Ambloopija ir funkcionāls( nebioloģisks), atgriezenisks redzes traucējums, kas biežāk rodas bērnībā un pusaudža vecumā.Ambloopiju nevar novērst ar brillēm un kontaktlēcām, tas pats neizturas un bieži vien ir sekundāra redzes traucējumi.
Kas tas ir? Ja ambliopija cilvēka acīm redzēt dažādus attēlus, tie daudzos veidos iesaistīto vizuālā procesā: viena acs, jo tas nav redzēt pilnībā, smadzenes nevar veikt vizuālu priekšstatu par abām acīm vienā, kā rezultātā darbs viena acs pilnīgi vai daļēji apspiestas, pārkāpaobjektu apjoma uztvere, to atrašanās vietas secība kosmosā, objektu lielums tiek arī novērtēts nepietiekami.
Vizuālo zonu lēna attīstība ir tāda, ka ārstēšana jāveic līdz 7 gadiem, bet tiek veikta acu veidošanās. Saistībā ar vides stāvokļa pasliktināšanos un līdz ar to iedzimtu patoloģiju klātbūtni slimība kļūst aizvien izplatītāka, īpaši bērniem.
Kas ir ambliopija -
cēloņi Kāpēc notiek ambliopija un kāda ir tā?Parasti ambliopija attīstās bērnībā.Galvenais ambliopijas cēlonis ir šķielēšana. Bet tas var attīstīties arī ar smagu tuvredzību vai tālredzību, nistagmu( nejauša ritmiska vibrācijas kustība acīs), kā arī ar astigmatismu.
Riska faktori attīstībai ambliopija ietver klātbūtni vecumu 6-8 gadi, šķielēšana, augstu refrakcijas kļūdas, apstākļus, kas veicina trūkuma( šajā gadījumā, kas nozīmē zaudējumus iestādes atņemšanas vizuālās stimuliem).Turklāt riska faktori ir:
- priekšlaicība;
- dzimstības svars deficīts;
- priekšlaicīgas retinopātijas;
- smadzeņu paralīze;
- garīgā atpalicība;
- anēmijas ģimenes anamnēze ar anisometropiju, izometropiju, šķielēšanu, ambliopiju, iedzimtu kataraktu.
Īpaši bieži ambliopija attīstās cilvēkiem ar atšķirīgu acs optisko jaudu vairāk nekā trīs dioptriju. Dažkārt ambliopijas cēlonis kļūst par šķērsli gaismas staru pārejai. Tas var būt rēta, katarakta, katarakta, īpaši iedzimtu ophthalmoplegia( paralīze acs muskuļu), ptoze( acs gadsimtā).
Amblyopia var attīstīties tiem, kuri sliktā redzes apstākļos neuzvelk brilles vai lēcas, kuru acis nezina, ko nozīmē "labi redzēt".
klasifikācija Ir vairāki veidi, ambliopija, no kurām katrai ir noteiktas īpašības:
- Refrakcijas ambliopija - visbiežāk formu, to sauc par optisko. Acs optika ir salauzta - acs gaismas starus nešķiet nevienmērīgi. Tas rodas no novārtā novērotā astigmātisma un straujas progresēšanas tālredzības.Ārsti, kā likums, ieceļ valkā brilles vai kontaktlēcas. Bērnībā slimība tiek ārstēta ļoti veiksmīgi, pats galvenais - neaizkavē ārstēšanas sākumu un nevilcinieties valkāt brilles.
- Disbīnokulārā ambliopija attīstās, kad biseksuālos redzes traucējumus izkliedē.Viena acs var ciest no smagas svārstības. Kad tas notiek, smadzenes "izslēdz" šo acu un vizuālā funkcija pilnībā nokrīt uz otras acs.
- Psihogēna ambliopija .Visbiežāk šis tips parādās ar histēriju. Pastāv pēkšņa saslimšana, bieži vien ļoti stipra emocionālā šoka dēļ.Tas ir ārstējams, bet ar savlaicīgu terapiju.Šajā gadījumā pacientam var ieteikt apmeklēt psihologu, kā arī lietot sedatīvus līdzekļus.
- Deprivatīvā ambliopija attīstās, kad attīstās katarakta, kakla vai tamlīdzīgas slimības un izraisa acu problēmas. Dažreiz demriobīvā amblipija ietekmē abas acis.
grādi
Pašlaik atšķiras pieci ambliopijas līmeņi atkarībā no redzes asuma samazinājuma:
- I grāds - ļoti vāja ambliopija, redzes asums 0,8-0,9.
- II grāds - vāja ambliopija, redzes asums 0.5-0.7.
- III pakāpe - vidējā amblyopija, redzes asums 0,3-0,4.
- IV pakāpe - stipra ambliopija, redzes asums 0.05-0.2.
