Slimība pēc statistikas tiek definēta kā reti( 1% no kopējā pacientu skaita ar peptisku čūlu slimību).Lokalizācija
patoloģija aizkuņģa dziedzera diagnosticēta visbiežāk( 80% gadījumu gastrinoma) atlikušie gadījumi notiek audzēju ārstēšanai gremošanas orgānu:
- divpadsmitpirkstu,
- kuņģi,
- tievajās zarnās.
Kas ir gastrinoma?
Gastrinoma ir izglītība, kas izcilas - tas ražo gastrīnu.
viela gastrīns attiecas uz hormoniem.
spēju ražot:
- G-šūnas
- kuņģa un tāda paša veida šūnas aizkuņģa dziedzerī.
Ja šo šūnu vietā rodas audzējs, rodas palielināta gastrīna ražošana. Un patoloģiju pati sauc par gastrinomu.
Ja izglītība kļūst vēzis, metastāzes tā iedalās šādās zonās:
- aknu,
- limfmezgli,
- videni,
- skeleta sistēmas( reti).
audzējs var izpausties kā:
- vienotā struktūrā,
- vairāku audzēju mezgliem.
Patoloģija ir atrodama gan vīriešiem, gan sievietēm. Bet tomēr vīrieši no šāda veida audzējiem cieš biežāk. Lielākais gadījumu skaits ir pacientiem pēc četrdesmit gadu vecuma.
Visbiežāk labdabīgs audzējs aug lēni. Formāta diametrs var būt no 1 mm līdz 3 cm. Gastrinomai nav skaidras kapsulas. Ja
deģenerācija notiek vēža metastāzes izcelsmes no tā ir augstāka ļaundabīgs audzējs nekā patoloģisku vienība, kas tos rada.
Par aizdomas gastrinoma jākonsultējas šādus ekspertus:
- gastroenterologs,
- onkologs,
- endokrinologs.
Cēloņi
ekspertu sliecas domāt, ka faktors attīstības gastrinomas ir iedzimta tendence uz to.
gastrinoma
Simptomi Simptomi slimības ir līdzīgi simptomi ar kuņģa čūlu. Atšķirība kļūst ievērojams, ja terapija ir izstrādāta, lai palīdzētu peptiskas čūlas slimības, nerada, un aptauja uzrāda palielinātu sekrēciju Gastrīna organismā.
aizkuņģa dziedzeris
Ja anomālija notiek aizkuņģa dziedzerī, šī parādība ir lokalizēta astes vai pamattekstā galvas zonā.
situācija, līmenis sālsskābes gremošanas sistēmā virs normālā, rada tādas pašas problēmas, kas rodas, ja gastrinoma ir lokalizēts gremošanas orgāniem. Gremošanas traktā orgāni
pazīmes slimības attīstību, ir virkne secīgu pārkāpumiem.
- Kuņģī ir aktīvāks sālsskābes atbrīvojums, kas rada priekšnoteikumus čūlu parādīšanos.
- Ir identificēta peptiska čūla, kas nereaģē uz ārstēšanu.
- Var būt sašaurinātā barības vada.
- Caureja bez skaidriem priekšnoteikumiem šim nolūkam. Gastronomas gadījumā tas notiek tāpēc, ka liels daudzums sālsskābes iekļūst tievā zarnā.Tas stiprina viņas kustīgās prasmes tik daudz, ka vielu, jo īpaši tauku, absorbcija pasliktinās.
- Izsalās ar augstu tauku saturu.
- Pacients piedzīvo sāpes vēdera augšdaļā.Šis simptoms sakrīt ar parastās kuņģa čūlas izpausmi, taču tas neliecina par čūlas parādīšanos.
- Sakarā ar to, ka kuņģī ir palielināts sālsskābes daudzums, šī parādība ir saistīta ar:
- skābo dūrienu,
- grēmas.
- Iespējama kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
- Kad rodas metastāze, var parādīties audzēja procesi aknās, kā arī palielinās tā izmērs.
- Ja gastrinomas iegūst ļaundabīgu dabu, tad cilvēks var ievērojami zaudēt svaru.
Audzēja diagnostika
Pēc pacienta sūdzību analīzes speciālists var noteikt, vai, pārbaudot vēdera zonā, ir sāpīgas sajūtas.
Instrumentālās pārbaudes palīdzēs iegūt šādu informāciju:
- Komutētai tomogrāfijai un ultraskaņai - ļauj noteikt audzēju formu klātbūtni, kā arī iegūt informāciju par to, vai aknas ir kārtībā.
- Detalizētu informāciju par patoloģiju var iegūt, ja veicat pētījumu par magnētiskās rezonanses tomogrāfu.
- . Peptiska čūla procesu var noteikt ar kuņģa rentgena palīdzību. Metode parādīs čūlas klātbūtni un kuņģa gļotādas stāvokli. Ar gastrinomu ir biezas krokas, un kuņģī ir daudz šķidruma.
- Angiogrāfija ir metode, kas spēj sniegt atbildi uz tēmu, kāds ir gastrīna līmenis asinīs.
- Endoskopija ir metode precīzas čūlas vietas noteikšanai.
- Ir svarīgi noteikt gastrīna saturu kuņģa un asiņu sekrēcijā.Speciāla testa veikšana atrisina šo problēmu.
- Ir noteikta kuņģa sulas noslēpums. Palielinājums būs signāls par iespējamo patoloģijas klātbūtni. Indikatīvs ir galvenā noslēpuma skābuma līmenis.
Patoloģijas ārstēšana
Visefektīvākais veids, kā risināt problēmu, ir gastrinomas likvidēšana. Tas ir iespējams ar vienu labdabīgu mezglu vai ļaundabīgo audzēju sākotnējā stadijā.
Ja patoloģija nav izmantojama, tad tiek veikta zāļu terapija.
- . Omeprazolu vai lansoprazolu izmanto ķermeņa uzturēšanai čūlas diagnostikā( kā simptomātisku terapiju).Šīs zāles ir protonu sūkņa blokatori.
- Ar ļaundabīgu patoloģiju ir paredzēts lietot oktreotīdu. Zāļu antiproliferatīva iedarbība.
- Hamoferonu saturošas devas piešķir famotidīns vai ranitidīns.
- Ja audzējs ir ļaundabīgs, ķīmijterapiju var parakstīt.
Prognoze
Pacienti, kuriem ir izņemta gastrinoma, izdzīvošanas rādītāji ir pieci gadi 90%.Ja audzējs ir ļaundabīgs un metastāze jau ir sākusies, tad izdzīvošana tajā pašā periodā ir 20%.
Patoloģija gremošanas sistēmā ir mazāk iespējama, lai tā iznāktu par onkoloģisko audzēju nekā tā pati problēma, bet, ja tā ir lokalizēta aizkuņģa dziedzerī.
Pacienti ar gastrinomu pastāvīgi jāievēro vairākiem speciālistiem:
- endokrinologs,
- onkologs
- un gastroenterologs.
Vai ir iespējams uzveikt gastrinomu, šāds video par to paskaidros: