Nefroptoze( nieru izlaupīšana) ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo nieru pārvietošana no gultas. Tās atrašanās vieta nav normāla: nieres ir zemākas. Turklāt ķermeņa pārvietošanas procesā nieru mobilitāte kļūst lielāka par fizioloģiskajām normām.
Nieru mobilitāte ir īpaši izteikta, ja ķermenis atrodas vertikālā stāvoklī.Tā rezultātā šī slimības otrais nosaukums ir nieru patoloģiskā mobilitāte. Nervu iekšējo orgānu normālā stāvoklī elpošanas laikā, kā arī mainās tikai par 2-4 cm, kas ir pieņemama norma.
Sievietes visbiežāk skar nefroptoze. Iemesls ir zināmas fizioloģiskas atšķirības: plašāka un mazāka anatomiska gultne, mīkstas tauku kapsula, vēdera spiediena muskuļi ir vājāki. Bērnu piedzimšanas un dzemdēšanas process arī kļūst par nopietnu ķermeņa stresu.
iemesli Kāpēc notiek nefroptoze un kas tas ir? Nefroptoze ir nieru izslēgšana pa labi un pa kreisi. Orgānu struktūras anatomiskās vai patoloģiskās iezīmes dēļ ir slimība. Pārmērīga nieru kustība parādās svara zuduma dēļ, pārkāpjot normālu stāvokli. Vairumā gadījumu nefroptoze rodas ar asu atbrīvošanos no ķermeņa masas, kad sieviete "sēž" uz diētas.
galvenie provokatīvie faktori šīs patoloģijas attīstībā ir šādi:
- - asas ķermeņa masas samazināšanās;
- saites bojājumi;
- grūtniecība un dzemdības;
- pārmērīga fiziskā slodze;
- aizraušanās ar smagajiem sporta veidiem;
- bērnu straujais pieaugums;
- iedzimta predispozīcija;
- saistaudu audu vājums.
Cik bīstama ir nieru pārvietošanās? Katram nierēm ir piemērota nieru artērija un vēna, un urīnvads atstāj nieru. Nieres trauki ir samērā īsi un plaši. Ja nieres pārvietojas no gultas, šiem traukiem jābūt izstieptiem un konusveidīgiem. Rezultātā asins piegāde nieru audiem pasliktinās. Turklāt, nieru novirze no normālā stāvoklī, var izraisīt lūzumu urīnvada, izraisot urīna aizturi nierēs. Tādējādi tiek izveidoti visi apstākļi akūta pielonefrīta( nieru audu iekaisuma) attīstībai.
Nephroptosis 1 grādu
Šajā posmā slimības pa kreisi vai pa labi nieres sataustīt tikai ieelpas laikā, jo tā ir paslēpta izelpo pareizajā hypochondrium. Slimības sākuma stadijā ir ļoti grūti noteikt diagnozi, īpaši, ja tas ir pieaugušais bez ķermeņa masas deficīta.
2. klases nefroptoze
Bieži vien šajā stadijā tiek diagnosticēta labo nieru izslēgšana.Šajā gadījumā nieres atstāj hipohondriju tikai tad, kad cilvēks atrodas vertikālā stāvoklī.Ja pacients paceļas, viņa slēpj atpakaļ.Dažreiz tas ir jālabo ar rokām.
Nephroptosis 3 grādi
Šajā posmā, tas atstāj hypochondrium jebkurā ķermeņa stāvoklī, var pāraugt iegurni. Nieru normālā stāvokļa pārkāpšanas dēļ urīnvads var būt savīti, un var sākties urinēšanas stagnācija. Var būt arī traucēta šo orgānu asins piegāde.
otrās un trešās pakāpes Nephroptosis var izraisīt nopietnas sekas: pielonefrītu, hidronefrozes, nieru hipertensija, un citi. Simptomi
Nephroptosis
Interesanti, tiesības nieru ir vairāk uzņēmīgi pret slimībām - fizioloģiski tas atrodas nedaudz zemāk, un ir mazāks diametrs par artērijā, kas attiecīgi paplašina spēcīgāka. Simptomi ir līdzīgi tiem, par tiesībām nieru Nephroptosis simetriski izpausme slimības var atšķirties arī dislokācijas sāpes.
Parasti nieru nefroptozes pazīmes var apkopot šādi:
- simptomi nedrīkst izpausties ar 1. pakāpi .Dažiem pacientiem muguras rajonā rodas apjukušas sāpes, kuras pastiprina fiziskā slodze. Lai atklātu nieru mazspēju, nepieciešams veikt laboratoriskos testus un veikt nieres radiogrāfiju;
- 2. posmā apetīte ir bojāta. Apakšstilpā ir spēcīgas sāpes, kas ir pozitīvs par Pasternatsky simptomiem. Pēc savas definīcijas ārsts streiko ar plaukstas malu jostas vietā.Ja paplašinātā sāpes, muguras sāpes, protams, nieru slimības( nephroptosis, urolitiāze);3. solī
- slimība rodas spiediena pieaugumu asinīs, kas rada novadīt asinis par angiotenzīnu( izveidojas dēļ Spazmatiskā kontrakcijas asinsvados).
