Tumoren van het ruggenmerg: symptomen, classificatie, diagnose, behandeling, revalidatie, prognose

click fraud protection

Bijna 15% van alle CZS-formaties zijn tumoren van het ruggenmerg. Ze staan ​​in hetzelfde aantal in vertegenwoordigers van beide geslachten, worden vaker ontdekt op de leeftijd van 20 tot 60 jaar.

Onderwijs is goedaardig en kwaadaardig. Soms, in de vroege stadia, blijven ze onopgemerkt, omdat ze zich "vermommen" voor andere kwalen.

Tumoren van het ruggenmerg zijn onderverdeeld in primaire en secundaire. De laatste ontstaan ​​in de wervelkolom en beginnen snel metastasen te geven aan het thoracale en peritoneale gebied.

alle soorten bevinden zich op verschillende niveaus, maar vooral afhankelijk van hun uiterlijk thorax. Het minste ze zijn te vinden in de lagere, dat wil zeggen, de lumbale wervelkolom.

Indeling

tumoren van het ruggenmerg worden ondergebracht oorsprong lokalisatie, histologische kenmerken.

Lokalisatie zijn:

  • intramedullaire,
  • extramedullaire( subdurale, epidurale, gemengd).

Naar herkomst:

  • primaire( neuroom, meningeoom. ..),
  • secundaire( chordoma, hemangioom,. ..).Soorten
instagram viewer

ruggenmergtumoren

foto histologische kenmerken:

  • zenuwweefsel,
  • mater,
  • bindweefsel,
  • vetweefsel.

Intramedullaire type

Deze soort komt voort uit de substantie van het ruggenmerg. Hij is een van de weinigen. Dit type

verdeeld extracerebrale, afkomstig van pia afkomstig uit het hersenweefsel. In het intradurale gebied zijn er formaties van blastomateuze of ontstekingsoorsprong. De laatste omvatten verschillende cysten gevormd na meningitis, tuberculoma.

extramedullaire

Dit type ruggenmergtumoren geplaatst in anatomische formaties: stamnummers shell schepen. Hiermee is er een geleidelijk verlies van gevoeligheid in de onderste ledematen.

De meeste formaties zijn voornamelijk kwaadaardige cellen, metastasen.

De tumor knijpt eerst de subarachnoïdale ruimte, bloedvaten. Pas dan wordt het ruggenmerg ingeschakeld. Overtreding van de bloedsomloop strekt zich uit tot alle lagere divisies.

Due ziekteproces grote hoeveelheden eiwit en erytrocyten komt in de cerebrospinale vloeistof.

goedaardige en kwaadaardige types

goedaardige en kwaadaardige spinale tumoren levensbedreigend zijn, zodat de behandeling is verplicht.

De eerste soort kan op zenuwen slaan, het leidt dus tot ernstige pijn, neurologische aandoeningen.

Ondanks de trage groei in de weigering van medische interventie, kan verlamming optreden. Een dergelijke formatie kan worden omgezet in kwaadaardig.

kanker uitzaait 2/3 van het ruggenmerg lymfe, longen en borstklieren.

Voor deze soort wordt gekenmerkt door een overtreding van de gevoeligheid, motorische functies. Bekkenorganen stoppen ook met het correct uitvoeren van hun functies. In tegenstelling tot goedaardig wordt dit type gekenmerkt door snelle groei en progressie.

In de eerste stadia van kanker is er een tijdelijke stillegging van het werk van zenuwcellen, maar hun integriteit niet wordt geschonden. Hoe meer tijd verstrijkt, hoe sneller de omkeerbare processen veranderen in onomkeerbaar. Alle vezels in de laesie zijn gedegenereerd.

Spinal tumoren bij kinderen

Primaire ruggenmerg tumoren bij kinderen zijn zeldzaam, maar hebben veel moeilijkheden in de behandeling. De meest voorkomende zijn:

  • Ewing-sarcoom,
  • anevrimatoznaya beencyste,
  • chordoma,
  • osteoid osteoma,
  • vezelig dysplasie.

Bij kinderen blijft de wervelkolom groeien, zodat de arts een speciale behandeling aanwijst en procedures aanwijst die gericht zijn op het behoud van de functies van de neurologische aard en postoperatieve stabiliteit van de kolom.

De oorzaken van het optreden van laesies in het ruggenmerg bij kinderen zijn tot op de dag van vandaag niet vastgesteld. Het werd onthuld dat ze vaker worden aangetroffen in mensen die werden blootgesteld aan straling. Soms is bij zuigelingen een dergelijke ziekte genetisch bepaald.

Symptomen van een tumor van het ruggenmerg

Het eerste teken is pijn op de plaats van de laesie. Meestal verschijnt het met plotselinge bewegingen.

