Sifiliss ir nopietna slimība, kuru raksturo bojājumi ādā, cilvēka gļotādas un iekšējie orgāni.
To klasificē kā klasiskas seksuāli transmisīvas slimības. Neaizsargāts dzimumakts ar neuzticamu vai gadījuma seksuālo partneri var izraisīt sifilusu.
Sifilisa simptomi ir ļoti dažādi, un slimības izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no tā perioda. Iepriekš šī infekcija tika uzskatīta par neārstējamu, bet mūsdienās to veiksmīgi ārstē ar antibiotikām. Kā
sifiliss tiek nosūtīta vairumā gadījumu sifilisa infekcijas notiek dzimumakta makstī, mutē vai taisnajā zarnā laikā.Treponema caur ķermeni caur nelieliem defektiem dzimumorgānu gļotādā.Tomēr ir gadījumi,
infekcija mājsaimniecību ko - slimība pārraida no viena partnera uz otru caur siekalām pie skūpstu pa koplietošanas priekšmetiem, par kuriem ir ar nekaltēti izlādi, kas ietver: gaiši Treponema. Dažreiz inficētas asinis var pārnest infekciju.
Pathogen
Kustīgais mikroorganisms no kārtības spirohetes, bāla treponēma ir sifilisa izraisītājs sievietēm un vīriešiem. Atvērta 1905. vācu mikrobiologs Fritz Schaudinn( tā. Fritz Ričards Schaudinn, 1871-1906) un Erich Hoffmann( tā. Erich Hoffmann, 1863-1959).
inkubācijas periods
Vidēji tas ir 4-5 nedēļas, dažos gadījumos, inkubācijas periods sifilisu ir īsāks, dažreiz - ilgāk( līdz 3-4 mēnešiem).Parasti tas ir asimptomātisks.
Inkubācijas periods var palielināties, ja pacients ir lietojis dažas antibiotikas citu infekcijas slimību dēļ.Inkubācijas periodā testa rezultāti parādīs negatīvu rezultātu.
Sifilisa simptomi
Sifilisa un tā raksturīgo simptomu norise būs atkarīga no tā attīstības stadijas, kurā tā atrodas.Šajā gadījumā simptomi sievietēm un vīriešiem var būt ļoti dažādi.
Ir vispāratzīts atšķirt 4 slimības stadijas - sākot no inkubācijas perioda līdz terciārā sifilāzei.
Pirmās sifilisa pazīmes izpaužas pēc inkubācijas perioda beigām( tas turpinās bez simptomiem) un pirmā posma sākumā.To sauc par primāro sifilisu, par kuru mēs apspriedīsim tālāk.
Primārais sifiliss
Izglītība nesāpīgs chancre uz kaunuma lūpu sievietēm vai dzimumlocekļa galviņas vīriešiem - ir pirmā pazīme sifilisu. Tam ir cieta pamatne, gludas malas un brūngani sarkans dibens.
čūlas veidojas vietā iespiešanās patogēna ievadīšana organismā, tas varētu būt citas vietas, bet lielākā daļa no chancre veidojas uz dzimumorgāniem ir vīrietis vai sieviete, jo galvenā ceļa no slimības pārnešanas - caur dzimumakta.
Pēc 7-14 dienām pēc cietā šanra sākuma sākas pieaugošie limfmezgli. Tas ir pazīme, ka visā ķermenī tiek pārvadātas triponēmas ar asinsriti un ietekmē cilvēka iekšējos orgānus un sistēmas.Čūla neatkarīgi izzūd 20-40 dienu laikā pēc tās rašanās. Tomēr to nevar uzskatīt par slimības ārstēšanu, faktiski infekcija attīstās.
Primārā perioda beigās var parādīties specifiski simptomi:
- vājums, bezmiegs;
- galvassāpes, apetītes zudums;
- subfebrīla temperatūra;
- sāpes muskuļos un locītavās;
primārā periods ir sadalīts seronegatīvu slimība, kad standarts seroloģiskā reakcija asiņu ir negatīvs( pirmie trīs vai četras nedēļas pēc parādīšanās chancre) un HIV pozitīvs, kad asins pozitīvas reakcijas.
Sekundārais sifiliss
Pēc pirmās slimības fāzes sākas sekundārs sifilis.Šajā brīdī raksturīgie simptomi - simetriski izteikti izsitumi visā ķermenī, ieskaitot plaukstas un zoles. Tas nerada sāpīgas sajūtas. Bet pirmā pazīme sekundāro sifilisu, kas notiek pēc 8-11 nedēļām pēc iestāšanās čūlu uz pacienta ķermeņa.
Ja slimība netiek ārstēta šajā posmā, tad laika gaitā izsitumi zūd un sifiliss ietek latentā stadijā, kas var ilgt līdz 4 gadiem. Pēc noteiktā laika perioda notiek recidīvs.
Šajā posmā izsitumi ir mazāk, tie ir vairāk izbalējuši. Izsitumi biežāk notiek apgabalos, kur āda ir pakļauta mehāniskai iedarbībai - uz ekstensīvās virsmas, iegurņa krokām, zem piena dziedzeru, mežjagodiskās reizes, gļotādām. Galvas matu izkrišana ir iespējama, kā arī mīkstās augšanas izskats uz dzimumorgāniem un anālo atveri.