- V pakāpe - ļoti spēcīga ambliopija, redzes asums Zemāk par 0,05.
pakāpe cilvēka redzes orgānu slimības lielā mērā ir atkarīga attīstību saistītu slimību.
simptomi ambliopija
Patoloģijas ir tā, ka pacients acs redz kā izplūdušas attēlu, nesakrīt ar to, kas nepieciešams, acis veselīgi. Kā rezultātā disonanse smadzeņu nevar apvienot abus vienā attēlā, kuru dēļ vājāka acs pakāpeniski izslēgti no attēla analīzes procesu un aktīvu darbu.Šī piespiedu bezdarbības rezultātā pakāpeniski tiek samazināts redzējums.
speciālisti ir noteikuši galvenos simptomus ambliopija:
- slikta redze( viena no abām acīm);
- Strabismus;
- Lasot, piemēram, pacients ar ambliopiju var pacelt galvu vai aizvērt vienu aci;
- Nespēja orientēties jaunos neparastos apstākļos, nepietiekama kustību koordinācija.
Vairumā gadījumu neliels ambliopijas pacients pat neuzskata par tā klātbūtni. Dažreiz tā notiek, pacients nejauši atklāj dažādas jaudas acis, bet sākuma stadijās šo slimību, ir gandrīz neiespējami noteikt.
diagnoze ambliopija
Pirms skaitlis, kā ārstēt ambliopija, ir nepieciešams diagnosticēt pareizi. Tāpēc, lai pareizi diagnosticētu ambliopiju, jāveic visaptveroša oftalmoloģiskā izmeklēšana.Šim nolūkam tiek veikta oftalmoskopija, biomikroskopija un fundūza pārbaude.
Vispārīgu informāciju par stāvokli vīziju, ko iegūst, oftalmoloģijas testēšanu: testēšana redzes asuma bez korekcijas un viņas fona, krāsu testēšanai, perimetry, refrakcija testu. Atkarībā no redzes asuma samazināšanās tiek noteikta ambliopijas pakāpe.
pārbaudes struktūras acs ar ambliopija notika oftalmoskopija, biomicroscopy, redzes pārbaude dienas ar Goldman objektīvu. Lai noteiktu refrakcijas līdzekļu( lēcu un stiklveida ķermeņa) caurspīdīgumu, acs tiek pārbaudīts caurlaidībā.Ja nesēja ir neskaidra, to stāvokli pārbauda, izmantojot acs ultraskaņu.Ārstēšana
ambliopija
Galvenokārt jāatzīmē, ka jaunāks pacients, jo lielāka iespēja iegūt pozitīvu rezultātu ārstēšanai ambliopija tās rīcībā.Ambliopa ārstēšana pieaugušajiem ir daudz grūtāka. Lieta ir tāda, ka ir gandrīz neiespējami pareizi veidot pilnībā izveidotās vizuālā analizatora sastāvdaļas. Vizuālās problēmas, kas nav izārstētas bērnībā, pieaugušo dzīves laikā visticamāk netiks likvidētas.
labākā metode, lai sasniegtu un uzturētu augstu redzes asums ir attīstība normālu binokulārās redzes. Veiksmīgai ārstēšanai ir nepieciešams noteikt veidu un novērst ambliopijas galveno cēloni. Visbiežāk tādas ir binokulārā redzes atņemšana un apspiešana.
Viena no tradicionālo un pamata ārstēšanas metodes ambliopija ir sakodiens - pie veselīga acs akta vīziju.Šim nolūkam izmantojiet īpašus plastmasas okludētājus, kas piestiprināti pie brilles rāmja. Kopā ar oklūzijas izmanto metodēm gaismas tīklenes stimulācijas( kairinājuma fovea makulas baltu vai vienkrāsas gaismas flash lampa, nefokusētu sijas hēlija-neona lāzeri, kas ietilpst speciāli izvēlēti galda spēles - mozaīkas klucīši, krāsošanu), elektriskās stimulācijas ar redzes nerva amblyopic acī un citi.
kopumā ārstēšana slimības jāveic saskaņā ar pastāvīgu ārsta uzraudzībā, kas uzraudzītu efektivitāti konkrētā terapijas, kā arī tās ietekmi uz veselībuacs
prognoze
Ja ārstēšana tiek uzsākta līdz piecu gadu vecumam, kā parasti, normāla redze var atjaunot. Tomēr pat šajā gadījumā bērnam var būt objektu dziļuma uztveres pārkāpums. Ja ārstēšana tiek sākta pēc 10 gadiem, var paredzēt tikai daļēju redzes atgūšanu.
Zems ārstēšanas rezultāts bieži vien ir saistīts ar to, ka tiek ignorēti ārsta vecāku ieteikumi, bērna nevēlēšanās nodilkt brilles, ilgstošs piemērota speciālista meklēšana.Šo darbību rezultātā tiek zaudēts laiks, un patoloģijas korekcija jāveic pēc iespējas agrāk.