Paprastai vadinasi ischeminiu insultu kaip ligų grupe, kurios būdingos smegenų cirkuliacijos pablogėjimui ar nutraukimui. Liga gali būti išreikšta mažos simptomatologijos forma, kuri dingsta per dieną arba priklausomai nuo vaistų, sunkiais atvejais, insultas sukelia mirtį paciento.
Anksčiau liga buvo tipiška vyresnio amžiaus žmonėms, pastaraisiais metais buvo tendencija didinti pacientų skaičių.
Išeminio insulto tipai
Priklausomai nuo ischeminio lokalizavimo, simptomai, etiologija, išeminis galvos smegenų insultas yra suskirstyti į keletą tipų.
Išeminiai insultai, nustatomi pagal simptomų pasireiškimo dažnį:
- Trumpalaikis išeminis atakas - praeinantis per dieną, smegenų kraujotaka. Skirtingų tipų simptomų atsiradimas priklauso nuo patologijos dėmesio lokalizacijos.
- "Mažasis insultas" - būdingas ilgalaikio veikimo išeminės priepuolių atsiradimas. Neurologiniai simptomai pasireiškia reversiniu vystymuisi, priklausomai nuo vaisto vartojimo, kuris trunka nuo 2 iki 22 dienų.
- Progresuojantis ischeminis insultas - būdingas simptomų padidėjimas per kelias valandas ar dienas. Susilpnėjusios funkcijos atstatymas gali atsirasti ne visą apimtis.
- Visiškas ischeminis insultas išsivysto su širdies priepuoliu, tai yra smegenų mirtis. Simptomai yra sunkūs, prognozė yra rimta.
Išeminis galvos smegenų insultas pagal sunkumą:
- Nedidelis smegenų insultas - neurologiniai simptomai yra nedideli, visiškas atsistatymas įvyksta per trumpą laiką.
- Vidutinio laipsnio insultas - pasireiškia židinio neurologiniai simptomai, sąmonė nepatiria.
- sunkus ischeminio insulto laipsnis yra apibūdinamas sąmonės priespauda, plataus nervingumo simptomų atsiradimas. Gydymas ilgai trunka, reikia reabilitacijos ir smegenų sričių veikimo atkūrimo.
Išeminių insultų klasifikavimas priklausomai nuo priežastys:
- . Aterotrombozinis insultas išryškėja veikiant centrinių arterijų arteriosklerozei. Simptomai didėja palaipsniui, tokio tipo registruotų insulto pikai būna miego metu. Smegenų regionų išemija atsiranda dėl trombų atskyrimo, dėl kurio kraujagyslės užkasamos.
- Cardiembolic tipas vystosi su embolija iš laivo liumenų.Jis staiga atsiranda dėl kartu su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis - infarktu, anemomis, aritmijomis. Neurologiniai požymiai atakos metu pasireiškia kaip maksimaliai išsivysčiusi.
- Hododinaminis insulto tipas išsivysto, kai yra hemodinamikos pažeidimas - kraujospūdžio mažėjimo metu, sumažinant širdies minutinį kiekį.Tarp iš anksto nustatytų priežasčių išskiriami aterosklerozė, stenozė ir kiti kraujagyslių anomalijos. Jis vystosi tiek visiškai poilsio ir fizinio aktyvumo fone.
- lakūninis insultas būdingas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir hipertenzija. Patologinis procesas apsiriboja viena iš nedidelių arterijų, esančių pusrutulyje ir smegenų stadijoje. Su tokia išemija susidaro ertmė, pilna smegenų skysčio.
- Reologinis insultas. Yra diagnozuota kraujagyslių ligos nebuvimas.
Išeminis insultas yra suskirstytas į lokalizavimo vietą:
- Carotid arterijos išemija;
- Pagrindinių, stuburo arterijų ir jų šakų išemija;
- Smegenų išemija.
Ar žinojote, kad smegenų kraujagyslių magnetinio rezonanso tomografija naudojama aptikti insultą ir nustatyti jo rūšį: išeminę, hemoraginę.MRT procedūros kaina.
Čia galite sužinoti apie smegenų encefalito simptomus.
