Pastāvīga galvassāpes, ko nevar izņemt zāles, kas parasti palīdz šādos gadījumos, tā var būt pazīme klātbūtnes audzēja veidošanos smadzenēs. Vai labdabīga patoloģija vai ne, tās klātbūtne rada nopietnus draudus pacienta dzīvībai.
Smadzenēs nav vietas, kas varētu pārvietot saturu audzēja nerada diskomfortu. No parādīšanās brīža tas nospiež uz blakus esošajiem audiem un izraisa to disfunkcijas iespēju.
indikācijas un kontrindikācijas
audzējs parādīšanās smadzenēs ir ārstēšanas metode, kas var novest pie pozitīva rezultāta - ir tās dzēšanu.
Narkotiku terapija var nodrošināt tikai pagaidu stāvokļa atvieglošanu. Diemžēl ir gadījumi, kad izglītības izņemšana nav iespējama.
Kontrindikācijas:
- atrašanās patoloģiju ir vitāli centrā smadzenēs,
- ja pacients ir veciem cilvēkiem izglītībai ir liela izmēra,
- vairākas jomas smadzeņu bojājumi audzēja procesa,
- lokalizāciju patoloģiskā veidošanās vietā, kas ir pieejama tā izgriešana. Sagatavošana Pirms
trepanation:
- pacientam vajadzētu atteikties izmantot alkoholu un cigaretēm divas nedēļas pirms procedūras, un to pašu pēc tam.
- Ja pacients lieto nesteroīdus līdzekļus, operācija tiek pārtraukta pirms operācijas.
- noteicis ārsts veica pētījumu, piemēram:
- elektrokardiogrāfija,
- asins testu un citi.
- Pacients ir ieteicams lietot zāles, kas atšķaida asinis.
- Tiek apsvērts jautājums par pacienta alerģiju pret zālēm.
- Operācija tiek veikta no rīta. Pusnakts priekšvakarā pacients apstājas ēst ēdienu un šķidrumus.
Vispārēji ieteikumi sagatavošanas pacienta audzēja izņemšanas:
- Ja pacients cieš no epilepsijas, viņš noteikti pretkrampju terapiju.
- Pirms operācijas ieteicams izvairīties no pretvēža kursa.
veidi operāciju, lai likvidētu audzēju smadzeņu
speciālistiem ir tik dažādas ķirurģiskas iejaukšanās rokās:
- stereotaksiskām metodi,
- noņemt dažas no galvaskausa kaulu,
- kraniotomija,
- Endoskopiskā kraniotomija.
Apstrādā galvaskauss
Šāda veida darbība ir tradicionāla.
Lai noņemtu patoloģija galvaskausa padara cauruma lielums kas nepieciešama, lai īstenotu tiešu piekļuvi instrumenti.
kraniotomija nosaka kārtību, kādā tā pārvietošanas kaulu fragmentiem galvaskausa no periosta.
Pēc uzdevums tiek atgriezta uz caurumu kaulu atloku, kas ir fiksēts uz galvaskausa, izmantojot skrūves un titāna plāksnes.
uzdevums ķirurga, lai noņemtu visvairāk patoloģisko audu un minimāli ievainot veselīgu smadzeņu daļas, kas ir blakus audzējam. Dažreiz izplatība un atrašanās vieta izglītības neļauj šo, tad izgriež daļa audzējs, kas var noņemt, neradot bojājumus. Un pārējai patoloģijai tiek izmantotas citas metodes, piemēram, apstarošana.
ķirurgs noņemot patoloģija var izmantot skalpeli, kas ir tradicionālo instrumentu. Tas ir trūkumi - ja izgriešana patoloģija var zināmā mērā ietekmēja kaimiņu audu.Šobrīd skalpeli ir daudz alternatīvas tehnoloģijas.
Mūsdienu tehnoloģiskās iekārtas ļauj veikt audzēja izņemšanu, neveidojot traumu veseliem audiem.
- Lāzera stars darbojas kā skalpeļa asmeni. Tam ir šādas priekšrocības:
- Nav audzēja šūnu izplatīšanās veselos audos, kas notiek ar kraniotomiju.
- Kapilāra asiņošana nav pieļaujama, jo tad, kad audi tiek sagriezti ar lāzeru, tas vienlaikus notiek vienlaikus.
- Laser ir līdzeklis, kas pēc sava rakstura ir sterils, tādēļ nejauša inficēšanās nevar notikt.
- Ultraskaņas aspiratori tiek izmantoti arī audzēja šūnu iznīcināšanai. Pēc manipulācijām tiek veikta nogriezto audu sūkšana.
- Lai novērstu audzējus pēc speciālistu ieskatiem( un pieejamības gadījumā medicīnas iestādē), tiek izmantotas krio ierīces. Krioķirurģiskā iznīcināšana ietekmē audzēju ar augstu aukstumu, kas nogalina patoloģiskas šūnas.
Izmanto noformējumu izveidei smadzenes zonā, navigācijas tehnoloģijām, ko kontrolē dators.Šādas darbības nodrošina visaugstāko izpildes precizitāti. Endoskopiskā
kraniotomija procedūra ietver izņemšanu no audzēja rīks, kas nokavē platību smadzeņu caur nelielu caurumu galvaskausu.
