Longtuberculose - is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door Mycobacterium( Mycobacterium tuberculosis), gekenmerkt door de vorming van specifieke weefsels in het getroffen foci van ontstekingen en uitgesproken body reactie.
Onlangs, in de meeste economisch ontwikkelde landen, is de incidentie van longtuberculose en mortaliteit ervan afgenomen. Maar ondanks dit, tuberculose nog steeds een wijdverspreide ziekte die, in sterkere mate, adolescenten, jonge kinderen, volwassenen, vrouwen en ouderen van beide geslachten, en in mindere mate - volwassen mannen.
In de regel gaat het begin van de ziekte gepaard met een afname van de immuunafweer van het lichaam. In een verzwakt organisme beginnen mycobacteriën zich te vermenigvuldigen en veroorzaken de ontwikkeling van ontsteking in de longen, bestaande uit de zogenaamde tuberculose granulomen.
Het is algemeen aanvaard dat tuberculose een ziekte is van mensen met een laag inkomen die leven in omstandigheden van onhygiënische mensen. In feite is niemand tegen deze ziekte verzekerd - mensen van absoluut elke leeftijd en sociale status hebben er last van. In dit artikel zullen we het hebben over de symptomen van longtuberculose bij volwassenen, de eerste tekenen in de vroege stadia en de principes van de behandeling van deze ziekte.
Oorzaken
verwekker van tuberculose werd ontdekt in 1882, wetenschappers R. Koch, waardoor nog steeds de verspreiding van de naam van de bacil van Koch. Infectie kan elk orgaan aantasten, maar meestal omvat het pathologische proces de longen. In de 19e eeuw was tuberculose een van de hoofdoorzaken van de dood.
Deze indicator is in de 20e eeuw aanzienlijk verminderd dankzij verbeteringen in de algemene sanitaire voorzieningen, de opkomst van antibiotica en vaccinatie. In de afgelopen jaren zijn herhaalde uitbraken van tuberculose waargenomen als gevolg van een toename van het aantal HIV-geïnfecteerden dat een frequente complicatie van deze infectie heeft.
Infectie treedt op van een zieke door druppeltjes in de lucht, minder vaak door rauwe melk van een koe die is aangetast door tuberculose. Maar de ziekte verschijnt misschien niet als het menselijk lichaam de infectie aanpakt. Het begin van de ziekte wordt mogelijk gemaakt door verzwakte immuniteit, slechte voeding, nerveuze of fysieke uitputting van het lichaam, onbevredigende hygiënische en hygiënische leefomstandigheden.
De incubatietijd( van de introductie van infectie in het lichaam vóór de ontwikkeling van manifestaties van de ziekte) kan tientallen jaren duren. Risico op het ontwikkelen van de ziekte zijn mensen met chronische ziekten( diabetes, HIV, chronische hart-en vaatziekten, enzovoort), die met een psychische aandoening, een persoon zonder vaste woonplaats, drugsverslaafden, mensen die in de gevangenis.
longtuberculose: open en gesloten vormen
term geopend tuberculose betekent dat de patiënt in het milieu van ziektekiemen TB kiemen. Deze term wordt toegepast, voornamelijk op longtuberculose, waarbij de isolatie van microben optreedt tijdens hoesten, ophoesten van sputum.
open vorm ook wel BK +( of + TB) - hetgeen betekent dat bij microscopisch onderzoek van sputumvlek patiënt te detecteren bacteriën pathogenen van tuberculose( BK - Koch bacil, TB - tuberkelbacillen).Daarentegen BK + BK- vorm is een vorm( of TB -), wat betekent dat de patiënt geen bacterie produceert voor het milieu en is niet besmettelijk. De term indoor
tuberculose zelden gebruikt, vaak gebruikt haar equivalenten BK-( of TB -).Een patiënt met een gesloten vorm kan andere mensen niet infecteren.
Primair en secundair
Het belangrijkste klinische belang is de deling van de ziekte in het primair en secundair. Primaire tuberculose treedt op wanneer de ziekte zich ontwikkelt als gevolg van het eerste contact van een persoon met een microbacterium die tuberculose veroorzaakt. In dit geval is het organisme van de patiënt met de infectie nog niet bekend.
In het primaire type eindigt het ontstekingsproces met de vorming van gefossiliseerde foci. Daarin kunnen microben nog lange tijd "dutten".Onder bepaalde omstandigheden, bijvoorbeeld als de immuniteit afneemt, kan de infectie weer actief worden, waarna een nieuwe episode van de ziekte begint.
gevallen van terugkerende episoden van de ziekte en heet secundaire tuberculose , wanneer het lichaam is al bekend bij de infectie. Het verloopt anders dan wanneer een persoon voor de eerste keer ziek wordt.
Tekenen van longtuberculose in de vroege stadia van
Tuberculose van de longen kan lang duren zonder symptomen of is licht asymptomatisch en kan per ongeluk worden gedetecteerd tijdens fluorografie of thoraxfoto.
Het feit dat het lichaam wordt bezaaid met tuberculeuze mycobacteriën en de vorming van specifieke immunologische hyperreactiviteit kan ook worden gedetecteerd wanneer tuberculinemonsters worden genomen. In gevallen waarin de ziekte zich klinisch manifesteert, zijn de vroegste tekenen van longtuberculose in de vroege stadia meestal:
- -zwakte;
- verminderde prestaties;
- snelle vermoeidheid;
- verhoogde zweten;
- langdurige stijging van de lichaamstemperatuur( in de regel zijn lage cijfers typisch - tot 38 ° C, maar deze kan hoger zijn);
- gewichtsverlies;
- verminderde de eetlust;
- vergrote lymfeklieren;
- apathie, verminderde stemming, verlies van interesse in de wereld om hen heen.
