Nieru kolikas galvenokārt izraisa urolitiāze, biežāk vīriešiem no darba vecuma. Tikai 13% no gadījumiem nieru koliku notiek dažādu iemeslu dēļ, bet katrs gadījums ir nepieciešama medicīniska iejaukšanās, jo pastāv risks, apendicīts, ārpusdzemdes grūtniecība, grieze spermatic vadu, kas notiek ar līdzīgiem simptomiem.
ārstēšana nieru kolikas
stāvoklī, kas traucē brīvai izplūdei urīna, kopā ar intensīvas sāpes nierēs, ko sauc par nieru kolikas. Galvenā nieru obstrukcijas pazīme ir sāpošas nepanesamas sāpes muguras lejasdaļā, ko šī parādība saņēma pēc nosaukuma.
Nieru sāpes rodas daudzu iemeslu dēļ.Ja uzbrukums ir parādījies pirmo reizi, ir nepieciešams izsaukt ārstu, kurš noteiks, kā ārstēt. Jo īpaši tas attiecas uz krampjiem bērnībā, grūtniecei.
Pirmā palīdzība
Ja pirmreizēji rodas kolikas, labāk ir nekavējoties zvanīt ārstiem. Sāpes nieru kolikas dažreiz tiek salīdzinātas ar darba kontrakcijām. Tas ir tik spēcīgs, ka parastos līdzekļus, kas pieejami zāļu kabinetā, to nevar noņemt. Analgins, baralgin tabletes tikai pagarinās pacienta ciešanas.
Ja tas nav iespējams, lai izsauktu ārstu, jūs varat mēģināt tikt galā ar sāpēm par to pašu, veicot injekcijas intramuskulāri:
- shpy;
- analgēns ar dimedrolu;
- papaverīns;Baralgina
- ;
- spazmalgone.
Akmens klātbūtne urīnizvadēšanā izraisa iekaisumu. Ja tomēr bija iespējams patstāvīgi pārtraukt sāpes, lietojot spazmolītiskos līdzekļus, pacients obligāti saņems medicīnisko palīdzību.
Pat tad, ja akmens ir mazs, un ir iespējams, ka tas tiks izlaists par to pašu, tika ievadīts pacientiem:
- antibiotikas uroseptiki lai ārstētu iekaisumu urīnvada - nitroksolin, ceftriaksonu, levofloksacīnu fosfomycin;
- zāles, kas uzlabo asins cirkulāciju nieru darbības traucējumos, pentoksifilīns;
- NPL - Drotaverinum, diklofenaks, ketorolaka, lornoksikāms.
Pacientam nepieciešams gulēt, un viņš var palikt mājās, ja tiek veikta anestēzija. Ja šo uzbrukumu nevar noņemt, pacients tiek hospitalizēts slimnīcā, kur viņam steidzami nepieciešama palīdzība.
Obligāta nieru kolikas hospitalizācija:
- pacienti ar vienu nieri;
- ar divpusēju koliku;
- grūtniecēm;
- gados vecākiem cilvēkiem;
- bērni.
Hospitalizācija ir nepieciešama arī tad, ja ir aizdomas par apendicītu, zarnu obstrukciju, ārpusdzemdes grūtniecību sievietēm. Ir nepieciešams arī izslēgt nieres hidrogēnfrozi, prostatas vēzi vīriešiem.
aptauja ir nepieciešama visos gadījumos nieru kolikas, lai izslēgtu saslimšanas ar audzējiem iegurni, zarnu nosprostojums, kas arī var izraisīt pacienta simptomi ir līdzīgi simptomi kolikas.
Home Ārstēšana
Dermatoloģiskas māja no nieru kolikas, var diagnosticēt tikai pie maziem burtu izmēriem akmens pietiekami lielu varbūtību sevis produkciju. Lai samazinātu sāpes, varat ievietot taisnās zarnas ziepakmens ar papaverīnu, diklofenaku.
Ja kolikām nav pievienots pielonefrīts, tad to var noņemt, pievienojot sausu karstumu. Augstās temperatūrās apkures procedūras ir bīstamas. Viņi palielinās asins plūsmu, un ar asinsriti, infekcijas izplatīšanās organismā paātrināsies.
nedrīkst ārstēt bez ieteikumiem urologa vecumdienās, pārliecinieties, lai apmeklētu ārstu, ja nieru kolikas slimu bērnu.