Endoskops ir ierīce, kas spēj pārraidīt attēlu monitoram, lai uzraudzītu ķirurga darbību. Dažādi pielikumi ļauj veikt patoloģijas noņemšanu. Sasists
audums izņemt uz virsmas, izmantojot:
- ultraskaņas aspirators,
- mikroskopisko sūknis,
- elektrisko pinceti.
Ar endoskopisku operāciju, tāpat kā ar trepanāciju, ir iespējama mikroķirurģija.Šāda veida operācija ir īpaši efektīva formējumiem, kas lokalizēti smadzeņu sirds kambaros( dobumos ar šķidrumu).Stereotakses radiosurgery
operācija ar gamma nazi iet bez fiziska ievešana pacienta galvaskausa lodziņā.Uz galvas ir likts īpašs ķivere.
Pozitīvie aspekti metodes:
- nav invazīva metode,
- anestēzija nav piemērojams,
- izslēgti komplikācijas pēc operācijas, kas ir iespējams, operācijas laikā.
Nepilnības var saistīt tikai ar to, ka šī metode var iznīcināt neliela izmēra veidošanu( ne vairāk kā 3,5 cm).
Smadzeņu audzēja noņemšana ar kiber naza palīdzību pēc būtības ir līdzīga tehnoloģija ar gamma nazi. Abas šīs metodes pielieto tiešu iedarbību uz staru staru starojumu.
Speciāla ierīce, kas uzstādīta uz iekārtas, izstaro audzējam starojumu. Pēc noteikta laika tas vairākkārt maina trieciena leņķi, un vienlaikus iekārta patur pārbaudes audzēja koordinātas.
darbība ir priekšrocības:
- pacients procedūras laikā ne tikai nekustīgums,
- nav nepieciešams veikt anestēziju, procedūra neizraisa sāpes;
- pēc operācijas nav rētas vai citas pēdas.
Pilnīga galvaskausa fragmentu noņemšana
Darbība ir sava veida trepanācija. Tas ir komplekss kraniotomijas variants, kas tiek veikts galvaskausa pamatnes rajonā.
Procedūras laikā noņemiet daļu no galvaskausa, kas no apakšas aizver smadzenes zonu.
Šī darbība tiek veikta pēc studijām viedokli ķirurgiem dažādu specialitāšu:
- otologic virzienā
- plastikas ķirurgs,
- speciālista darbības galvu un kaklu.
riski Smadzenes - ideāla struktūra un audzēja izskats rada tās iznīcināšanu. Operācija arī rada zināmus riskus, īpaši attiecībā uz implantācijas veidiem smadzenēs ar tradicionālām metodēm.
Iespējams:
- darbināma sadaļa zaudē savu funkciju,
- patoloģija noņemta nav pilnībā un laicīgi prasīs otro operāciju,
- nopietnas pēcoperācijas komplikācijas,
- vēža šūnas, kā rezultātā īstenošanu bija citās smadzeņu daļām,
- nāvi.
Sekas
ķirurģiskās izņemšanas smadzeņu audzējs, kas dažos gadījumos var radīt sarežģījumus. Izplatība:
- krampji,
- bojāta smadzeņu funkcija dažās svarīgās jomās darbības,
- neskaidra redze un citas funkcijas.
Tas jo īpaši attiecas uz darbībām, kas veiktas, izmantojot trepanācijas metodi. Tas prasīs ilgu reģenerācijas periodu, lai šķeltie nervu šķiedru un asinsvadu savienojumi darbotos pareizi.
iespējamās pēcoperācijas sekas:
- paralīze,
- traucējumi, gremošanas un urīna,
- infekcijas operācijas vietā,
- pārkāpjot vestibulārā aparāta
- runas traucējumiem un atmiņas.
Rehabilitācija pēc izgriešanas
smadzeņu audzējs Pēc dažām darbībām var veikt smadzeņu funkciju nepilnīgi.Šādā gadījumā, lai atjaunotu smadzenes, būs nepieciešams reabilitācijas periods. Tas var ietvert apmācību un apmācību. Pēc
trepanation pirmie pasākumi ir pasākumi, kas paredzēti, lai novērstu asiņošanu un pietūkums smadzeņu audos.
Radioterapija
Šī metode tiek izmantota papildus ķirurģiskai iejaukšanās. Terapija tiek veikta operācijas priekšvakarā, lai bloķētu audzēja progresēšanu.
Pēc operācijas speciālisti var izmantot arī staru terapiju, lai iznīcinātu patoloģiskās šūnas, kas netika izvadītas. Cik pacienti dzīvo
panākumi ķirurģiskās izņemšanas patoloģijas smadzenēs ir atkarīga no daudziem komponentiem:
- kādu izplatību zonā smadzeņu audzēja procesa
- jebkura atlikusī daļa audzēja un tā metastāžu smadzenēs;
- ir svarīgi, kāda veida izglītība: labdabīga vai nē;
- sāp, ja darbībai svarīgus centriem smadzenēs laikā
- ir iespējams īstenot procesu mūsdienu drošāku metodēm.
- pacientam ir pareizs iekšējais garastāvoklis.
Cena
Ķirurģiskās izņemšanas no audzējs smadzeņu zonā ir izmaksas, kas ir robežās no 15000 ÷ $ 25,000.Konkrētā gadījumā cena tiek ņemta vērā izglītības apjomā, procedūrā izmantotajā metodē un tehnoloģijā.