש בשל ההשפעה שלהם nephrotoxic.איך לטפל בתרופות עממיות pyelonephritis

בית וטיפול עממי pyelonephritis של הרכב חייב בהכרח להיות מלווה מנוחה במיטה ותזונת שיפור, מורכב בעיקרו גלם למזון צמחי, מבושל או טופס אד.

1. במהלך החרפת אוסף כזה מסייע.מערבבים את ליבנה עלים לבנים, עשב של ג 'ון של wort ו sporis, את הפרחים של ציפורן חתול, פירות של שומר( בית מרקחת שמיר).יוצקים בתרמוס 300 מ"ל של מים רותחים 1 כף.l.אוסף, להתעקש 1-1,5 שעות, ניקוז.לשתות עירוי בצורה חמה ב 3-4 ארוחות 20 דקות לפני הארוחות.הקורס הוא 3-5 שבועות.
2. מחוץ להחמרת המחלה, להשתמש באוסף אחר: נבטי עשבי תיבול - 3 חלקים;סרפד עשב( סרפד חרשים) ודשא( קש) שיבולת שועל זרע, עלים של מרווה מרופא ו wintergreen, פירות של ירכיים ורדים שוש שורש - ב 2 חלקים.קח 2 כפות.l.אוסף, יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים בתרמוס, מתעקשים 2 שעות ומתח.לשתות שליש הכוס 4 פעמים ביום במשך 15-20 דקות לפני האכילה.קורס - 4-5 שבועות, ואז הפסקה של 7-10 ימים וחזור.סה"כ 5 קורסים( עד לקבלת תוצאות יציבות).

דיאט

כאשר דלקת של הכליות חשוב לקיים את מנוחה במיטה ותזונה קפדנית.השתמש מספיק נוזלים כדי להפסיק התייבשות, אשר חשוב במיוחד עבור נשים הרות ואנשים מעל גיל 65.

תהליכים דלקתיים בהיתר הכליות: בשר ודגים דלי שומן, לחם מעופש, מרק צמחוני, ירקות, דגנים, ביצים קשות, מוצרי חלב, שמן חמניות.בכמויות קטנות, אתה יכול להשתמש בצל, שום, שמיר ופטרוזיליה( מיובש), חזרת, פירות וגרגרים, פירות ומיצי ירקות.אסור: בשר ודגים, בשר מעושן.כמו כן אתה צריך להפחית את צריכת התבלינים וממתקים.