Hoe meer opleiding wordt, des te gevoeliger worden deze. Soms is er aanvankelijk sprake van een overtreding van de gevoeligheid, het optreden van zwakte, snelle vermoeidheid tijdens het lopen.

Met de extracerebrale formaties is er het radiculaire-shell-syndroom. Op dit moment intensiveert de pijn in een horizontale positie.

Aanzienlijk neemt het af met de verticale positie. Bij neurinomen treedt ongemak op bij druk op de halsaderen. Dit leidt tot een toename van de intracraniale druk.

Intracerebrale tumoren zijn zonder enscenering, maar in de eerste stadia zijn er tekenen van schade aan individuele segmenten van het ruggenmerg. Dit leidt tot spiertrekkingen, gevoeligheidsstoornissen.

Tekenen van onderwijs, afhankelijk van de locatie van de

Als de cervicale regio wordt beïnvloed, wordt de pijn in de nek en nek bewegingen zeer pijnlijk. In de loop van de tijd is er sprake van schending van de ademhaling.

Met ruggemergkanker in het thoracale gebied treedt pijn op tussen de ribben. Er is een schending van de hartactiviteit.

Als de tumor wordt gevormd in de onderste sternale segmenten, begint de symptomatologie te lijken op pancreatitis, appendicitis.

Wanneer het niveau van lumbale verdikking wordt beïnvloed, ontwikkelt paraparese zich, spieratrofie ontwikkelt zich. Een afname in kniereflexen wordt opgemerkt, terwijl Achilles toeneemt.

Onderwijs in het cauda equina-gebied komt tot uiting in ernstige pijn in het heiligbeen, benen. Ze worden vooral 's nachts ondraaglijk.

Diagnose

Een test voor een ruggenmergtumor wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Eerst worden neurologisch onderzoek en elektromyografie voorgeschreven. Met dit laatste kan de bio-elektrische activiteit van spieren worden geschat.

Informatieve methoden zijn:

  • MRI en CT, uitgevoerd met intraveneus contrast. Ze kunnen nauwkeurig de plaats bepalen waar het onderwijs verscheen.
  • Radionuclidediagnostiek. In dit geval worden radiofarmaca geïntroduceerd. Ze worden verschillend verwarmd in formaties en gezonde weefsels.
  • Ruggenmergpunctie en nemen van sterke drank. Ze stellen ons in staat om geleidingsafwijkingen te identificeren, om de plaats van de tumor te onthullen. Hoe hoger het eiwitniveau, hoe lager de formatie.

Foto MRI-afbeelding van ringvormige ruggenmergtumor

Veel patiënten krijgen spondylografie voorgeschreven, waarmee de aandoening kan worden onderscheiden van andere oorzaken van compressie van het ruggenmerg. Dit is een röntgenonderzoek waarin u informatie kunt verkrijgen over de conditie van de wervels, tussenwervelschijven.

Behandeling van tumoren van het ruggenmerg

Absolute indicaties voor een operatie zijn alle tumoren van het ruggenmerg die een compressie-effect uitoefenen.

Ook is de operatie geïndiceerd voor een scherp pijnsyndroom. Met zowel een vroege diagnose als een goedaardig karakter is volledig herstel mogelijk.

Behandeling is niet gerechtvaardigd voor meerdere metastasen. Als de formatie groot is of ontoegankelijk, dan wordt het zoveel mogelijk weggesneden. Als kanker wordt ontdekt, gaat chirurgische behandeling gepaard met bestraling en chemotherapie.

Rehabilitatie

Na verwijdering van de tumor van het ruggenmerg worden medicijnen voorgeschreven die de bloedtoevoer naar het ruggenmerg herstellen.

Noodzakelijk benoemde LFK, die afhankelijk is van de locatie, massage van de ledematen.

Terwijl de patiënt in een liggende positie is, is het verplicht om hygiënische procedures uit te voeren en speciale matrassen te gebruiken om doorligwonden te voorkomen.

Na ontslag uit het ziekenhuis is het belangrijk om de behandelingsactiviteiten voort te zetten. Velen leren opnieuw lopen met speciale wandelaars. Alle patiënten moeten activiteiten uitvoeren die zijn ontwikkeld op basis van een individueel programma.

Goede resultaten kunnen worden bereikt met een matige ernst van bekken- en motorische stoornissen.

Voorspelling

Het hangt af van de mate van neurologische aandoeningen op het moment dat medische hulp wordt gezocht.

Bij intramedullaire formaties is de prognose slechter, omdat de operatie meestal alleen toestaat om de conditie te verbeteren. Bij niet-operabele formaties krijgt de patiënt een onbegrensde 1 groep beperkingen.

Deze video beschrijft de kliniek en de diagnose van tumoren van het ruggenmerg:

  • Delen