Vidējā un vecāka gadagājuma vecuma pacientiem bieži tiek diagnosticēta tāda patoloģija kā diverticulum esophageal. Cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem, šī slimība ir daudz retāk sastopama, un bērniem tikai izņēmuma gadījumos var rasties iedzimta slimības forma sakarā ar barības vada veidošanās problēmām intrauterīnās attīstības laikā.Jautājums par to, kāda veida slimība tā ir un cik tā ir bīstama, var saukt par visbiežāk.Šo patoloģiju raksturo vēdera formas vai piltuves formas izliekumu( divertikulas) parādīšanās barības vada rajonā, kurā iekrīt daļa no ēdamās personas.Šīs slimības klasifikācija ir ļoti atšķirīga. Eksperti galvenokārt izmanto 3 kritērijus: pēc izcelsmes laika( iegūtie un iedzimtie), pēc izglītības struktūras veida un mehānisma un pēc lokalizācijas. Ja pirmā divertikulāra barības vada kritērijs ir vairāk vai mazāk skaidrs, tad atlikušais 2 ir jāapsver sīkāk. Lokalizācijas vietā speciālisti izšķir šādus apakštipus:
- A faringāles barības vada divertikulums. Savukārt tas ir sadalīts divās sugās: Tseker un faringo-barības vada. Visbiežākais ir centrs, kas atrodas balsenes aizmugurē, nedaudz augstāks nekā muskuļu caurules sākums, kas savieno to ar kuņģi. To sauc par gremošanas kausu. Terapeitiskie pasākumi šajā gadījumā visbiežāk ietver zāļu, antibiotiku, uztura korekcijas un tradicionālās medicīnas receptes izmantošanu. Operācijas ar barības vada divertikulām ir nepieciešamas tikai tad, ja iepriekš minētās metodes nav efektīvas;
- Tika izdalīta endobronchial diverticula barības vada vidusdaļā.Novietojiet savu vietu krūšu kaula vidū.Apstrāde tiek veikta tikai ar izņemšanu. Pēc tam, kad pacients saņem diētu, tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi;
- Epifrenāla patoloģiskā saccate izsitumi atrodas ļoti trešajā ceturksnī barības vada.Šajā gadījumā operācija ir nepieciešama, pēc tam veicot konservatīvu terapiju.
Saskaņā ar izglītības struktūras un mehānisma tipu, divertikulas tiek sadalītas pulcējumā, vilkumā un sajaukumā.Atšķirība ir tāda, ka pulsatilā divertikula attīstās, kad barības vada mehāniskā pārtraukuma rezultātā palielinās spiediens un sienas izvirzījumi vājākajās vietās. Galvenie iemesli, kas veicina šāda tipa patogēno kabatlu veidošanos un attīstību, ietver pārāk lielu nepārstrādātu gabalu norīšanu asiņainā ēdienreizē vai asas spazmas dēļ rīkles nervos.
Vilkmes divertikula var parādīties gadījumā, ja barības vads sienas ir drošs ar apkārtējiem orgāniem. Parasti šī situācija rodas no iekaisuma procesa, kas notiek limfmezglos plaušu vai trahejas saknēs.Šajā gadījumā orgāns, kuram daļa "muskuļveidīgās caurules" ir "pielodēta", sāk to savelkt, tādēļ tā sieniņas izstiept un veidoties. Vilces tips atbilst tikai endobronchial izliekumiem. Visi citi patoloģiskie "maisiņi", kas attīstās šajā orgānā, ir saistīti ar impulsu.
Par tādu patoloģiju kā barības vada divertikulu, ICD-10( starptautiskā slimību klasifikācija) sniedz pilnīgu aprakstu. Pateicoties ICD-10, ir iespējams izvēlēties pareizos diagnostikas pasākumus slimības formas noteikšanai atkarībā no cēloņiem, kas to izraisīja, un piemērotākās ārstēšanas izvēli. Tajā aprakstīta arī iespējamā simptomatoloģija, kas ļauj noskaidrot patoloģijas veidu un atrašanās vietu pēc noteiktiem līdzekļiem. Tomēr eksperti kategoriski neiesaka pacientiem, izmantojot ICD-10 elektronisko versiju, pašiem pašiem pašiem diagnosticēt barības vadu divertikulu un pašrocīgi lietot medikamentus.
Barības vada divertikulāra
simptomi Divertikulas simptomi ir atkarīgi no viņu atrašanās vietas. Lai būtu vieglāk saprast satraucošās pazīmes, jums tas būtu jāapsver sīkāk.
