tannpulpa - betennelse av mykt vev( masse), som består av nerver, blodkar og bindevev. Inflammatorisk prosess foregår i massekammeret og rotkanalen i tannen.
er akutt pulpitt, når tannen er skarpt reagerer for kulde og varme, eller spontan smerte og kronisk pulpitt, hvor betennelsen går uten markert klinisk bilde.
Hvis pulpitisbehandling ikke er rettidig og ikke kvalitativt, utvikler sykdommen - akutt parodontitt. Denne sykdommen er farlig, fordi man kan miste en tann, en betennelse i benmarg, skaden mykt vev, redusert immunforsvar, infeksjon inntrengning i blodet.
Grunner til
Hvorfor forekommer pulpitis, hva er det, og hvordan behandles det?pulpitt årsaker kan være:
- karies - på grunn av ødeleggelse av tann hardt vev i pulpa fall mikroorganismer;
- tannskade - en blåmerke kan føre til kronisk betennelse i tannmassen;
- komplikasjon av andre sykdommer - infeksjon trenger gjennom tannroten i nærvær av dype periodontale lomme eller cyste.
- medisinske manipulasjoner - misbruk tannlege skade masse, hvilket fører til dens betennelse.
Infeksjon er en primær faktor i utviklingen av pulpitis. Hvis massen blir utsatt som følge av skade, utvikler betennelsen i de første timene etter skaden. Prekestolen oppstår sjelden uten karies, forskjellige mikroorganismer og deres giftstoffer. Noen ganger blir pulpitis diagnostisert i sunne molarer, som oftest forklares ved å traumatisere tannen.
Klassifisering pulpitises
Leger bevilge 2 hovedformer for pulpitis:
- Akutt - denne formen for pulpitis utvikler på grunn av kontakt med massen av noen infeksjoner. Etter penetrasjon av infeksjonen i massen oppstår serøs dannelse, som etter kort tid blir purulent.
- Kronisk - denne formen av pulpitt vanligvis utvikler seg på grunn av forsinkelser i behandlingen av akutte former.
Alle typer akutt pulpitis er preget av spontane, paroksysmale smerter, noe som intensiverer om natten.
- Focal akutt pulpitt - den er karakterisert ved forbigående smertefulle angrep og lange mezhbolevye intervaller;
- diffuse form av akutt pulpitt , manifestert ved lengre episoder av smerte, skarp reaksjon på termiske stimuli( fortrinnsvis kald).
- Akutt purulent .For denne typen pulpitis er preget av et purulent fokus i tannhulen( abscess).Sykdommen er ledsaget av forverring av pasientens velvære. Smerten er pulserende, konstant, det er ingen smertefulle hull( i motsetning til fokal og diffus).Eksternt ser det ut som en dyp karies lesjon i en syk tann. Under tannhulen oppstår en purulent utladning, hvis utgang kan lindre smerten.
Nå vurdere de viktigste typer av kronisk pulpitt:
- fiber pulpitt - skjer vekst av fibrøst bindevev, kan skje ved overgangen fra den akutte formen av sykdommen seg til en kronisk, smerte er ikke alltid skarp, skarp, men alltid minner seg selv under påvirkning av ytre stimuli til tannen.
- hypertrofisk pulpitt - det er hypertrofisk vekst av massen vevet gjennom et åpent hulrom karies, vanligvis forekommer i ung alder, og hos barn, karakterisert ved blødende tannkjøtt og rundt den berørte tann smerte ved tygging.
- gangrenøs pulpitt - i den koronale masse vev-nedbrytning blir registrert, karakterisert ved alvorlige angrep av smerte, spesielt under påvirkning av varm mat eller varm te og kaffe.
Avhengig av graden av kurset og alvorlighetsgraden av symptomene på pulpitis, bestemmes en behandlingsregime.
Symptomer på pulpitis
Erkjennelse av tannpulpitt er ganske enkelt. Med utviklingen av sykdommen pasienten føler vanligvis en sterk tannpine, som i de fleste tilfeller vises på natten og bringer en rekke ubehagelige opplevelser. I begynnelsen av sykdommen klager pasienten på en mindre vondt smerte, som til slutt bare blir sterkere.
Symptomer på akutt pulpitis:
- Alvorlig smerte i tannen, spesielt om natten. Ofte er smerten paroksysmal.
- Det skjer at hele kjeven gjør vondt, og uten hjelp av en spesialist er det vanskelig å finne ut hvilken tann som forårsaker smerte.
- Utseendet på hodepine.
- Økt følsomhet av tannen for berøring, til varm eller kald mat.
- Mangel på appetitt.
- Søvnforstyrrelser.
- Noen ganger stiger kroppstemperaturen.