Ja nav kontrindikāciju, pacients var uzņemt karstu vannu, kad sākas uzbrukums ar nieru koliku. Akūtā periodā pacients nevar sēdēt, uzņemt vannu tuvu šokam, tas ir bīstams.
Labākais veids, kā anestēt nieru kolikas, ir injicēt pretsāpju līdzekli intramuskulāri. Pēc uzbrukuma samazināsies, jūs varat izmantot tradicionālās zāles.
Ar urātu akmeņiem ir lietderīgi uzņemt infūziju, kas ir iekļauta tādā pašā daudzumā:
- bērzu pumpuri;
- pētersīļu lapa;
- linu sēklas;
- zemeņu lapas;
- rožu gurni( augļi).
Lai pagatavotu infūziju 1 tabulā.lkolekcijā ielej 0,25 litrus verdoša ūdens termosā, uzstāj 6 stundas. Dzert dienas laikā 3 stundas.
Fosfāta un oksalāta akmeņus apstrādā ar kolekciju, kuras sastāvā ir vienādas proporcijas:
- āboliņš;
- mātītes;
- nemirstīgs;
- dzērvenes;
- saknīciņā.
Lai pagatavotu infūziju, ir 2 tabulas.lsajauc 0,5 litrus verdoša ūdens, uzstāj 12 stundas. Dzeriet dienas laikā 5 uzņemšanas vietās.
iespēja pārsūdzēt
ārstu nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja nieru koliku, pievienots:
- akūtas muguras sāpes, kas nav atbrīvotas, pretsāpju līdzekļus;
- temperatūras paaugstināšanās;
- ar sliktu dūšu, vemšanu, nesniedzot atvieglojumu.
pacientiem ar vienu nieri, cilvēki ir vecāki par 60 gadiem, kā arī ar abpusēju nieru kolikas uzbrukuma vīriešiem, sievietēm un bērniem, ir jāzvana uz "pirmo palīdzību", un nevis pamest slimnīcu.
Ārstēšana slimnīcā
Diagnostiskās izmeklēšanas rezultāti nosaka akmens izmēru. Ja ir iespējams patstāvīgi noņemt akmeni no urīnceļa, pacients ir izrakstījis zāles, kas samazina sāpes, izvadot tūsku.
visbiežāk šim nolūkam nieru koliku, ko izraisa urolitiāžu ir diklofenaks, ibuprofēns, indometacīns.
spontānā izlādi sacietējums varbūtība ir:
- 85%, ja izmēri nepārsniedz 4 mm;
- 50% ar diametru 5 mm;
- 10%, ja akmens ir vairāk nekā 6 mm pāri.
Konstrukcija ar izmēriem virs 6 mm tiek noņemta nekavējoties. Izvēloties dzēšanas metodi, ir svarīgi to lokalizēt.
iespējas neatkarīgas novadīšanai, ja akmens ir:
- augšpusē urīnvada - 35%;
- vidējā daļā - 49%;
- apakšā - 78%.
galīgais lēmums urologu ietekmē raksturu akmens, tās forma, ja nav asas, griešanas virsmām, kā arī:
- atteice ārstēšanas;
- infekcijas slimības nierēm, kas pievienotas kolikām;
- sepse;
- divpusējas obstrukcijas risks.
Konservatīvā terapija
Narkotikas ir paredzētas ar lielu varbūtību, ka pašsadalīšanās būs jāveic. Turpmāki pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi, antibiotikas tiek ievadīta pacientam, kad urīnvada obstrukcija sarežģī bakteriālu infekciju.
Akūts uzbrukums tiek apturēts ar anestēzijas līdzekļiem. Vīrieši tērēt papildu anestezējošs novokaīnu spermatic vadu, un sievietes novokaīnu blokādi apaļo saišu( tērēt intrapelvic blokādi).
Akmeņu izņemšanai izraksta zāles:
- progesterons;
- glikagons;
- nifedipīns.
Pēc banku likšana no uzbrukuma pacientam tiek noteikts spazmolītiskais narkotikas avisan, rubija krāsu, urolukan, spazmotsistenal, pinabin.
Kā tiek izmantotas papildu apstrādes metodes:
- mazuļa vanna ar kokgriezēja novārījumu;
- dzeramā šķidruma daudzums - 2,5 l / dienā;
- nieres tēja;
- dzērveņu morss.