Lymfadenopathie, gegeneraliseerd of beperkt tot een groep lymfeklieren, wordt vaak gedetecteerd - een toename van de lymfeklieren.
Symptomen van pulmonale tuberculose bij volwassenen
Als de ontwikkeling van longtuberculose bij volwassenen worden meer of minder duidelijke symptomen van het aangetaste orgaan toegevoegd. Bij deze ziekte hoesten, sputumafscheiding, piepende ademhaling in de longen, loopneus, soms kortademigheid of pijn in de borstkas( meestal wijst op de aanhankelijkheid van tuberculeuze pleuritis), bloedspuwing.
Symptomen van pulmonale tuberculose bij volwassenen zijn:
- constant verhoogde temperatuur( niet boven 38C);
- hoofdpijn;
- gewichtsverlies;
- gebrek aan eetlust;
- hoest( zowel droog als met slijm, met bloed in sputum);
- kortademigheid;
- zweten 's nachts.
Er zijn stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, verminderde efficiëntie. Slechts 1-2 symptomen kunnen manifesteren, en niet noodzakelijk een hoest. Daarom is het aanbevolen om, wanneer een van deze symptomen optreedt, niet onafhankelijk te worden behandeld, maar om tijdig een arts te raadplegen om mogelijke tuberculose te diagnosticeren en met de tijdige behandeling te beginnen.
Diagnose
De diagnose van deze gevaarlijke ziekte wordt alleen gesteld door een arts. Een röntgenonderzoek is nodig om de ziekte te bepalen. Ook wordt voor de diagnose van pulmonale tuberculose sputum onderzocht op de aanwezigheid van microbacteriën van tuberculose. Tuberculose bij kinderen kan wijzen op een positieve Mantoux-test. In sommige gevallen wordt voor de betrouwbaarheid een bloedtest uitgevoerd.
Complicaties van
De ziekte kan tot dergelijke gevolgen leiden bij volwassenen:
- Pulmonaire bloeding .De enorme aard en technische moeilijkheden bij het stoppen ervan - veroorzaken vaak de dood. Spontane pneumothorax .Penetratie in de pleuraholte van lucht in een aanzienlijke hoeveelheid in holle vormen kan leiden tot een verplaatsing van het mediastinum en een reflexstop van het hart.
- Tuberculeuze pleuritis van de .Exudatieve vormen, met een geleidelijke ophoping van vocht in de pleuraholte, leiden ook tot de progressie van de ademhaling en daaropvolgend hartfalen.
- Generalisatie van het -proces door hematogene verspreiding met de ontwikkeling van tuberculose sepsis.
- Ontwikkeling van chronisch pulmonaal hart door het verhogen van de druk in een kleine circulatiecirkel met significante veranderingen in longweefsel.
Preventie
Om tuberculose te voorkomen, is het noodzakelijk om gevallen van de ziekte tijdig te identificeren. Hiervoor moet je regelmatig fluorografie doen. Het is noodzakelijk om de contacten met mensen die lijden aan tuberculose te beperken. Daartoe moeten degenen die in overvolle appartementen wonen, geïsoleerd worden van de rest van de huurders. Het is belangrijk om de pasgeborene tijdig te vaccineren.
Een manier om iemand te besmetten is via voedsel. Het is erg belangrijk om een zorgvuldige monitoring van melk en vlees te verrichten, en om werknemers die met vee werken regelmatig te inspecteren.
Behandeling van longtuberculose
Tot de 20e eeuw was tuberculose vrijwel niet te behandelen. Nu zijn er veel medicijnen tegen tuberculose. En toch is het probleem behoorlijk acuut.
Veel patiënten weten niet dat ze aan deze ziekte lijden, sommigen willen niet naar de dokter en worden onafhankelijk behandeld. Maar dit is gevaarlijk, omdat bij een verkeerde behandeling een gemakkelijk geneesbare vorm van tuberculose in een resistente vorm kan komen.
Het genezen van tuberculose bij volwassen vrouwen en mannen is alleen mogelijk als gevolg van het gebruik van een heel complex van geneesmiddelen tegen tuberculose. Hoe tuberculose te behandelen: het afsprakenschema, de gebruikte doses en de duur van de behandeling worden alleen bepaald door de arts.
Een van de belangrijke momenten in de behandeling is de stemming van de patiënt voor een snel herstel. Aangezien dit proces vrij lang duurt, meestal genomen van 3 tot 18 maanden, hebben patiënten vaak niet het geduld om de behandeling tot een einde te brengen. Ook kunnen de bijbehorende pathologieën, zoals alcoholisme en drugsverslaving, de genezing van de patiënt verstoren.
Tot slot: bedenk dat hoe eerder u de symptomen van de ziekte identificeert, hoe waarschijnlijker het is dat u eerder en gemakkelijker herstelt om het behandelingsproces te verwerken. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de eigen gezondheidstoestand en om tijdig een medisch onderzoek te ondergaan.
Sanatoriumbehandeling
In het geval van longtuberculose is de sanatoriumbehandeling de belangrijkste fase op weg naar herstel. Het wordt aanbevolen voor alle patiënten in het stadium van herstel( herstel), evenals voor milde ernst van de ziekte.
Het is gecontraïndiceerd met open vormen van de ziekte, bacteriële afgifte, miliaire tuberculose. De methode van sanatorium-en-spabehandeling van tuberculose laat zich goed zien in een complexe behandeling bij kinderen. Positieve invloed wordt bereikt door de complexe effecten van klimatologische factoren, therapeutische fysieke training, dieetvoeding.