Ofte forekommer kronisk pulpitt. Symptomer på pulpitis i sammenligning med akutt form er mye mindre uttalt. Overveiende kronisk pulpitis manifesterer sig i en lukt som kommer fra munnen, som er putrefaktiv, økt følsomhet for kaldt, varmt.
i hypertrofisk form av kronisk form av sykdommen i hulrommet vises fibrøse polypp, på grunn av hvilken tannen er mye mer mottakelig for forskjellige infeksjoner. Hovedsymptomen på gangrenøs pulpitis er uutholdelig smerte som oppstår når man spiser varm drikke eller mat. Veldig interessant er det faktum at smerten blir betydelig redusert når du spiser kald mat eller vann.
forverring av kronisk pulpitt
forverring av kronisk prosess - ofte forverret fibrotisk og gangrenøs pulpitt, i forverring av symptomene av kroniske formen er kombinert med de kliniske manifestasjoner av akutt.Årsakene kan være - et lengre opphold i kulde, overført smittsomme eller virussykdommer, mekanisk eller termisk skade på tannen.
tann papirmasse: Som bilde
pulpitis ser på bildene representert lesjon tennene i denne sykdommen:
Diagnostics
pulpitis diagnostiseres på grunnlag av subjektive plager og instrumental undersøkelse tannlege. Under den instrumentelle undersøkelsen oppdages et karisk hulrom med mykgjort dentin, den smertefulle reaksjonen av den berørte tannen til en temperaturendring. Percussion med pulpitis er nesten alltid smertefri.
Skarp ømhet observeres på et sted hvor det karske hulrommet er så mye som mulig i kontakt med massen. Elektroeksplosjonsdata( elektroodontiagnose) og røntgenstudier gjør det mulig å klargjøre naturen og dybden av pulpitis.
behandling av pulpitt
betyr terapi pulpitt - grense betennelse og dets gradvise reduksjon. Til dette formål benyttes to hovedretninger - organbeskyttelse, hvor massen gjenstår og kirurgisk metode når massen fjernes.
Metoder for behandling av pulpitis:
- Konservative .Metoden tillater å opprettholde levedyktigheten av massen. Bruk det hovedsakelig for unge mennesker, og hvis sykdommen er reversibel masse( med traumer).Behandlingen er den samme som i karies. Hovedvekten ligger på forsiktig behandling av tannhulen. For dette formål brukes antiseptika, antibiotika, proteolytiske enzymer. Ikke bruk sterke stoffer, eter og alkohol.
- Kirurgisk behandling av pulpitis .Måten å kardinalt løse problemet med betennelse i massen. I dette tilfellet fjernes alveolarmen sammen med karene. Kilden til purulent vevsmelting forsvinner, deretter blir pulpitt undertrykt av medisiner. Behandling utføres for flere besøk, hvor intervaller mellom er fra en dag til en uke, avhengig av tilstanden til tannen.
Det skjer at tannen gjør vondt vondt etter behandling. For å få panikk for ikke å koste, da smerter som oppstår etter behandling av tenner, er et normalt fenomen og passerer eller foregår i to tre dager. Hvis smerte ikke passerer i løpet av denne perioden og påvirker livskvaliteten, bør du kontakte en spesialist.
Vital amputasjon av
Lar deg å opprettholde vitalitet av nerver og blodkar som fôrer tann som gir normal trofisme av vev av tannen og hindrer utvikling av periapikalt komplikasjoner. Studier av en rekke forfattere har vist at etter vital masse rot amputasjon beholder sin vitalitet, produsere sekundær dentin. Fjerning
neurovaskulær bunten og dens sperring utført under bedøvelse i ett besøk uttrykt i fravær av inflammatoriske fenomener i periodontium overføring. I tilfelle betennelse spre seg utenfor rotsystemet er igjen i kanalen behandlingsmiddel( for antiseptisk og lindre inflammasjon).
Under behandlingen er det nødvendig å gjøre minst to skudd: første - før behandling for å vurdere lengden og strukturen av kanalene;andre - etter, for å vurdere kvaliteten på kanal fylling. Depulpirovat tann senere trenger forsterkning( fikseringstapp glassfiber, titan, sølv, osv.) Og( eller) belegging av kronen, ifølge indikasjoner.
Forebygging For å hindre utvikling av pulpitis, viktigheten av rettidig behandling skjedde på tannråte. Dette er minimumsprogrammet. Med hensyn til programmet maksimalt, bør du starte forebygging er ikke engang fra talerstolen, og anbefalingene for å styrke tennene og beskytter dem:
- Rengjør området mellom tennene tanntråd( tråder).
- oppførsel rensing tannbørste og tannkrem alle tilgjengelige flater på tennene etter hvert måltid.
- Ikke misbruk søt.
- gjennomføre profesjonell hygiene en gang på et halvt år( rengjøring av plakk og kalkulus).
- Conduct remineraliseringsbehandling og dyp fluorisering av alle tenner i samråd med tannlegen.
Gjør disse tipsene vil ikke bare aldri føle den fulle horror pulpitnyh smerte, men også vil hindre tennene fra kariesutvikling.