Ar urātu akmeņiem:
- ir piešķirts kālija hidrogēnkarbonāts, nātrija citrāts, lai urīns uzsūcas;
- ir paredzēts alopurinolam, zāles, kas regulē urīnskābes apmaiņu. For
urīna novirzīšanu ir dažreiz nepieciešams, lai veiktu nephrostomy, kas nodrošina noiets urīna plūsmu no izvadīšanai caur nieru bļodiņas vai urīnpūšļa.
Ķirurģija Operācijas nieru kolikas, kuras mērķis ir iznīcināt akmens un tā fragmenti ieguvi sauc litotripsijām tiek ražots:
- kontakta metodi;
- bezkontakta.
Visbiežākā bezkontakta metode mazu diametru akmeņu noņemšanai ir ultraskaņas smalcināšana.Šokšņu vilnis ar šo metodi tiek izmantots, lai sasmalcinātu akmeņus līdz 2,5 mm.
Akmens apstrādā ar ultraskaņu 40 minūtes, pēc 14 dienām tiek veikts nieru kontroles pētījums.Šajā laika posmā akmeņa fragmentiem ir pilnībā jāatstāj urīnizvadkanāli.
Akmens smalcināšanai var izmantot lāzera iznīcināšanu. Veiciet anestēzijas akmens lāzera ārstēšanu. Akmens pēc šīs procedūras kļūst par putekļiem.
Šī saskarsmes forma tiek veikta, izmantojot zondi, kas aprīkoti ar lāzera avotu. Zondes ievada urīnvadā, tieši uz akmeni.
Akmens apstrādei tiek izmantots īpašs Holmija lāzers, kas nesabojā apkārtējos audus. Ievadiet zondi pēc antibiotiku ievadīšanas, kas izrakstīti augsta infekcijas riska dēļ.
Diēta
profilaksei koliku ir ķērušās pie diētu №7, ja oksalātu akmeņiem, kad diēta tiek iecelts №6, ko izmanto, lai ārstētu podagru.
nieru diēta Nr. 7 ierobežo galda sāls patēriņu, galvenokārt tajā ietilpst augu produkti un palielināts ikdienas šķidruma daudzums.
Oksalāti
Ozalatita akmeņi ir līdzīgi tumšās krāsas ērkšķiem. Pārvietojoties urīnizvadītājā, asas malas ievainot urīnizvadkanāla iekšējo virsmu, kas izraisa asiņu veidošanos urīnā.
Ir oksalāta akmeņi ar normālu urīna skābumu. Oxalate akmeņu parādīšanās iemesls ir šķidruma trūkums organismā.
Izvēlnē ir izslēgti dārzeņi, spināti, pupiņas, tomāti, ierobežojumi bietēm, burkāni, melnā un zaļā tēja. Noderīgi, ja oksalāts akmeņi ēst ēdienus ar gurķiem, noderīgu bumbieri, aprikozes, vīnogas, minerālūdens Essentuki №20.
Fosfāti
Noapaļoti pelēkie fosfāta akmeņi rodas sārmainā urīnā, viegli sadalot lāzeru sasmalcinot.
Ar fosfātu akmeņiem, biezpiens, piens, aknas, nieres ir ierobežotas. Jūs nevarat lietot asās garšvielas, kūpinātos produktus, kakao, alkoholu, kafiju. Ierobežot sēnes, vistas olas diētā, skābo krējumu.
Ir lietderīgi dzert bērza sāli, Arzni minerālūdeni. Ieteicamais āboli ar skābu garšu, dzērvenēm, jāņogas, dzērvenēm, karotenoīdu un būtisks vitamīnu D.
Urata
cietā, dzeltenīgi krāsojuma ar urātu akmeņu veidojas skābā vidē ar pārmērīgu urīnskābi. Ar urīta akmeņiem ir lietderīgi dzert sārmus minerālūdeņus Essentuki №4, №17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.
Ir ieteicams ierobežot gaļas produktus, kas satur purīnus, lai palielinātu augu barības daudzumu, izņemot pupiņas. Kad urīnskābes akmeņi ir noderīga ievadīt izvēlnes ēdienus ar pētersīļi, selerijas, dzert novārījums ķirbju sēklas.
Pēc urīnceļu infekcijas izraisītas nieru kolikas 5 gadu pacientam ir ambulance. Lai novērstu nieru koliku, pacientiem jāievēro diēta, dzeršanas režīms, jāizvairās no pārmērīgas fiziskās slodzes un jāizvairās no hipotermijas.
Par video par to, kā noņemt nieru koliku un kā to ārstēt: