strutojošu meningīts - strutains iekaisums membrānas smadzenēs, ko izraisa streptokokiem, pneimokoku, stafilokoku, Pseudomonas aeruginosa, nūjiņu grupas baktērijas, uttStrutains meningīts Slimība notiek visu vecumu cilvēkiem.
Riska faktori ir: smēķēšanas, saules iedarbības, biežu stresa, hipotermija, pārmērīga alkohola lietošana, faringītu slimības, stenokardijas, akūta elpošanas ceļu infekcijas.
iemesli
Visbiežāk patogēni strutaina meningīts ir pārstāvji no baktēriju mikroflora - meningokoki, pneimokoku, Haemophilus influenzae( gripas baciļu), Pseudomonas aeruginosa, dažāda veida stafilokoku un streptokoku, gonococci, salmonellas, E. coli, aģentiem vēdertīfu un listeriozi.
Bet dažreiz strutains meningīts, attīsta un sēnīšu infekcija( bieži tas joprojām ir strutains, serozs rakstzīmju) - kriptokokoze, kokcidiomikoze un kandidozi. Par strutainu meningītu cēlonis var kļūt par vienkāršu, piemēram, daži amoebas veidiem. Primārā
- strutains meningīts , ko izraisa meningokokiem tiek pārraidīts galvenokārt pilienu: meningīta infekcija rodas, ja šķaudīšana, klepus, skūpstu, ar inficētām personām, siekalām, un tā tālāk. Secondary
- meningīts , kas ir komplikācija no jebkurām citām iekaisuma procesiem( rhinogenous, otogenny, odontogenic un tā tālāk), parasti nav infekcijas.
sekundārā strutains meningīts
sekundārā strutaini meningīta notiek klātbūtnē strutaina uzmanības organismā.Tās var attīstīties vai nu kā rezultātā Direct infekcijas septisko fokusu un smadzeņu apvalku, piemēram, strutainu vidusauss iekaisums vai sinusīts, tromboze blakusdobumu no dura mater, smadzeņu abscess, vai nu ar metastāzēm septisko perēkļi, kas atrodas attālumā, piemēram, kad abscesi vai bronhektāzesplaušu, čūlainā endokardīts un tā tālāk. strutojošu meningīts dažreiz sarežģī, kas ir ierīkotas traumas galvaskausa. Aktivētāji
sekundārais strutaini meningīts var būt dažādas baktērijas - pneimokoku, stafilokokiem, Haemophilus influenzae Afanasjeva - Pfeiffer, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, listerelly. Simptomi
strutains meningīts sākumā meningīta pieaugušajiem izpaužas simptomi līdzīgi daudzām citām slimībām. Redzot, Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu nopietnas komplikācijas. Vēlāk tas attīsta pati izdalās strutains meningīts, kuras simptomi ir diezgan specifiska.
inkubācijas periods - 1-5 dienas. Slimība attīstās akūti: trīce, ķermeņa temperatūra sasniedz 39-40 ° C.
jaunas un strauji augošs intensīvu galvassāpes ar sliktu dūšu vai atkārtotas vemšanas. Ir murgi, uzbudinājums, krampji, apziņas traucējumiem. Jo pirmajās stundās lentu čaulas simptomu( stīvums kakla muskuļi simptoms Kernig), pieaug līdz 2-3-th slimības dienā.
- Simptoms rakstsavirzi - slims nespēj pilnībā iztaisnot kājas.
- simptoms Brudzinskogo -nekontroliruemoe pacients nekustīgi gūžas un ceļgala locītavu.
Deep refleksi bija dzīvs, sāpes - samazināta. Smagas iespējamu galvaskausa nervu, jo īpaši III un VI pāriem( ptoze, anisocoria, šķielēšana, diplopija), vismaz - VII un VIII pāriem.2-5-th dienu slimības bieži vien parādās aukstumpumpas.
Dažkārt pastāv arī dažādi izsitumi uz ādas( vairāk bērniem) hemorāģisku, kas norāda meningococcemia. Galvas un muguras smadzeņu šķidrums ir duļķains, strutaini, plūsmu zem augsta spiediena. Atklātie
neutrophilic pleocytosis( līdz pat vairākiem desmitiem tūkstošiem šūnu 1 l), palielināts olbaltumvielu saturs( līdz 1-16 g / l), zema glikozes līmeņa asinīs un hlorīdus. Jo uztriepes cerebrospinālā šķidruma nogulšņu pēc Grama krāsojumam atklāt meningokoki. To var arī izolēt no gļotām ņemts no kakla. Asinis - leikocitoze( 30 līdz 109 / l) un palielināta ESR.
pirmsskolas vecuma bērniem slimība nereti izpaužas kā meningoencefalītu, kādā vadošā pazīme ir fiziskās aktivitātes, garīgās apjukums, pazīmes bojājuma un kraniālo nervu - šķielēšana, paralīze sejas un kakla. Ja šādi plūsmas diezgan ātri, tur nāk posmu paralīze, un obstrukcijas cerebrospinālā šķidrumā ar pus kanāliem attīstīties hidrocefālija.
Meningokoku septicēmijas attīstībā ir izteikti palielināta asinsvadu caurlaidības un intravaskulārās koagulācijas sindromi. Tajā pašā laikā uz ādas veidojas neregulāras asinsizplūdes kameras, kas izvirzīti virs ādas virsmas, un nekroze - nekrozes apgabali.
komplikācijas. Meningīta komplikācijas un sekas pieaugušajiem ir ļoti bīstamas cilvēka veselībai un dzīvībai, tos var novērst, ja slimības ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi.
. No gūžas meningīta izrietošās sekojošās sekas:
- cerebro-stēna sindroms;
- galvassāpes;
- palielināja nogurumu;
- uzmanības nestabilitāte;
- nespēja pagarināt spriegumu;
- aizkaitināmība;
- kaprīzs;
- teoloģiskums;
- satraukums;
- pārmērīga motora aktivitāte;
- vispārējā letarģija;
- lēns domāšana.
Agrīna un grūti sarežģīta komplikācija, ko var papildināt ar gūto meningītu, ir smadzeņu tūska, kas izraisa smadzeņu cilpas saspiešanu ar tajā esošajiem svarīgākajiem centriem. Akūta smadzeņu tūska, kā parasti, notiek 2-3. Dienas slimības laikā, ar zibens formu - pirmajās stundās.
Prognoze
Saskaņā ar dažiem ziņojumiem 14% gadījumu zarnu meningīts izraisa nāvi. Tomēr, savlaicīgi uzsākot un pareizi veicot ārstēšanu, vēdera meningīts parasti ir labvēlīgs.
Pēc meningīta, astenijas, cerebrovaskulāras un dinamiska rakstura traucējumu, sensorineālās dzirdes zuduma un dažu vāju fokālo simptomu var novērot. Smagas sistēmiskas meningīta sekas( hidrocefālija, amauroze, kurlums, demence, epilepsija) mūsdienās ir retums.
Smadzeņu meningīta ārstēšana
Spēcīgs meningīts ar kompetentu un savlaicīgu ārstēšanu pilnībā izzūd pēc divām nedēļām. Pēc pirmajām slimības pazīmēm pacientam jābūt hospitalizētam un identificētam intensīvās terapijas nodaļā.
Vispirms ārsts nosaka antibakteriālo līdzekļu lietošanu, kas tieši ietekmē smadzenes. Ja pēc trim dienām pēc šīs grupas narkotiku lietošanas uzlabošanās nenotiek, tiek parakstīta cerebrospināla šķidruma atkārtotā punkcija. Un tad narkotikas tiek mainītas.
Lai izolētu perēkļa insulta simptomus ar gūto meningītu pieaugušajiem, tiek ievadīti intravenozi šķidrumi. Arī diurētiskie līdzekļi tiek izmantoti toksīnu izvadīšanai no asinīm. Nomierinoši līdzekļi tiek nozīmēti smagu un biežu krampju gadījumos. Un smadzeņu aprites atjaunošanai ir paredzēti īpaši medikamenti.