Zenker s diverticulum, kas pulsionnym un veidojas uz muguras kakla dēļ ēst steigā un rīšanas milzīgus pārtikas neprozhovannyh var būt dažāda lieluma - no ķiršu ogas pieaugušo dūri. Sākotnēji simptomi traucējumus pacientam nav spēcīga. Visbiežāk sastopamie simptomi, kas novērotas pacientiem šajā laikā, ir tik reti pārkāpumi rīšanas funkcija, sajūta, svešķermeņa rīklē, sauss klepus, nemainīgs tickling rīklē un palielināta siekalošanos. Pakāpeniski, ar pieaugumu par aizmugures augšējā daļā barības vads Zenker diverticulum, simptomi sāk pastiprināt nepatīkamas simptomi parādās pēc katras malku, pārtikas var bombardēti kaklā un elpceļos, bieži vien ir vemšana. Pārtika netiek veikta dabiski kuņģī, bet nepalielinās, tādējādi izraisot ne tikai pretīgs smaku no mutes, bet arī iespējamo attīstību iekaisumu. Perforācija var diezgan viegli notikt, kā rezultātā uz intervences instruments, gastroskopiju vai zondēšana. Sākotnējā attīstības stadijā šī slimība tas neprasa īpašu narkotiku terapiju un ārstēšanu ar antibiotikām, vai īpašu operāciju, lai likvidētu. Pietiekami daudz jaudas korekcija un ārstēšana tautas līdzekļiem.
Epifrenalny diverticulum barības vadā notiek 2. vietu par to izplatību un mehānismu veidošanos, izraisa, ir jaukta, tas ir, tractional-pulsionnym. Simptomi un pazīmes vairumā gadījumu nenotika.dažiem pacientiem izpaužas iereibis tikai simptomi, kuras var attiecināt uz visu veidu patoloģiju, kuņģa-zarnu trakta, šis ēdiens saglabāšana un trulas sāpes lokalizēta pie zobenveidīgs procesa sajūtu "apdraudēta" krūtīs, bieža vemšana, un citi. Epifrenalny esophageal diverticulum dēļ, ja nav konkrētu ārējās izpausmes vienmērnejauša radioloģiskās konstatēšana.Šajā sakarā attīstība viņa pacients dēļ ilgstošas stagnācijas nepārstrādātie pārtikas atliekas bieži attīstās iekaisums.
Diagnostics esophageal diverticulum
galvenais pētījumu metode, lai noteiktu slimību ir esophageal Fluoroskopijā ar kontrasta bārija sulfāta. Arī izmanto CT un vienkāršu rentgens krūtīm. Iespējamā izmantošana endoskopiju gandrīz vienmēr ir izslēgts no riska divertikulu perforācijas. Taču ar slimības progresēšanu un palielinot un gludu endoskopija ir obligāta, jo, izmantojot to, var noteikt ne tikai klātbūtni kabatām uz sienām, kuņģa-zarnu trakta, bet arī, lai diagnosticētu saslimšanu ar iekaisuma tiem, klātbūtne ļaundabīgu audzēju vai polips, čūlas gļotādas un asiņošana.
Pacienti vienmēr ir ieinteresēti, kā vairums pareizi veica pētījumu esophageal diverticulum? Pēc Vizuāli pārbauda un palpē, ārsts nosaka kontrasta rentgens. Tas ļauj jums redzēt atrašanās vietu un lielumu maisā.Ja nepieciešams, Jūsu ārsts var izrakstīt endoskopisko pārbaudi, kas tiek veikta ļoti rūpīgi, lai izvairītos no perforāciju.Šī metode ir galvenokārt izmanto, lai epifrenalnomu diverticula prātu, jo Zenker var noteikt pat bez palīglīdzekļiem.
arī visi cilvēki, kas izvirzīti šo nepatīkamo diagnozi, aprūpe, kādi ir biežākie komplikāciju esophageal diverticula ir.Šeit eksperti ir šādi:
- iekaisums diverticula, kas vienmēr izraisa to gruzdoša un sasniegums. Tādējādi veidojas stenoze( sašaurināšanos) barības vada lūmenu un asiņošana tajā;
- izskats fistulas un vēlāk deģenerācija ļaundabīgiem audzējiem;
- divertikulīts barības vada un bieži vien ir cēlonis slimībām bronhos, pleirīts, plaušu abscess un aspirācijas pneimoniju.
ārstēšana esophageal diverticula
Mazajā diverticula ar nedaudz smagi simptomi tiek ārstēti ar konservatīvām metodēm saskaņā ar speciālista uzraudzībā.Pacienti vienmēr ieteica iecelt antibakteriālo medikamentu uz fona atbilstību aiztaupot diētu un pilnu korekciju diētu. Izmanto kā tradicionālajām receptēm. Maltītes jāizvēlas tā, lai izvairītos no termiskās, mehāniskās un ķīmiskās bojājumus barības vadā un izraisīt šo komplikāciju un iekaisumu.
Gadījumā, ja patoloģijas izvirzījumi attīstās progresējumā un rodas sāpes, smagas pakāpes, nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Visas operācijas barības vada divertikulas noņemšanai tiek veiktas ar endoskopijas palīdzību. Par labu endoskopiskajai operāciju veikšanas metodei tiek norādīts zemākais blakusparādību biežums.
Labi pierādīts divertikulārā barības vada un tautas līdzekļu ārstēšanā.Lai pilnīgi izārstētu, tas ir, lai atpakaļ ķermeņa gremošanas trakta uz ķermeņa vietu, ar šīs metodes palīdzību tas nav iespējams. Bet Zenkera divertikulas gadījumā, it īpaši agrīnā stadijā, kad operācija nav ieteicama, tautas ārstniecības līdzekļi palīdz ātri atbrīvoties no visiem negatīvajiem simptomiem.