Pankreatozes nekrozes komplikācijas

click fraud protection

Bieži aizkuņģa dziedzera nekroze var būt saistīta ne tikai ar bagātīgu strutainas komplikācijas, bet arī disfunkcijas citu orgānu gremošanu un dažādām infekcijām. Infekcijas komplikāciju biežums ar aizkuņģa dziedzera nekrozi tiek novērots katrā trešajā pacientā.Viņu parādīšanās varbūtība tieši atkarīga no dziedzera pancreonekrozes apgabala. Infekcijas risks ir straujš mirstības pieaugums pacientiem.

Pamatojoties uz ilgtermiņa pētījumos pacientiem ar nekrotizējošs pankreatīta rašanās infekcijas komplikācijas, tika konstatēts, ka visbīstamākais laiks ir pirmās trīs nedēļas slimības:

  • pirmajā nedēļā - inficēšanās risks ir 25%;
  • otrā nedēļa - infekcijas risks 45%;
  • trešā nedēļa - 60% infekcijas risks.

Pēc trešās nedēļas infekcijas risks ir ievērojami samazināts un līdz piektajai nedēļai kļūst minimāla.

Pastāv vairākas iespējas infekcijas pankreatālas nekrozes attīstībai, taču visbīstamākās izpausmes ir vēdera sepses un peritonīts. Aizkuņģa dziedzera nekroze 4% gadījumu var izraisīt komplikācijas peritonīta formā.

instagram viewer

infekcija bieži ir polimikrobiāla un to lielā mērā nosaka zarnu mikrofloras. Bet smaga monomikrobiālā komplikācija var rasties ne vēlāk kā pirmajā pankreātiskās nekrozes nedēļā.Tāpēc mikroorganismu fons ir tik daudzveidīgs un mainīgs infekcijas formā kā aizkuņģa dziedzera nekroze. Pamata patogēni dziedzera infekcijas ir enterokoki, Clostridium spp, Bacteroides spp, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp un Escherichia coli. Infekcijas pankreatonekrozes fona apstākļos, visticamāk, gļotādas komplikācijas attīstīsies tuvāk otrajai vai ceturtajai nedēļai pēc slimības sākuma.Šīs stāvokļa pazīmes ir tahikardija, drebuļi, svīšana, drudzis.

Lai novērstu strutains komplikācijas un inficētiem aizkuņģa dziedzera nekrozes pacientus noteiktos terapija immunozamestitelnuyu hiperimūnserums imūnglobulīnu un plazmu. Ceturtajā dienā rezultātu imunogramma pacientu ārstēšanu var papildināt immunocorrectors: polioksidoniem, T-activin un mielopid.

Vēl viena kopīga sarežģījums ir notikums kaitīgo pancreatonecrosis sarežģījumus ārstēšana, kurās izmanto ķirurģiskas metodes, kas vērsti suck nogulsnes vēdera dobumā un instalēt drenāžu.

  • Kopīgot