גידולים של חוט השדרה: תסמינים, סיווג, אבחון, טיפול, שיקום, פרוגנוזה

click fraud protection

כמעט 15% מכלל תצורות CNS הם גידולים של חוט השדרה.הם נמצאים באותו מספר נמצא נציגי שני המינים, מתגלות לעתים קרובות יותר בגיל 20 עד 60 שנים.חינוך

הוא שפיר וממאיר.לפעמים, בשלבים המוקדמים, הם הולכים מבלי משים, כי הם "מתחזים" למחלות אחרות.

גידולים של חוט השדרה מחולקים ראשוני ומשני.אלה האחרונים להתעורר בעמוד השדרה במהירות להתחיל לתת גרורות לאזור החזה ואת הצפק.

כל המינים ממוקמים ברמות שונות, אבל החלק החזי הוא הרגיש ביותר למראה שלהם.לפחות הם נמצאים התחתון, כלומר, עמוד השדרה המותני.

סיווג

גידולים של חוט השדרה מחולקים לפי מיקום המוצא, תכונות היסטולוגית.

לוקליזציה הם: intramedullary

  • , extramedullary
  • ( subdural, אפידורל, מעורבת).

ידי ממוצא: העיקרי

  • ( נוירומה, מנינגיומה. ..),( chordoma, שאת כלי הדם. ..) משני
  • .סוגי

גידולים בחוט השדרה

התמונה על ידי תכונות היסטולוגית:

  • רקמת העצבים, מאטר
  • , רקמת חיבור
  • , רקמת שומן
  • .

סוג Intramedullary

מין זה עולה מחומר של חוט השדרה.הוא אחד הנדירים.

מין זה מחולק למוח יוצא דופן, היוצא מן מעטפת מוחית קלה הנובעת מרקמת המוח.באזור intradural, יש תצורות של מוצא דלקתני או דלקתי.אלה האחרונים כוללים ציסטות שונות שנוצרו לאחר דלקת קרום המוח, שחפת.סוג extramedullary

instagram viewer

זה של גידולים בחוט השדרה מופיע תצורות אנטומי: counterfoils להפגיז כלי.עם זאת, יש אובדן הדרגתי של רגישות הגפיים התחתונות.

רוב התצורות הן בעיקר תאים ממאירים, גרורות.

הגידול סוחט תחילה את החלל התת-קרקעי, כלי הדם.רק אז חוט השדרה נדלק.הפרת זרימת הדם משתרעת על כל החטיבות התחתונות.

בשל תהליך פתולוגי, כמות גדולה של חלבון אריתרוציטים להזין את הנוזל השדרתי.סוגים שפירים וממאירים

שפירים וממאירים גידולי שדרת סכנת חיים, ולכן הטיפול הוא חובה.

המין הראשון יכול להכות עצבים, כך שהוא מוביל לכאב חמור, הפרעות נוירולוגיות.

למרות הצמיחה האיטית בהכחשה של התערבות רפואית, שיתוק עלול להתרחש.היווצרות כזו יכולה להפוך לממאירה.

סרטן גרורות 2/3 של לימפה חוט השדרה, ריאות ובלוטות חלב.

עבור מין זה מאופיין על ידי הפרה של רגישות, פונקציות מוטוריות.איברי האגן גם מפסיקים למלא את תפקידם כראוי.בניגוד לשפיר, סוג זה מאופיין בצמיחה מהירה ובהתקדמות.

בשלבים הראשונים של סרטן, הפסקה זמנית של העבודה של תאי עצב מתרחשת, אבל שלמות שלהם לא מופרת.ככל שחולף הזמן, כך התהליכים הפיכים משתנים במהירות רבה יותר לבלתי הפיך.כל סיבי הנגע מנוונים.

גידולי עמוד השדרה אצל ילדים

גידולי חוט השדרה העיקריים אצל ילדים הם נדירים, אך יש להם קשיים רבים בטיפול. הנפוצים ביותר הם: סרקומה של

  • יואינג,
  • anevrimatoznaya ציסטה העצם, chordoma
  • , אוסטאואיד אוסטאומה
  • , דיספלזיה סיביים
  • .

בילדים, עמוד השדרה ממשיך לגדול, ולכן הרופא מינה טיפול מיוחד וממנה נהלים שמטרתם לשמור על הפונקציות של הטבע הנוירולוגי יציבות שלאחר הניתוח של הטור.

הסיבות להופעת נגעים בחוט השדרה בילדים לא הוקמו עד עצם היום הזה.התגלה כי הם נמצאים לעתים קרובות יותר אצל אלה שנחשפו לקרינה.לפעמים אצל תינוקות מחלה כזו נקבעת גנטית.

תסמינים של גידול חוט השדרה

הסימן הראשון הוא כאב באתר הנגע.בדרך כלל זה מופיע בתנועות פתאומיות.