Išeminio galvos smegenų insulto požymiai ir bendrieji simptomai
Simptomai išeminio insulto nustatoma smegenų dalimi, kur yra uždegimas. Atakos metu trikdoma judesiai, kalbos ir jautrumas.
"" variklio pažeidimai. Pacientui būdingas silpnumas ir judesių koordinavimo stoka, dažniausiai užrašomi iš vienos pusės kūno.
Silpnumas gali pasirodyti vienu metu tiek rankose, tiek kojose. Gali pasireikšti rijimo rijimas, silpnumas ar neskaidrumas, kai kuriems pacientams atsiranda regėjimo sutrikimų.
Vegetatyviniai sutrikimai išreiškiami galvos svaigimo, sūkurio sąmonės išvaizda.
elgesio pažeidimas. Kai išeminės priepuoliai atsiranda, pacientui tampa sunku atlikti įprastus veiksmus - padažu, dantų valymą.Pažymima pažeidimų orientacija, įsiminimas.
Kaip nustatyti patyrusį insultą
Smegenų išeminio insulto gydymo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo medicininės priežiūros laiko. Manoma, kad pirmąsias tris valandas po išemijos gydomas vaistų gydymas gali visiškai atkurti silpnų formų paciento sveikatą, o sunkiais atvejais žymiai sumažina reabilitacijos laikotarpį.
Todėl kiekvienas turi žinoti, kaip pats ir savo artimuosius nustatyti ligą.Yra keletas kriterijų, kurių buvimas pacientui leidžia įtarti smegenų kraujo tiekimą pažeidžiant jų aptikimą, todėl galite atlikti nedidelį tyrimą.
- Jums reikia šypsotis. Veido asimetrija, burnos įtrūkimai į vieną pusę yra vienas iš išeminio insulto požymių.
- Pacientą reikia pakviesti atsakyti į keletą klausimų.Neatitinkanti kalba, kai kurių garsų nebuvimas, žodžių tarimo sudėtingumas - proga skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
- Jūs turite pakelti abi rankas į viršų.Su smegenų išemija, viena iš galūnių bus silpna, o pacientas negalės pakelti ar laikyti svorio.
- Paprašykite parodyti liežuvį - jei smegenys yra sugadintos, jis pasislenks nuo vidurinės linijos.
Reikia atkreipti dėmesį į akis - jie gali "pjauti", vaikščiojant ligoniui, pastebima, kad kūno judesių koordinavimas kenčia - sergantis žmogus gali kramtyti, vilkite koją.
Kai registruojami du išvardyti ženklai, būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos tarnybai, net jei pacientas įsitikins, kad jaučiasi gerai.
Ankstyvosiomis valandomis vaistų įvedimas padeda išvengti negrįžtamos išemijos smegenyse, kuri ateityje leis žmogui jaustis visiškai sveika.
Išeminio insulto diagnozė
Po hospitalizavimo pacientui atliekami įvairūs instrumentiniai tyrimai, kurie leidžia tiksliai nustatyti pažeidimą, jo dydį ir funkcijų sutrikimą.Pagrindinės ischeminio insulto diagnozės kryptys yra:
- anamnezė.Paciento ir giminaičio gydytojas sužinojo, kada pasirodė pirmieji požymiai, kokia tvarka jis buvo prieš jį. Būtina rinkti duomenis apie lėtines ligas, medikamentus, ar anksčiau buvo tokia simptomai.
- Fizinis egzaminas susideda iš įrašų apie širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, urogenitalinės sistemos pažeidimus. Daktaras atlieka daugybę bandymų, kurių pagrindinis tikslas yra nustatyti neurologinius sutrikimus, atsiradusius dėl smegenų pažeidimo dėmesio ir jų laipsnio.
- Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai.
- Instrumentinis tyrimas atliekamas naudojant MR ir CT.Tokia diagnostika reikalinga diferenciniam insulto skirtumui nuo kitų ligų, siekiant nustatyti pažeidimą, nustatyti insulto tipą - hemoraginę ar išeminę.MRT yra atliekama pakartotinai gydymo metu, siekiant nustatyti vaistų poveikį paveiktai sričiai.