Terciārā sifiliss
Šodien, par laimi, infekcija trešajā attīstības stadijā ir reta.
Tomēr, ja slimība netiek ārstēta savlaicīgi, tad pēc 3-5 gadiem vai ilgāk no inficēšanās brīža tiek sifilisa terciārs periods.Šajā posmā infekcija ietekmē iekšējos orgānus, perēkļus( humusu) uz ādas, gļotādas, sirds, aknas, smadzenes, plaušas, kaulus un acis. Deguna aizmugure var izkrist un ēdiena laikā ēdiens nokļūst degunā.
Terciārā sifilisa simptomi ir saistīti ar smadzeņu un muguras smadzeņu nervu šūnu nāvi, kā rezultātā uzlabotā trešā pakāpē var rasties demenci, progresējošu paralīzi. Wassermana reakcija un citi testi var būt vāji pozitīvi vai negatīvi.
Negaidiet slimības pēdējā posma attīstībā, un pēc pirmajām trauksmes pazīmēm nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
diagnostika
Sifilisa diagnostika tieši atkarīga no tā, kurā stāvoklī tā atrodas. Tas balstīsies uz pacienta simptomiem un saņemtajām analīzēm.
Primārajā posmā smagie ķermeņi un limfmezgli ir pakļauti pārbaudei. Nākamajā stadijā tiek pārbaudītas skartās ādas daļas, gļotādu papulas. Parasti bakterioloģiskās, imunoloģiskās, seroloģiskās un citas izmeklēšanas metodes tiek izmantotas, lai diagnosticētu infekciju. Jāņem vērā, ka slimības klātbūtnē noteiktos slimības posmos sifilisa testu rezultāti var būt negatīvi, kas apgrūtina infekcijas diagnostiku.
Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta īpaša Wasserman reakcija, taču tā bieži sniedz nepatiesus analīzes rezultātus. Tādēļ vienlaikus vienlaikus jāizmanto vairāku veidu analīzes sifilisa diagnostikai: RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopija, PCR analīze.
Sifilisa ārstēšana
Sievietēm un vīriešiem sifilisa ārstēšanai jābūt visaptverošai un individuālai.Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām veneriskām slimībām, kuru dēļ rodas nopietnas sekas, veicot nepareizu ārstēšanu, tādēļ nekādā gadījumā viņiem pašam nav jālieto pašieraksts mājās.
Sifilisa ārstēšanas pamatā ir antibiotikas, tāpēc ārstēšanas efektivitāte ir tuvinājusies 100%.Pacients var tikt ārstēts ambulatori ārsta uzraudzībā, kurš uzrauga kompleksu un individuālu ārstēšanu.Šodien anti-sefilīta terapijai pietiekami daudzās devās tiek lietoti penicilīna atvasinājumi( benzilpenicilīns).Nav pieļaujams priekšlaicīgi pārtraukt ārstēšanu, ir nepieciešams veikt pilnu ārstēšanas kursu.
Pēc ārstējošā ārsta ieskatiem var parakstīt antibiotiku papildinājumus - imūnmodulatorus, probiotikas, vitamīnus, fizioterapiju utt.Ārstēšanas laikā vīriešam vai sievietei ir stingri aizliegta jebkāda seksuāla kontakta un alkohola lietošana.
Pēc ārstēšanas pārtraukšanas ir nepieciešams nodot kontroles analīzes. Tie var būt kreatīvi neitropemālas asins analīzes( piemēram, RW ar kardiolipīna antigēnu).
sekas Ārstētā sifilisa sekas parasti ir samazināta imunitāte, problēmas ar endokrīnās sistēmas traucējumiem, dažādas smaguma hromosomu sērijas bojājumi. Turklāt pēc brūnas treponēmas ārstēšanas asinis paliek izsekot reakcija, kas var izzust līdz pat dzīves beigām.
Ja sifiliss nav konstatēts un nav izārstēts, tas var tikt virzīts uz terciārās( vēlās) stadijas, kas ir vissliktākā.
novēlotajā posmā ir šādas sekas:
- Gunma, lielas čūlas iekšpusē ķermeņa vai uz ādas. Daži no šiem gummas "atrisināt", neatstājot pēdas uz vietas citus veidojas sifilisnoy čūlas, kas izraisa mīkstināšanai un iznīcināšanu audos, tostarp kaulus no galvaskausa. Izrādās, ka cilvēki vienkārši puves dzīvs.
- bojājumi nervu sistēmas( slēpto, ģeneralizētas akūts, subakūts( bazālo) meningītu, hidrocefālija syphilitic, agrīnā sifilisa, meningomyelitis, neirīta, tabes, paralīze, uc);
- Neurosyphilis, kas ietekmē smadzeņu vai membrānu, kas aptver smadzenes. Ja infekcija
treponemoy turpināja grūtniecības laikā, var rasties sekas infekcijas slimības bērns, kurš saņem bālu treponemu caur mātes placentu.