ככל שהחינוך נעשה יותר, כך רגשות יותר הופכים בולטים יותר.לפעמים בהתחלה יש הפרה של רגישות, את המראה של חולשה, עייפות מהירה בעת הליכה.

עם התצורות החוץ-מוחיות יש תסמונת פגז רדיקולרי.בשלב זה, הכאב מתחזק במצב אופקי.

באופן משמעותי זה יורד עם המיקום האנכי.עם אי נוחות נוירונומה מתרחשת כאשר הלחץ על הוורידים הצוואר.זה מוביל לעלייה בלחץ תוך גולגולתי.

גידולי Intracerebral הם נטולי staging, אבל בשלבים הראשונים יש סימנים של נזק קטעים בודדים של חוט השדרה.זה מוביל שריר רוטטת, הפרעות רגישות.

סימנים של חינוך, בהתאם למיקום של

אם האזור צוואר הרחם מושפע, הכאב נותן לעורף, תנועות הצוואר להיות מאוד כואב.עם הזמן, יש הפרה של נשימה.

עם סרטן חוט השדרה באזור החזה, מתרחש כאב בין הצלעות.יש הפרה של פעילות לב.

אם הגידול נוצר בחלקים הנצחיים התחתונים, הסימפטומטולוגיה מתחילה להיות דומה לדרגת הלבלב, דלקת התוספתן.

כאשר רמת העיבוי המותני מושפעת, paraparesis מתפתח, ניוון שרירים מתפתח.ירידה ברפלקסים בברך צוין, בעוד אכילס להגדיל.

חינוך באזור הכהה equida מתבטא על ידי כאב חמור בעצה, ברגליים.הם נעשים בלתי נסבלים במיוחד בלילה.

אבחון

בדיקת גידול של חוט השדרה מבוצעת בבית חולים.ראשית, בדיקה נוירולוגית ואלקטרומיוגרפיה נקבעו.זה האחרון מאפשר להעריך את הפעילות הביו-אלקטרית של השרירים.

שיטות אינפורמטיביות הן:

  • MRI ו- CT, שנערך עם ניגודיות תוך ורידי.הם יכולים לקבוע במדויק את המקום שבו הופיע החינוך.
  • רדיונוקלידים אבחון.במקרה זה, תרופות רדיואקטיביות מוצגות.הם מחוממים אחרת בתצורות וברקמות בריאות.
  • ניקוב השדרה ונטילת משקה חריף.הם מאפשרים לנו לזהות חריגות הולכה, לחשוף את המקום של הגידול.ככל שרמת החלבון גבוהה יותר, כך התבנית נמוכה יותר.

תמונה MRI תמונה של טבעת בצורת חוט השדרה

חולים רבים הם שנקבעו spondylography, אשר מאפשר לבדל את המחלה מסיבות אחרות של דחיסה של חוט השדרה.זהו מחקר רנטגן המאפשר לך לקבל מידע על מצב החוליות, דיסקים בין-חולי.

טיפול בגידולי חוט השדרה

סימנים מוחלטים לניתוח הם כל גידולים של חוט השדרה המפעילים אפקט דחיסה.

כמו כן, הניתוח מצוין לתסמונת כאב חדה. עם אבחון מוקדם, כמו גם עם אופי שפיר, התאוששות מלאה אפשרית.טיפול ב-

אינו מוצדק עבור גרורות מרובות.אם היווצרות גדולה או לא נגיש, אז זה נכרת ככל האפשר.אם הסרטן מזוהה, טיפול כירורגי מלווה בקרינה ובכימותרפיה.

שיקום

לאחר הסרת הגידול של חוט השדרה, תרופות מרשמים, אשר לשחזר את אספקת הדם בעמוד השדרה.

מונה LFK בהכרח, אשר תלוי במיקום, עיסוי של הגפיים.

בזמן שהחולה נמצא במצב שכיבה, חובה לבצע נהלים היגייניים ולהשתמש במזרנים מיוחדים כדי למנוע את התרחשותן של מצעים.

לאחר השחרור מבית החולים, חשוב להמשיך בפעילות הטיפול.רבים לומדים ללכת מחדש באמצעות הליכונים מיוחדים.כל החולים צריכים לבצע פעילויות שפותחו על בסיס תוכנית אישית.

תוצאות טובות יכולות להיות מושגות בחומרה בינונית של הפרעות באגן ובמונעים.

תחזית

זה תלוי במידה של הפרעות נוירולוגיות בעת בקשת עזרה רפואית.

עם תצורות intramedullary, הפרוגנוזה היא גרועה יותר, שכן בדרך כלל הניתוח רק מאפשר לשפר את המצב.עם תצורות בלתי ניתנות לפעולה, החולה מקבל קבוצה בלתי מוגבלת אחת של נכות.

סרטון זה מתאר את המרפאה והאבחון של גידולי חוט השדרה:

  • לַחֲלוֹק