Gydymas ir profilaktika komplikacijų
pagrindinis gydymo tikslas išeminio smegenų insulto yra atkurti sutrikdyti funkcijas, prevencijos komplikacijų.Pagrindinis standartas terapija apima šiuos veiksmus:
- Renginiai, normalizuoja kvėpavimo funkciją.Jei reikia, tracheotomija, sanitarijos kvėpavimo takų, ryšys su ventiliatoriumi.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos reguliavimas. Nepriimtinai nuosmukis kraujospūdžio, rekomenduojama išlaikyti bent daugiau nei 10% normalių reikšmių konkrečiam pacientui lygio spaudimą.Priklausomai nuo simptomų skiria antiaritminiai vaistai, širdies glikozidų, anti-oksidantų.
- remia vandens - druskos ir rūgšties - šarmų pusiausvyra iš kūno.
- neuroapsauga - priemonės, kuriomis siekiama apsaugoti smegenų struktūrą pasikeitimus. Geriausia būtų, kad šių vaistų vartojimas dar prasidės skubios pagalbos etape.
- Smegenų edemos sumažinimas;
- Simptominė terapija pagal simptomus;
- slauga apima priemones, kuriomis siekiama užkirsti kelią pragulų ar gydymo.
Komplikacijos po išeminio insulto, gali būti minimalus, jei labai veiksmingas gydymas su modernių vaistų vartojimo pradėti per "terapinio lango", tęsėsi tris valandas po smegenų išemijos priepuolis.
reabilitacijos po galvos smegenų išeminiu insulto
pacientas reabilitacinis gydymas po to, kai pagrindinių narkotikų yra svarbi dalis dėl sumažėjusios vertės organizmo funkcijų atkūrimo.
reabilitacijos metodai skiriasi priklausomai nuo ligos, laiko po gydymo ir kitų organų pažeidimų sunkumo.
Pasibaigus pirmosios savaitės pabaigoje skiriamas masažas, tai padaryti turėtų būti tik specialistas, susijusius su tokiais pacientais ir apmokyti. Pacientui rodo saikingai naudotis, didėja su laiku.
sudėtingas uždavinys parenka gydytojas remiantis ligos sunkumo.
kurį atkurti smegenų funkcijos medicina kursai paskirtas atkūrimo laikotarpį.
pasekmės išeminių smegenų insulto
pagrindinių pasekmių insulto yra sutrikimas kalbos, regos, judėjimo, prisiminti ir atmintį.Pacientas gali gauti pažeista kūno jautrumą - Ne suvokimą aukštoje arba žemoje temperatūroje, priešingai, pasunkėjęs rijimas. Visos šios pasekmės gali būti vienos ar sudėtingos.
sunku kitiems ir pacientas yra psichikos sutrikimai - pasirodo nepaaiškinamą nuotaikos svyravimai, dirginimas, arba atvirkščiai euforija, haliucinacijos. Smegenų ir pralaimėjimas gali sukelti traukulius, traukuliai.
Sunkiais formų gali vėl pasikartos insulto, antrinė ataka labai įtakoja prognozė ir rezultatus ligos.
Šie laikui bėgant sutrikimai palankios prognozės visiškai ar iš dalies atstatytas. Visas atkūrimo laikotarpis gali užtrukti metus ar ilgiau. Po gydytojo patarimų, sudėtingos, masažas, sporto naudojimo klases logopedų ir psichoterapeutų žymiai sumažinti šios ligos pasekmes sunkumą.
ženklai padidėjusio intrakranijinio slėgio suaugusiems yra labai specifinė.Viskas apie simptomus. Apie
ant triptanais migrenos kainas galima rasti čia.
pat už galvos asistentas yra narkotikas "Spazmalogon" produkto informacija laiko patikrinta galima rasti čia: http: //gidmed.com/lekarstva/ spazmalgon-OT-golovnoj-boli.html.
Bendra prognozuoti
prognozė išeminio smegenų insulto priklauso nuo pažeistos vietos, iš vaistų ir paciento amžiaus greitį.
Svarbiausias laikotarpis laikomas pirmuoju penkių dienų laikotarpiu, tuo metu padidėja smegenų edema, dėl to atsiranda tolesnis klinikinis vaizdas ir komplikacijų atsiradimas.