Pēdējie divi simptomi rodas gadījumā, ja ārstēšana beidzas ar ārstu un ir nefroptozes komplikācijas. Sākotnējās stadijās slimība ir diagnosticēta ar grūtībām, un to bieži sajauc ar citām slimībām. Nefrotozi no 2. pakāpes pa labi var lietot apendicīta dēļ simptomu līdzības dēļ.Dažreiz slimība tiek sajaukta ar holecistītu vai kolītu, parasti tas notiek ar kreiso nieru nefroptozi.
komplikācijas, ja nav savlaicīgi medicīnisko aprūpi, Nephroptosis progresija var izraisīt nopietnas sekas:
- hidronefroze - radusies no aizplūšanu urīna no urīnvada lēciena vai vērpes pārkāpumiem.
- Secondary hipertensija - attīstās kā rezultātā par fizioloģisko asins plūsmu nierēs pārkāpšanu.
- pielonefrīts - attīstās uz fona stagnācijas nierēs, radot labvēlīgu vidi reproducēšanu patogēnu organismu, kas savukārt izraisa iekaisumu nieru kanalizācijas sistēmā.
Ārstēšana Nephroptosis
lietotas divas metodes, lai ārstētu Nephroptosis pareizo nieru - konservatīvu un operatīvu. Kuru metodi katrā konkrētā gadījumā piemēro ārsts, pamatojoties uz anamnēzi, pārbaudes un analīžu rezultātiem. Drug ārstēšana Nephroptosis efektīvs sāpju remdēšanai, profilaksei komplikācijas, bet tas nevar ietekmēt patoloģisku stāvokli nierēs.
sākumposmā, piemēram, kad tiesības Nephroptosis 1. pakāpe un pa kreisi Nephroptosis 1. pakāpi, komplikāciju attīstības iespējas konservatīvā ārstēšana:
- pieteikumu individuāli ražotas apvalku, izņemot nieru fiksācijas uz jauno atrašanās vietu, jo saaugumi;
vēdera apvidus masāža; - medicīniskā vingrošana, speciāla nefrotozes ārstēšanas terapija, kas palīdz stiprināt muguras un vēdera spiediena muskuļus;
- atbilstošas uztura atjaunošana slimības attīstības gaitā pārmērīga svara zuduma gadījumā;
- pārmērīgas fiziskās slodzes ierobežojums;
- sanatorijas ārstēšana, ieskaitot hidroterapiju.Ārstēšanai
Nephroptosis 2 grādiem pēc ārsta piemēro individuālu pieeju pacientam: dažiem pacientiem palīdz konservatīvu ārstēšanu, dažas darbības ir nepieciešama. Ja situācija ir tikai saasina rodas nephroptosis 3 grādi( nieru ptozi zemāk trīs jostas skriemeļiem), ķirurģija - galveno ārstēšanas iespēju.
Darbība
Gadījumos, kad konservatīvās metodes nedod vēlamo efektu, ārsti ir spiesti ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās. Operācijas operācijas mērķis ir ilgstoša nieres( vai nefropeksijas) fiksācija. To veic vienīgi urologs. Operācijas laikā nieres ir nostiprinātas nieru gultnē, kas atrodas vidukļa līmenī( šīs orgānas normālā anatomiskā atrašanās vieta).
Pašlaik lielākajai daļai pacientu tiek veikta laparoskopiska operācija.Šī metode operācijas ir visvairāk maigu pacientam, jo piekļuve operācijas vietā tiek veikta, izmantojot vairākus nelielus iegriezumus vēdera priekšējā sienā.
Tas samazina postoperatīvās komplikācijas risku un saīsina atjaunošanās periodu. Ja nepieciešams, ķirurgs var veikt dobuma operāciju. Parasti urīna aizplūšana tiek atjaunota pēc operācijas un asinsspiediena normalizācija.
profilakse
Nefroptozes profilakse pienācīgas stājas veidošanā bērniem, stiprinot vēdera spiediena muskuļus, novēršot traumas, izslēdzot nelabvēlīgu faktoru( smagas fiziskās aktivitātes, vibrācijas, piespiedu vertikālā ķermeņa stāvokļa, asu svara zudumu) pastāvīgu ietekmi. Grūtniecēm ir ieteicams lietot pirmsdzemdību pārsēju.
Ja sāpes jostasvietā ir stāvoklī, nekavējoties sazinieties ar urologu( nefrologu).