יש מספר לא מבוטל של גידולים שנוצרו מרקמות שונות של הגוף שלנו.לפיכך, sarcomas osteogenic נוצרים רקמת העצם.מעצם הגדרתה, אוסטאוסרקומה היא צורה דמויית ממאירה דמויי גידול אגרסיבי שצומחת מתוך רקמות עצם.
לגידול דומה יש מקור ראשוני, כלומר, הוא נוצר לראשונה בעצם עצמה, והוא אינו גרורה של גידול נוסף.עם זאת, בפרקטיקה אונקולוגית, מקרים בודדים נצפו, כאשר אוסטאוסרקומה היה תוצאה של דלקת מפרקים כרונית מוזנחת ומורכבת.
Osteosarcoma, כאמור, הוא אגרסיבי בטבע, במילים אחרות, הוא מאופיין על ידי התפתחות מהירה גרורות בשלבים המוקדמים.לרוב מתפתח עצמות ארוכות בצינורי.
מתחיל בהדרגה עם כאב, בדומה לשיגרון, אך לאחר מכן נוצר נפיחות, המפרק הקרוב ביותר מפסיק לפעול באופן תקין, ותסמונת הכאב הופכת לבלתי נסבלת.הגידול מתחיל להתפשט.הטיפול העיקרי הוא הסרה כירורגית בשילוב עם כימותרפיה.
סוגים של סרקומה osteogenic
ישנם מספר סיווגים ספציפיים של אוסטאוסרקומה.על פי אופיו של גידול ביחס גידול רקמות עצם מחולק לכמה סוגים: אוסטאוסרקומה המעורבת
- - כאשר הרס עצם צמיחת גידול שקולה בטבע;
- Osteolytic osteosarcoma - כאשר נגעים ממאירים שולטים ביחס לרקמת העצם;
- Osteoplastic osteosarcoma - כאשר הגידול גדל גודלו.
על פי דפוס הצמיחה, סרקומה גרמית יש:
- נמוך כיתה של ממאירות - תאים קטנים, osteoblastic, fibroplastic, chondroplastic תצורות;
- ביניים כיתה של ממאירות - periosteal neuplasms;
- גבוה דרגה של גידולים ממאירות - פאראוסטל ו intramedullary.אוסטאוסרקומה בנוסף
יכול ללבוש: אופי
- גרורתי - כאשר מוטציה התאים להתפשט בכל הגוף דרך זרימת הלימפה והדם, להרכיב באזורים מרוחקים של מוקדים נוספים של הגידול;
- תו מקומי - כאשר הגידול פוגע באזור מוגבל.
צורות נדירות של אוסטאוסרקומה
כדי תצורות נדירות של רקמת העצם הם:
- אוסטאוסרקומה אגן - שונה נתונים פרוגנוסטיים עניים, משום שהיא מתפשטת במהירות בכל רקמות האגן; קטן תא אוסטאוסרקומה
- - שונה גידולים אחרים, מבנה תא קטן, בדרך כלל מתפתח בעצם הירך;
- Ekstraskeletny סרטן עצמות נוף - המייצר דמוי עצם( סוג של תאי עצם) וכן רקמת עצם, מקומי בעיקר בגפיים התחתונים.הגידול מתאפיין עמידות לטיפול הכימותרפי, ולכן, יש לו פרוגנוזה גרועה;
- מולטיפוקלית סוג - נגעים מרובים מוקד במבנים אינרטי הפרוגנוזה קטלנית;אוסטאוסרקומה
- Intraossalnaya - המאופיינת ממאירות נמוכות, ניתן לקבוע בקלות מאובחנת.יכול להיות שפיר, אבל לפעמים חוזרת ומגבירה ממאירות;
- Periossalnaya אוסטאוסרקומה - מקומית על המשטחים של עצם מבלי לחדור לתוך תעלת מח עצם, רכיבי רקמות רכים כוללים;
- Paraossalnaya או yukstakortikalnaya - נובע משטח העצם קליפת המוח, בקושי שולח גרורות, מתפתח לאט, לא לחדור לתוך מח העצם, הרקמה הרכה אין רכיבים.עם הזנחה של תהליך אונקולוגי, זה חוזר וממאיר;
- Teleangiektaticheskaya אוסטאוסרקומה - כמו תא או עצם ענק ציסטות מסוג aneurysmal מפתחת בדומה לשאר הזנים המסורתיים של אוסטאוסרקומה.
לוקליזציה
מחלה עבור אוסטאוסרקומה היא לוקליזציה הנפוצה ביותר העצמות הארוכות.מיקום תדירות הגידול במבני עצם שונים הנפוץ ביותר למקומות נדירים:
- אוסטאוסרקומה הנפוץ ביותר של עצם הירך בברך הירך;
- על השוקה;כתף
- ;
- אגן;
- פריך;
- על חגורת הכתף;
- האולנה.
התמונה מציגה
העצם אוסטאוסרקומה במקרים נדירים, אוסטאוסרקומה הממוקם העצם בלסת התחתונה,null, סקרום, רגליים, וכו '..
שלב
כפי שכבר צוין, אוסטאוסרקומה יכול להיות גרורתי, כאשר גרורות גרורות לאיברים אחרים או מקומי, כאשר הגידול הוא מקומי בתחום המקוריתבוסה.שלבים ברורים כמה
של גידול: שלב
- לי - גרורות גידול WELL-עצם נעדרת;
- שלב II - גידול בדיל גרוע ללא גרורות;
- שלב III - גידול עצם מרובה;שלב
- IV - פיתוח של גרורות אזוריות רחוקות הוא תלות הפרש של היווצרות.
גורם של
כדי להטות מראש את התפתחות הגורמים הבאים אוסטאוסרקומה: עצם
- טראומה , שברים, סדקים שעלולים לגרום מוטציה הסלולר;
- קרינה או חשיפה לקרינה;
- פתולוגי תהליכים דלקתיים ברקמות עצם( אוסטאומיאליטיס וכו ');הטבע טרום סרטניים
- פתולוגיה כמו עיוות osteitis או osteochondromas;גידולים ממאירים
- חדיר הלוקליזציה לעורר שונה של תאים ממאירים לתוך רקמת העצם, אשר מובילה אוסטאוסרקומה משנית;
- ילדים רטינובלסטומה מגביר את הסבירות של היווצרות של אוסטאוסרקומה של עצמות הגולגולת בעתיד;
- תורשתית פתולוגיות כגון Li-Fraumeni, אשר מלווה את נוכחותו של סרטן עצמות בשילוב עם סרטן הכליה וסרטן השד.
תסמינים וקורס המחלה
סרקומה אוסטאוגנית היא גידול ממאיר מסוכן מאוד המאופיין בשלושה תסמינים עיקריים: כאב
- ;
- נפיחות;
- הפרעה בפונקציות של האיבר המושפע.
תהליך הגידול מאופיין בפיתוח איטי. בתחילה, תסמונת הכאב היא בעלת אופי קלוש ומשעמם, מטריד את המטופל רק בשעות הבוקר.
ניתן לסבול את הסבירות באזור המפרק, אך אין הצטברות של נוזלים ברקמות.עם הזמן, תהליך פתולוגי כרוך רקמות בקרבת מקום, תסמינים כאב להגדיל את העוצמה.
העצם מתחילה לגדול, יש נפיחות של הרקמות, רשת דקיק מרושת מופיע על העור.אם אוסטיאוסרקומה מתמקדת ברגליים, התהליך הפתולוגי גורם לצניעות בולטת.
Osteosarcoma גדל במהירות, המכסה מבנים רקמות רכות סמוכות, רקמת שריר, ערוץ מוח העצם.עם תאי סרטן הדם הנוכחית להתפשט דרך הגוף עם מהירות מטורפת, יצירת גרורות באיברים אחרים -. המוח, הריאות, בלוטות לימפה, וכו '
גרורה
פי הסטטיסטיקה, כ 15% מהחולים בעת הפניה למומחה, יש גרורות.
טיפול כירורגי בשילוב עם טיפול כימותרפי מספק הישרדות לטווח ארוך בשליש מחולי סרטן.
לרוב, אוסטאוסרקומה חוזרת עם התפשטות הגרורות לרקמת הריאה.סימנים קליניים לסת בלסת תחתונה,
גידול
תסמיני אוסטאוסרקומה מסוגל ארוך לא מניפסט.ישנם שלושה תסמינים עיקריים:
- כאב - ממוקם באזור השיניים הנמצאות ליד המבנה;
- הגידול - זה מפריע לעיסה, לא לסגור את הלסתות שלו במלואו, לעתים קרובות גורמת נפיחות של הפנים;
- אובדן רגישות של , קהות ועקצוץ באזור הסנטר.
כאשר הסרקומה המנדבית מתחילה להתפורר, המטופל עולה באינטנסיביות ל-39-40 מעלות צלסיוס.גידול אוסטאוסרקומה צלע
סימפטומטי גילויי